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性味：苦甘，平。 《本經(jīng)》：味苦，寒。 《別錄》：無毒。 《藥性論》：味甘，平。 《本草匯言》；味苦澀，氣溫，無毒。 《本草正》：味微甘，性涼。 《本草求原》：味辛且苦，寒。 歸經(jīng)：入肝、胃、心胞經(jīng)。 《湯液本草》：入手少陰、足厥陰經(jīng)。 《本草蒙筌》：入少陽三焦、厥陰肝經(jīng)。 《綱目》：肝、包絡(luò)二經(jīng)血分。 《本草經(jīng)解》：入足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)。 《長沙藥解》：入足陽明胃經(jīng)。 功能主治平肝鎮(zhèn)逆，涼血止血。治噫氣嘔逆，噎膈反胃，哮喘，驚癇，吐血，鼻衄，腸風(fēng)，痔瘺，崩漏帶下。[1] ①《本經(jīng)》：主賊風(fēng)蠱毒，腹中毒邪氣，女子赤沃漏下。 ②《別錄》：主帶下百病，產(chǎn)難，胞衣不出，墮胎，養(yǎng)血?dú)?，除五臟血脈中熱，血痹，血瘀，大人小兒驚氣入腹，及陰痿不起。 ③《藥性論》：治女子崩中淋瀝不止，療生子不落。 ④《日華子本草》：止吐血、鼻衄，腸風(fēng)痔瘺，月經(jīng)不止，小兒驚癇，疳疾，反胃，止瀉痢脫精，尿血遺溺，金瘡長肉，安胎健脾，又治夜多小便。 ⑤《本草正》：下氣降痰，清火。 ⑥《長沙藥解》：驅(qū)濁下沖，降攝肺胃之逆氣，除噦噫而泄郁煩，止反胃嘔吐，療驚悸哮喘。 ⑦《本草再新》：平肝降火，治血分去瘀生新，消腫化痰，治五淋崩帶，安產(chǎn)墮胎。 用藥禁忌孕婦慎服。 ①《本草經(jīng)集注》：畏天雄。 ②《藥性論》：干姜為使。 ③《日華子本草》：畏附子。 ④《本草蒙筌》：孕婦忌服。 ⑤《本草經(jīng)疏》：下部虛寒者，不宜用；陽虛陰萎者忌之。 ⑥《得配本草》：氣不足、津液燥者禁用。 常用配方治傷寒發(fā)汗，若吐、若下，解后，心下痞梗，噫氣不除者：旋覆花三兩，人參二兩，生姜五兩，代赭一兩，甘草三兩（炙），半夏半升（洗），大棗十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服二升，日三服。（《傷寒論》旋覆代赭湯） 治宿食結(jié)于腸間，不能下行，大便多日不通。其證或因飲食過度，或因恣食生冷，或因寒火凝結(jié)，或因嘔吐既久，胃氣沖氣皆上逆不下降：生赭石二兩（軋細(xì)），樸硝五錢，干姜二錢，甘遂一錢半（軋細(xì)，藥汁沖服）。熱多者去干姜，寒多者酌加干姜數(shù)錢。嘔多者，可先用赭石一兩、干姜半錢煎服，以止其嘔吐。嘔吐止后再按原方煎湯，送甘遂末服之。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》赭遂攻結(jié)湯）治逆氣上沖奔逼，息道滯塞不通：代赭石（打碎）三兩，陳皮二兩，桃仁、桂、吳茱萸各半兩。加姜、水煎。（《御藥院方》代赭石湯） 治諸呀呷有聲，臥睡不得：土朱（朱）不拘多少，為極細(xì)末，米醋調(diào)，時(shí)時(shí)進(jìn)一、二服。（《普濟(jì)方》） 治急慢驚風(fēng)，吊眼撮口，搐搦不定：代赭石，火燒醋淬十次，細(xì)研水飛，日干。每服一錢或半錢，白湯調(diào)下，連進(jìn)三服。見腳脛上有赤斑，即是驚氣已出，病當(dāng)安也。無斑點(diǎn)者不可治。（《仁齋直指方》） 治吐血，衄血：血師一兩（火煅、米醋淬、盡醋一升），搗羅為面。每服一錢，白湯下。（《斗門方》） 治腸風(fēng)血痢久不愈：代赭石二兩（火燒、醋淬二次），柿餅一個(gè)（煮爛）。搗為丸，梧子大。每早服二錢，白湯下。