軟膏用多了可能耐藥（用藥糾錯(cuò)）

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 謝紅付

　　9歲的小茜背上長(zhǎng)了濕疹，奇癢無(wú)比，她總是把皮膚撓出很多抓痕。為了防止感染，媽媽買(mǎi)了紅霉素軟膏，覺(jué)得外用藥應(yīng)該不會(huì)有太大副作用，就在每次洗澡后給孩子涂抹。后來(lái)，小茜感冒嗓子發(fā)炎，再用紅霉素類(lèi)的口服藥物幾乎無(wú)效。臨床醫(yī)生經(jīng)過(guò)細(xì)菌的藥物敏感性試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，小茜已經(jīng)對(duì)紅霉素耐藥，原因就是隨意用了抗生素軟膏。

　　夏季大家穿衣較輕薄，皮膚外露較多。特別是兒童，皮膚薄、嬉鬧時(shí)容易受傷，血液循環(huán)豐富，對(duì)外用藥的吸收性強(qiáng)。在為他們選用外用抗生素時(shí)，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用紅霉素軟膏、氯霉素軟膏等，以免產(chǎn)生耐藥性，一旦需要全身用藥時(shí)，這些抗生素可能無(wú)效。

　　遇到皮膚疾病時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院查明病因，如果因炎癥確實(shí)需要長(zhǎng)期用軟膏，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用與其他抗菌藥沒(méi)有交叉耐藥性的藥物，如莫匹羅星軟膏。這種藥雖然能透入皮膚，但吸收量較少。它能治療革蘭氏陽(yáng)性菌引起的多種皮膚感染，如膿皰病、癤腫、毛囊炎，以及濕疹、潰瘍、創(chuàng)傷的繼發(fā)感染。

　　需要提示大家的是，自行頻繁大量用抗生素都可能引起細(xì)菌耐藥，即使用軟膏也不可放松警惕。如果是反復(fù)感染，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥?！?/span>