俗話說“人老腿先老”。歲數(shù)一大，不知不覺，膝關節(jié)開始打軟，還隱隱地疼，再后來就是發(fā)僵，甚至活動都有困難，這就是常見的骨性關節(jié)炎，又叫退行性關節(jié)炎、老年慢性關節(jié)炎等。中國中醫(yī)科學院望骨關節(jié)二科主任溫建民教授告訴記者，骨性關節(jié)炎不僅發(fā)生在膝關節(jié)，髖、脊柱、踝等關節(jié)都有可能受累，以膝關節(jié)最常見，占到四成以上。這個病年齡越大，發(fā)病率越高，會慢慢影響活動能力，極大地損害老年人的生活質(zhì)量。

　　溫建民介紹，老年慢性關節(jié)炎之所以發(fā)生，在于關節(jié)軟骨的退行性改變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，“以前這主要是老年人的病，如今很多中青年人的關節(jié)也提前退化了。有的源于關節(jié)過度勞損，有的是因為身體肥胖，給關節(jié)增加了負擔，還有一些愛美的女士，由于不注意保暖，關節(jié)受涼導致疼痛、僵硬?！?/p>

　　據(jù)介紹，骨性關節(jié)炎屬于中醫(yī)學的“痹證”、“痿證”，由于患者年老體弱、肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)，風寒濕邪乘虛侵襲使得氣血凝滯，導致關節(jié)腫痛、活動受限。和西醫(yī)相比，中醫(yī)藥治療骨性關節(jié)炎的辦法很多，且少有副作用、療效好。近年來，溫建民教授研究了一套以中醫(yī)理論為綱、輔以現(xiàn)代醫(yī)學的治療手段，將骨性關節(jié)炎的中醫(yī)治療方案規(guī)范化，病變早、中、晚期分別采用相應的階梯治療方法。

　　關節(jié)炎早期，病人的關節(jié)疼痛輕，活動基本不受限，主要采用綜合保守治療。醫(yī)生首先會叮囑病人改變生活方式、減輕體重，給關節(jié)“減負”。在藥物治療方面，針對肝腎虧虛和風寒濕邪侵襲、跌打損傷等病因，根據(jù)病人疼痛的性質(zhì)、關節(jié)腫脹的程度等，確定證型，給予相應的中藥以調(diào)理全身，達到治病求本的目的。另外，使用以祛風除濕散寒、活血通絡止痛的中藥組方，通過外敷、熏洗等手段來減輕關節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。在繼承傳統(tǒng)手法的基礎上，溫建民創(chuàng)立了一套以分筋、彈撥、刮揉為主的六步膝關節(jié)推拿手法，主要用來恢復髕骨正常的滑動軌跡，保留其最大的活動度，達到松解粘連、緩解疼痛、增加關節(jié)活動度的效果。此外，運用針灸能疏通經(jīng)脈、活血化淤，對于粘連嚴重的患者，可以使用針刀治療；對于疼痛明顯、痛點明確的患者，可以局部打封閉，效果立竿見影。

　　中期的病人可繼續(xù)沿用上述綜合療法，另外可進行關節(jié)鏡手術、關節(jié)腔灌注沖洗，再配合中醫(yī)中藥，能有效消除炎癥、解除疼痛、改善關節(jié)活動度，推遲人工關節(jié)置換的時間。

　　骨關節(jié)炎到了晚期，關節(jié)畸形嚴重、疼痛劇烈、功能活動受限，這時保守治療一般無效，須采用人工關節(jié)置換等手術治療。但中醫(yī)也不是沒了用武之地，術前、術后采用“外洗1號方”熏洗，能清熱解毒、預防感染；服用“中藥抗栓1號方”，能補氣行血、破血通絡，降低術后深靜脈血栓的發(fā)生率，且安全有效，無出血傾向；術后使用中藥，能消除腫脹、減輕疼痛、提升正氣、早日康復。

　　溫建民表示，骨性關節(jié)炎的中醫(yī)治療方案不是某一種單純的療法，而是將多種方法有機地結合起來，優(yōu)勢互補、內(nèi)外結合、標本兼顧，并且強調(diào)治療的個體化。

　　“良好的生活習慣對骨性關節(jié)炎患者非常重要?！睖亟駨娬{(diào)。日常生活中，對患病的關節(jié)要加以保護，避免劇烈活動和過度負重。髖關節(jié)或膝關節(jié)患病者，不要爬山、跑步、打球或長距離步行，游泳是最佳鍛煉方式；上下樓盡量乘電梯；久坐后雙膝發(fā)僵，起立前腿部可輕輕地擺動幾下；平常使用的床、椅子和馬桶等不要太低；衛(wèi)生間一定要安裝扶手；平時要穿舒適的平底軟鞋，不要穿高跟鞋；為在睡眠時減輕疼痛，可在膝下墊個小枕頭?！?/p>

　　相關鏈接

　　四步保養(yǎng)膝關節(jié)

　　汽車需要保養(yǎng)，關節(jié)也需要定期養(yǎng)護。人年紀一大，膝關節(jié)不再靈便，上下樓還打軟，這就是骨性關節(jié)炎的征兆。對此，溫建民教授創(chuàng)立了膝關節(jié)“自我保養(yǎng)四步曲”，建議大家經(jīng)常練習，能有效預防、治療膝關節(jié)病，延長關節(jié)的使用壽命。

　　具體方法是：一摩、二刮、三繃、四勾?！耙荒Α笔怯没⒖趶拇笸雀肯蛳掳茨σ恢钡叫⊥?；“二刮”是拇指、食指、中指成鷹爪狀，捏住膝關節(jié)前面的髕骨，上下刮動，注意手與髕骨間不要有摩擦；“三繃”是將腿伸直，繃大腿肌肉，以增強大腿肌肉的力量；“四勾”是指伸直腿，使勁向上勾腳尖