美國(guó)放射學(xué)會(huì)在1992年提出的“乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”(BI-RADS),在規(guī)范乳腺檢查報(bào)告,幫助臨床醫(yī)生對(duì)病變處理作出合理選擇,在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的歸一研究等方面起著至關(guān)重要的作用。其各個(gè)分級(jí)意義如下: 0級(jí):需要召回,結(jié)合其他檢查后再評(píng)估。說(shuō)明檢查獲得的信息可能不夠完整。 1級(jí):未見(jiàn)異常。 2級(jí):良性,建議定期隨訪。 3級(jí):良性可能,需要縮短隨訪周期。這一級(jí)惡性的比例小于2%。 4級(jí):考慮惡性病變可能,需要活檢明確。 5級(jí):高度懷疑為惡性病變,需要手術(shù)切除活檢。 6級(jí):已經(jīng)由病理證實(shí)為惡性病變。
乳腺增生與乳腺纖維瘤做為良性病,久治不愈是存在一定的惡化的比例,不過(guò)這個(gè)比例非常之小。但大多的乳腺癌都是乳腺疾病初起時(shí)被忽視不管或是久治不愈后造成的。 治療乳腺增生、乳腺纖維瘤的藥有很多種類(lèi),但其中有不少效果不佳。最科學(xué)的辦法是,可以用某藥二十日。到時(shí)如果效果好,說(shuō)明對(duì)癥了,可以接著吃;如果不見(jiàn)效,說(shuō)明不對(duì)癥,就換藥:什么藥如果對(duì)癥的話,吃二十天也會(huì)起效了。
乳腺增生、乳腺纖維瘤的病因相同:是內(nèi)分泌失調(diào),或是體內(nèi)雌激素分泌高造成的。中醫(yī)認(rèn)為是易躁易怒易憂,思想壓力大,多愁善感,焦慮上火,肝火太盛,肝脾之氣淤結(jié)而成。這與西醫(yī)不矛盾,肝火太盛必然影響內(nèi)分泌等。
乳腺疾病往往伴隨月經(jīng)不調(diào)、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳頭溢液、便秘等癥狀。
平時(shí)要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類(lèi)的食品。還要戒煙酒,調(diào)節(jié)情緒,生氣上火對(duì)這病不利。別吃蜂王漿、激素喂養(yǎng)的動(dòng)物肉,因內(nèi)含雌激素成分。年輕女性還不要吃避孕藥,避免人工流,因?yàn)槟菢訒?huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素紊亂。
多吃蔬菜水果、豆制品。
因大豆中含有異黃酮,異黃酮既能代替雌激素和雌激素受體蛋白的結(jié)合從而發(fā)揮雌激素作用,又能干擾雌激素和雌激素受體蛋白的結(jié)合,發(fā)揮抗雌激素作用,這主要取決于人體內(nèi)的激素狀況:異黃酮對(duì)低雌激素者,發(fā)揮雌激素活性;對(duì)高雌激素者,發(fā)揮抗雌激素作用。 乳腺疾病看似是不大的病,但至今醫(yī)院中及藥廠生產(chǎn)的藥物效果不能令人滿意。
中藥可充分考慮。用化瘀散結(jié)、解毒消腫,針對(duì)疙瘩、腫塊、炎癥的中藥丸來(lái)治。只要找對(duì)了藥則是會(huì)者不難。 筆者因工作關(guān)系,深知中藥的魅力,親眼目睹了大量乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤及淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核等被中藥治得很典型的病例,驗(yàn)證了祖國(guó)中醫(yī)藥的獨(dú)特之處。只單純手術(shù)切除結(jié)節(jié)、疙瘩的話,因病根尚在,治標(biāo)不治本,復(fù)發(fā)率很高。
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