（《方脈正宗》治崩中淋瀝不止：大赭石研為細(xì)末，醋湯調(diào)服。（《普濟(jì)方》） 治妊娠胎墮，下血不止：地黃汁和代赭末，服方寸匕。（《千金方》） 治牙宣：赤土、荊芥。同為細(xì)末，揩齒上，以荊芥湯漱。（《百一選方》） 治喉痹腫痛：紫朱煮汁飲。（《普濟(jì)方》） 治赤眼腫閉：土朱二分，石膏一分。為末，新汲水調(diào)敷眼頭尾及太陽穴。（《仁齋直指方》） 治一切瘡癤：土朱、虢丹、牛皮膠等分。為末，好酒一碗沖之，澄清服。以渣敷之，干再上。（《朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》） 應(yīng)用配伍用于肝陽上亢證。代赭石苦寒質(zhì)重，功善潛降肝陽，治肝陽偏亢之頭痛，眩暈，目脹，耳鳴，甚或肝陽過亢，血隨氣逆，并走于上，癥見顛仆，不知人事，常與牛膝、生龍骨、生牡蠣等同用，如《衷中參西錄》之鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯；若屬肝火上沖，常與菊花、夏枯草、黃芩、鉤藤同用，以平肝降火；若兼肝腎陰虧，常與生地、白芍、牡蠣、龜甲同用以育陰潛陽。 用于風(fēng)火上擾神明之癲狂，驚癇。代鍺石不僅能清心肝之火，且有鎮(zhèn)逆墜痰之效。治風(fēng)火挾痰，發(fā)為癲狂者，常與瀉火、清心、導(dǎo)痰之黃連、大黃、遠(yuǎn)志、膽星等同用；因于風(fēng)痰上逆，發(fā)為驚癇者，可配郁金、菖蒲、明礬、朱砂等以宣竅、豁痰、鎮(zhèn)靜、安神。治小兒癲癇，現(xiàn)代有單用赭石研末服。又因其重鎮(zhèn)可以安神，亦可用于心悸、失眠、多夢(mèng)及小兒夜啼等證。 用于肺胃之氣上逆證。代赭石重墜降逆，能鎮(zhèn)攝肺胃之逆氣。治胃氣上逆之嘔吐，噯氣，呃逆，屬胃熱亢盛者，配石膏、玄參；兼膽火上沖者，配龍膽草、青黛，如《衷中參西錄》鎮(zhèn)逆湯；屬中焦寒凝者，配干姜、丁香；痰濁中阻者，配旋覆花、半夏，兼胃氣虛弱者，加配人參、大棗，如《傷寒論》旋覆代赭湯；若宿食內(nèi)滯，伴大便燥結(jié)者，配樸硝、甘遂，如《衷中參西錄》赭遂攻結(jié)湯。 治噎膈上下不通，食入即反，可配人參、天冬、蓯蓉以培補(bǔ)氣津，通降胃氣，標(biāo)本兼治，如《衷中參西錄》參赭培氣湯。代赭石又善下氣降痰，治肺氣上逆之咳嗽氣喘，既可單用本品，也可配伍他藥，因于痰濕阻滯者，常配半夏、橘皮、旋覆花；因于熱壅肺氣者，常配桑白皮、瓜蔞；如與補(bǔ)益肺腎之人參、山藥、山茱萸等同用，亦治下虛上盛之喘促。 用于血熱吐、衄、崩漏等血證。代赭石能清降氣火，涼血止血，故尤宜于氣火上逆，迫血妄行之出血，可單味使用，如《藥性論》治崩漏不止，《斗門方》治吐血、衄血、腸風(fēng)下血，均以本品火煅醋淬研末沖服。臨床上多根據(jù)出血部位的不同，配伍他藥以增強(qiáng)止血之效。如吐血、衄血，常藉其入血鎮(zhèn)逆之功，虛寒者與干姜、白術(shù)、白芍相伍，如《衷中參西錄》溫降湯；熱證配生地、丹皮、大薊。便血，常配地榆、槐花。尿血，常配小薊、白茅根。崩漏下血，常配茜草根、艾葉炭、阿膠等。 代赭石配伍白芍、龜板：代赭石平肝潛陽；白芍、龜板滋補(bǔ)肝腎之陰．三藥合用 有滋陰潛陽之功效 用于治療肝腎陰虛、肝陽上亢之頭目眩暈． 代赭石配伍人參、山茱萸：代赭石降逆平喘；人參大補(bǔ)元?dú)?；山茱萸補(bǔ)益肝腎、收斂固脫．三藥同用 有益氣補(bǔ)腎、鎮(zhèn)逆定喘之功效 用于治療肺腎兩虛之氣喘等癥． 代赭石配伍葶藶子：代赭石平肝泄肺降逆；葶藶子祛痰平喘、下氣行水．二者伍用 其降逆化痰平喘之功效更著 用于治療肝陽上亢、肺失肅降之頭暈、呃逆、咳痰、氣喘等癥． 