因?yàn)楸话l(fā)現(xiàn)受污染而要回收，「保濟(jì)丸」上了前幾周的新聞?lì)^條。相信很多讀者在兒時(shí)總有服用過保濟(jì)丸，究竟保濟(jì)丸是什麼中成藥和用來治什麼病呢？筆者作為家庭醫(yī)生及註冊中醫(yī)，希望以「保濟(jì)丸」這個(gè)家傳戶曉的品牌為例，以西醫(yī)及中醫(yī)的角度去解讀這中成藥。

從它自己的介紹，這藥對「凡屙、嘔、肚痛、各種痧癥、暑濕感冒、身熱、頭痛、傷風(fēng)咳嗽、氣喘痰多、濕熱扭肚及各種痢癥、小兒疳積等，服之均有實(shí)效。對噎食、暖酸、酒醉、食滯、舟車暈浪等，效用尤著」?！葛鸢Y」的意思很多，但放在保濟(jì)丸的介紹里，與其他徵狀相比，應(yīng)是狹意所指一種疾病，表現(xiàn)為頭昏腦漲、心煩鬱悶、全身酸脹、倦意無力、胸腹灼熱等。

「濕邪」侵襲

從西醫(yī)角度來看，感冒、身熱、頭痛、傷風(fēng)咳嗽、氣喘痰多等，似是上呼吸道感染；而屙、嘔、肚痛、扭肚則與急性腸胃炎接近，是兩種不同的病，應(yīng)用不同的藥。但從中醫(yī)角度，則兩者乃由同一病因引發(fā)，是「濕邪」的侵襲。中醫(yī)稱外來致病因素為「外邪」，不同的「邪」所引發(fā)的病狀不同，六種常見的外邪中，「濕邪」是其中一種。濕邪傾向侵襲經(jīng)絡(luò)、肌膚和關(guān)節(jié)，也易「從表入里」：「表」即身體表層，初期發(fā)病的意思；而「里」則代表病情加深，進(jìn)入身體深處。故若病人表現(xiàn)出上呼吸道感染（表證）加上嚴(yán)重頭痛、周身酸痛，中醫(yī)「表」診斷為「暑濕感冒」?！笣裥叭肜铩咕蜁霈F(xiàn)屙、嘔、肚痛等問題。

西醫(yī)的微生物學(xué)里有細(xì)菌、病毒、真菌等，均是可以致病，并沒有某一類特別與「濕邪」有關(guān)，那應(yīng)如何理解中醫(yī)的「濕邪」呢？要知道，中醫(yī)是從病狀去推想病的原因，「濕邪」所代表的，似與西醫(yī)的「發(fā)炎反應(yīng)」（Inflammation）接近。發(fā)炎時(shí)有紅（充血）、腫（水腫、水濕）、熱（發(fā)燒）和痛（發(fā)炎物質(zhì)引起的感覺），不同的病毒、細(xì)菌等均可引起身體局部發(fā)炎和全身徵狀，中醫(yī)便統(tǒng)稱這徵狀為「濕」，和推想背后有一種「濕邪」而已。

要治療濕邪侵襲身體表層，中醫(yī)的治法便是「解除表證」（解表）和「除去濕邪」（去濕），用的中藥也是有這些功能。保濟(jì)丸本身則是通過「解表」、「去濕」、「和中」的功效來治療以上各種病狀。所包括的中藥有廣藿香、蒼朮、厚樸、葛根、鉤藤、薄荷、白芷、神曲茶、茯苓、薏苡仁、木香、稻芽、菊花、白蒺藜、天花粉、橘紅等十六味藥。當(dāng)中廣藿香的功用，有開胃止嘔、發(fā)表解暑，在動(dòng)物模型則能減慢腸道的蠕動(dòng)和抽搐，因而有止嘔止肚痛功能；其抗真菌和抗生素作用，則可能治理某些細(xì)菌引起的氣道和腸道感染；蒼朮能燥濕健脾，有抗病毒作用；厚樸能燥濕消痰、下氣除滿、放鬆腸道肌肉和消炎作用；葛根能升陽止瀉，有減少腸抽搐作用；薄荷能宣散風(fēng)熱，有植物抗生素和抗病毒功能。其他成分也有近似作用，可見從藥理來看，保濟(jì)丸是由多種抗生素、抗病毒、止腸道抽搐和具消炎作用的草藥製成。

治療急性感冒

更清楚了解保濟(jì)丸之藥效后，大眾市民若習(xí)慣用保濟(jì)丸自我治療，則有何注意的地方呢？須知保濟(jì)丸主治「解表去濕」，故「外感燥熱者」不適用。燥熱之痛狀是特別口乾、咽乾、咳嗽少痰、流鼻血等，若再用上「去濕」藥，則人會愈加脫水乾燥，病情更重。一般暑濕感冒的病情都不太嚴(yán)重和長久，故用保濟(jì)丸一兩天后未見好轉(zhuǎn)，如發(fā)熱不退，便要找醫(yī)生了。保濟(jì)丸是治療急性感冒，不是用于慢性病病。若有長期病患，如血壓高、糖尿病、肝病、腎病等，就算是一般感冒，也更容易發(fā)生病變，故適宜在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。蠶豆癥（G6PDDeficiency）病人理論上不可服用薄荷，而保濟(jì)丸含有這成分，因此有蠶豆癥者忌服。

讀者可能問，現(xiàn)在是什麼年代了，還要用古方草藥呢？殊不知西醫(yī)所常用的阿士匹靈，便是從草藥提煉出來的消炎藥；醫(yī)治流感的特敏福，是由八角提煉出來的抗病毒藥。實(shí)在，若保濟(jì)丸（和其他中藥）能被更深入研究，以科學(xué)方法去量化其作用和找出其治病機(jī)制，便可更惠及病人。很希望這次的受污染事件能帶來中成藥的革新，提高製藥的水準(zhǔn)，使病人更受保障。