[組成用法]
麻黃10～30g、杏仁10～20g、桂枝10～30g、甘草5～15g、石膏40～200g、人參10～30g、當(dāng)歸10～30g、干姜10～20g、川芎10～20g。水煎分二次溫服，待微汗出為度。不汗，蓋被助汗。若不汗，更服?？傄院钩鰹槎?，但不可見風(fēng)。
[方證]
1．大青龍湯證咳而多涎唾，或心下痞虛，或頭痛、腹痛者。
2．體格黑胖病人，咳逆上氣，面目浮腫，但伏不得臥，口干煩渴者。
3．肢體不遂、言語澀滯、茫然不知痛癢或身拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)，屬表邪兼內(nèi)虛者。
[現(xiàn)代應(yīng)用]
1．以肢體的感覺和運(yùn)動障礙為特點(diǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦梗塞、腦血栓后遺癥、大腦軟化癥、頸椎病、急性脊髓炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、糖尿病性神經(jīng)炎、顱內(nèi)壓增高綜合征等。
2．呼吸系統(tǒng)疾病，如病毒性感冒、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺心病、慢性阻塞性肺氣腫、百日咳、妊娠咳嗽等也有應(yīng)用的機(jī)會。
3．其他疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性漿液性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，克山病、神經(jīng)衰弱、糖尿病、腎炎、風(fēng)濕熱、高血壓病、面神經(jīng)炎、血管神經(jīng)性頭痛、叢集性頭痛、腦動脈硬化、頸椎基底動脈供血不足、皮炎等。
[經(jīng)驗(yàn)參考）
《古今錄驗(yàn)》載續(xù)命湯療大痹，一身不遂，或半身一手一臂，口不能言，習(xí)習(xí)不知人，不覺痛癢（即本方去人參、干姜，加干地黃、防風(fēng)、黃芩）。服后當(dāng)汗出，氣下自復(fù)。當(dāng)慎護(hù)風(fēng)寒，不可見風(fēng)。并疔上氣咳逆，面目大腫，但得伏不得臥更善。忌海藻、菘菜、生蔥、蕪荑。從經(jīng)文來看，本方所主的“中風(fēng)痱”很類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性脊髓炎，而且病變的部位比較高。四川樂山名醫(yī)江爾遜先生以本方治療急性脊髓炎、腦干腦炎、格林一巴利氏綜合征和氯化鋇中毒所致的相同癥狀（趙典聯(lián)，江爾遜學(xué)術(shù)思想述略，四川中醫(yī)，1993；11（9）：1）。目前，經(jīng)方家們對本方的應(yīng)用已經(jīng)擴(kuò)展到腦血管疾病的領(lǐng)域。如王占璽治一腦血管病人，晨起突然說話不利，語言混滯，右側(cè)肢體運(yùn)動不靈。舌質(zhì)稍紅，苔薄黃，脈象左細(xì)右弦滑。血壓高，左側(cè)鼻唇溝變淺，且向右側(cè)稍偏，鼓腮實(shí)驗(yàn)正常，心肺無明顯陽性體征。右手握力減弱，右膝腱反射稍亢進(jìn)，右腳Babinski氏征陽性。于是診為“左大腦中動脈血栓形成”，擬《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯加味：麻黃6 g、桂枝6g、當(dāng)歸12g、黨參20g、生石膏40g、干姜3g、甘草6g、川芎10g、杏仁10g、蜈蚣5條、僵蠶6g（分沖）、鉤藤30g、白蒺藜30g。服12劑后，右上下肢失靈明顯好轉(zhuǎn)，a已能自行走路及右手持物較前大為有力。又服十劑，諸癥消失而愈。（《張仲景藥法研究》）。本案所述，當(dāng)為缺血性中風(fēng)的急性期。本方療效如此之高，是否與早期使用有關(guān)?另外。對于出血性中風(fēng)療效又當(dāng)如何?“血壓高”是否為麻黃的絕對禁忌?這些問題都值得我們進(jìn)一步研究。從另外一個角度來看，對于動輒便用補(bǔ)陽還五湯等的同道而言，閱讀本案無疑有清風(fēng)一縷的感受。
本方不僅可以治療“—身不遂，或半身一手一臂”，“不覺痛癢”的“大痹”，也可以治療關(guān)節(jié)炎之類的“小痹”。如來春茂用本方治一男性，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年，癥見四肢骨關(guān)節(jié)紅腫灼熱，疼痛難忍，手如雞爪，不能伸張，身熱惡寒。經(jīng)西醫(yī)診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期。曾用過多種抗生素、激素等治療，未能控制。因而轉(zhuǎn)求中醫(yī)診治。除見上述癥狀外，并見身重強(qiáng)直，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，口干煩渴．大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈沉數(shù)。認(rèn)為屈寒濕凝滯，氣血瘀阻，郁而化火，致寒熱錯雜之證。治宜蠲痹祛風(fēng)，養(yǎng)1n1通絡(luò)。選用《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯加味：麻黃、桂枝、杏仁、干姜、當(dāng)¨、甘草各9g，黨參15g、生石膏30g、川芎6g、蜈蚣2條，全蝎3g。二劑后熱退，連續(xù)服至七劑，手指巳能伸開如常人，紅腫消退，行動自如，I虹沉、抗“O”均已匯常，再予小劑量獨(dú)活寄生湯緩服以鞏固（新中醫(yī)，1984；11：42）。