代赭石配伍旋覆花、半夏、人參：代赭石重鎮(zhèn)降逆 平胃中沖逆之氣；旋覆花降逆消痰；半夏化痰散痞、降逆止嘔；人參益氣補(bǔ)虛．四藥合用 有益氣和胃、降逆化痰之功效 用于治療胃氣虛弱、痰濁內(nèi)阻、胃失和降之胃脘痞悶、噯氣呃逆 或食入即吐、苔白滑者[2]． 主要含三氧化二鐵．亦含少量的鈦、鎂、鋁、錳、鈣、硅和水分． 文化底蘊(yùn)《湯液本草》：代赭石，《圣濟(jì)經(jīng)》云：怯則氣浮，重則所以鎮(zhèn)之，怯者亦驚也。 《本經(jīng)》：主賊風(fēng)蠱毒，腹中毒邪氣，女子赤沃漏下。 《別錄》：主帶下百病，產(chǎn)難，胞衣不出，墮胎，養(yǎng)血?dú)?，?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(19, 110, 194); ">五臟血脈中熱，血痹，血瘀，大人小兒驚氣入腹，及陰痿不起。 《藥性淪》：治女子崩中淋瀝不止，療生子不落。 《本草正》：下氣降痰，清火。 《長沙藥解》：驅(qū)濁下沖，降攝肺胃之逆氣，除噦噫而泄郁煩，止反胃嘔吐，療驚悸哮喘。 《本草經(jīng)疏》；代赭石，其主五臟血脈中熱，血痹、血瘀、賊風(fēng)及女子赤沃漏下、帶下百病，皆肝、心二經(jīng)血熱所致，甘寒能涼血，故主如上諸證也。甘寒又能解毒，故主腹中毒也?！督?jīng)》曰：壯火食氣、少火生氣?；饸馓ⅲ瑒t陰痿反不能起，苦寒泄有余之火，所以能起陰痿也。重而下墜，故又主產(chǎn)難胞不出及墜胎也。 《本經(jīng)逢原》：赭石之重，以鎮(zhèn)逆氣?！侗窘?jīng)》治賊風(fēng)，赤沃漏下，取其能收斂血?dú)庖?。仲景治傷寒吐下后，心下痞鞭，噫氣不除?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(19, 110, 194); ">旋覆代赭石湯，取重以降逆氣，滌痰涎也。觀《本經(jīng)》所治，皆屬實(shí)邪，即赤沃漏下，亦肝心二經(jīng)瘀滯之患，其治難產(chǎn)胞衣不下及大人小兒驚氣入腹，取重以鎮(zhèn)之也。陽虛陰痿、下部虛寒忌之，以其沉降而乏生發(fā)之功也。 《本經(jīng)疏證》：代赭石，《別錄》所謂帶下百病，產(chǎn)難胞衣不出，陰痿不起諸候，莫不在肝部分。血痹血瘀，又莫非肝之運(yùn)量不靈。而其最要是除五臟血脈中熱一語。是一語者，實(shí)代赭石徹始徹終功能也。仲景用代赭石二方，其一旋覆花代赭石湯，是邪在未入血脈已前，其一滑石代赭湯，是邪入血脈已久，蓋同為下后痞鞭于心下，則熱雖在化血之所而未入脈，若入脈則其氣散漫不能上為噫矣，惟其不見聚熱之所而輾轉(zhuǎn)不適焉，斯所以為百脈一宗，悉致其病也。玩百脈一宗悉致其病，除五藏血脈中熱，可不謂若合符節(jié)也哉。 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：治吐衄之證，當(dāng)以降胃為主，而降胃之藥，實(shí)以赭石力最效。然胃之所以不降，有因熱者，宜降之以赭石，而以蔞仁、白芍諸藥佐之；其熱而兼虛者，可兼佐以人參；有因涼者，宜降以赭石，而以干姜、白芍諸藥佐之(因涼猶用白芍者，防干姜之熱，侵入肝膽也，然吐衄之證，由于胃氣涼而不降者甚少)；其涼而兼虛者，可兼佐以白術(shù)；有因下焦虛損，沖氣不攝上沖、胃氣不降者，宜降以赭石，而以生山藥、生芡實(shí)諸藥佐之；有因胃氣不降，致胃中血管破裂，其證久不愈者，宜降以赭石，而以龍骨、牡蠣、三七諸藥佐之；無論吐衄之證，種種病因不同，疏方皆以赭石為主，而隨證制宜，佐以相當(dāng)之藥品，吐衄未有不愈者。
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