古方中還有一首小續(xù)命湯，也用于治療中風(fēng)，鏈接于此，以供參考?！对S氏醫(yī)案》載許恩普治一廚夫，中風(fēng)不語，他醫(yī)誤以瘟病治之病劇。診見脈細(xì)，知系卒中。擬以小續(xù)命加參芪一服，即大呼曰：何不早與我服此藥?同時還載其鄰居沈智泉中風(fēng)；水部正郎楊紫滄中風(fēng)；內(nèi)務(wù)府科房王壽齡母等人中風(fēng)，皆與本方加減而愈。其他貧民無名之人，不可勝道也。丁甘仁先生治一中風(fēng)患者，年甫半百，陽氣早虧，賊風(fēng)人中經(jīng)腧，榮衛(wèi)痹塞不行，徒然跌仆成中，舌強(qiáng)不語，神識似明似昧，嗜臥不醒，右手足不用。風(fēng)性上升，痰濕隨之，阻于廉泉，堵塞神明也。脈象尺部沉細(xì)，寸關(guān)弦緊而滑，苔白膩。陰霾彌漫，陽不用事，幸小溲未遺，腎氣尚固，未至驟見脫象，亦云幸矣。急擬先圣小續(xù)命湯加減，助陽祛風(fēng)，開其痹塞，運(yùn)中滌痰，而通絡(luò)道。冀望應(yīng)手，始有轉(zhuǎn)機(jī)。處方：凈麻黃、全當(dāng)歸、川芎、姜半夏、光杏仁、生甘草、川桂枝、熟附片、生姜汁、淡竹瀝、再造丸《清代名醫(yī)醫(yī)案精華》?！度毡緷h方醫(yī)學(xué)》載曲直瀨玄朔于1583年治療正親町天皇的腦中風(fēng)。當(dāng)時名醫(yī)齊聚一堂。先生診見天皇已不省人事，痰涎壅盛，喉中如拽鋸聲，周身發(fā)熱，脈浮緩。足田定加診為“傷寒”，半井通仙和先生均診為“中風(fēng)”。然服半井通仙藥后一晝夜，仍然不省人事，處于昏睡狀態(tài)。先生奉旨診治。與生姜汁沖服蘇和香丸，再處小續(xù)命湯兩劑便愈。
本方是大青龍湯的姊妹方。使用時要注意鑒別。它是在大青龍湯解表清里的基礎(chǔ)上，加干姜、川芎、當(dāng)歸、人參等，溫陽活血、補(bǔ)正養(yǎng)虛，使邪氣散而正氣復(fù)。而精神痱廢、言語不利、筋骨不用等癥，必隨汗而解。乃攻補(bǔ)兼施之法。編者認(rèn)為，續(xù)命湯在腦血管病的治療空間還是很大的。不必拘于后世“內(nèi)風(fēng)”、“外風(fēng)”、“真中”、“類中”之爭，總以臨床見證為依據(jù)。如體格素來壯實(shí)，不愛出汗之人見半身不遂，知覺麻木，語言澀滯，項(xiàng)背酸痛，痰涎壅盛，面目浮腫，身體不能自收或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)，口干目哆等而屬虛實(shí)夾雜者，即可使用本方。只是在疾病早期要慎重使用。一般在急性期過后，沒有太多的不適，卻遷延不愈，麻痹不仁，喜笑尤常，納食減少，氣色淡暗，精神不振者。此時可隨證加減，往往療效優(yōu)于它法。兼寒則加附子、細(xì)辛、川椒；兼熱加黃芩、天花粉、知母；兼濕加防己、白鮮皮、白術(shù)；兼燥加羊脂、紫菀、柏子仁；兼痰加荊瀝、竹瀝、姜汁；兼血瘀加芍藥、丹參、大黃；兼風(fēng)加防風(fēng)、石楠、羚羊角等。所渭“程式在心，活法在人”也。另外，本方對于面神經(jīng)炎后遺癥也有良效。
[原文點(diǎn)睛]
治中風(fēng)痱，身體不能自收持，口不能言，冒昧不知痛處，或拘怠不得轉(zhuǎn)側(cè)。（《金匱要略》第五篇附方）
麻黃、桂枝、當(dāng)歸、人參、石膏、干姜、甘草各三兩、川芎一兩、杏仁四十枚。上九味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，當(dāng)小汗，薄覆脊，憑幾坐，汗出則愈；不汗，更服。無所禁，勿當(dāng)風(fēng)，并治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。
[注論精選]
胡希?。杭扔寐辄S加石膏湯解外之邪，復(fù)以參姜?dú)w芎補(bǔ)內(nèi)之虛，故治表不解而中虛血少者。（《經(jīng)方傳真》）。
尤在涇：痱者，廢也，精神不持，筋骨不用，非特邪氣之?dāng)_，亦真氣之衰也，麻黃、桂枝所以散邪，人參、當(dāng)歸所以養(yǎng)正，石膏合杏仁助散邪之力，甘草合于姜為復(fù)氣之需，乃攻補(bǔ)兼施之法也（《金匱要略心典》）。
趙以德：痱病者，榮衛(wèi)氣血不養(yǎng)于內(nèi)外。故身體不用，機(jī)關(guān)不利，精神不治。然是證，有虛有實(shí)。虛者，自飲食房勞七情得之。內(nèi)經(jīng)謂內(nèi)奪而厥，則為痦痱。實(shí)者，是風(fēng)寒暑濕感之。虛以實(shí)治，則氣血愈散。此方乃治實(shí)邪也。故麻黃為君，佐干姜開寒痹，石膏解風(fēng)痹，當(dāng)歸和血，人參益氣，川芎行血散風(fēng)也。其并治咳逆上氣面浮者，亦為風(fēng)寒所致也（《金匱玉函經(jīng)二注》）。