喉科總論
夫喉者吾生氣機，出入之門戶，瞬息存亡之際，性命系焉，偶一受病，危在須臾，迫不及待，所貴醫(yī)者能識受病之源，與夫虛實痰火，風(fēng)寒熱毒之異，便于望聞問訊中，參究脈理，尤為先務(wù)之急，自來業(yè)喉科者，全不講求，所以治之鮮效，今試論之。
假如其脈洪大而實，其人氣粗而躁，此有余之證，用藥則以散風(fēng)下氣清火消痰為主，散之者，荊芥防風(fēng)羌活獨活紫蘇是也；下之者，枳殼枳實青皮厚樸山楂前胡是也；清之者，山梔黃芩黃柏，甚則犀角黃連；消痰則以膽星杏仁蔞仁主之。
若脈洪大而浮軟無力，或弦緩而澀，其人氣委而靜，此不足之證，則須涼血生血，滋潤消痰，涼之者，丹皮白芍是也；生之者，生地當(dāng)歸是也；潤之者苡仁知母花粉是也；消痰則以貝母蔞仁杏仁，兼用山梔黃芩黃柏黃連犀角。
或有純是陰脈者，或有純是陽脈者，當(dāng)以病治病脈不與焉，即以荊芥防風(fēng)牛蒡射干黃芩枳殼銀花獨活生地丹皮花粉為治，再以保命丹，或紅內(nèi)消（注：何首烏）同服，日用吹藥，夜用噙（注：含）藥，無不見效。
更有一種熱病而服熱藥者，火毒熾甚，而發(fā)于喉間，大寒大熱疼痛不止，或舌脹而木，伸縮不能，飲食難進，其脈洪實有力，大便不行，宜急下之。
若脈洪弦而浮無力，宜涼血行血為主，若過用疏風(fēng)散火之劑，恐變雖證，最稱難治。
又有一種出外急走遠(yuǎn)路，脫力而傷肺氣，喘息難舒，以致喉痛舌脹，地閣下腫，突如鎖喉之狀，內(nèi)視發(fā)黃而浮，初以防風(fēng)通圣散通之，或效一二，即進以涼血生血順氣之藥。
又有似喉證非喉證者，其喉亦痛，身關(guān)緊，胸脅疼痛，或腹脹痛，四肢厥作痛，此因受有重傷，或用力太過，致瘀血凝滯，當(dāng)以行血破瘀為要，初起可救，進五六日不治。
又如弱證喉癬，雖是肺經(jīng)之病，亦有兼他經(jīng)而起者，何以知之？
假如喉間紅瘰作痛，是肺經(jīng)火盛也；若頸項之筋，有時或左或右作脹而梗，氣悶不快，此怒傷肝，左關(guān)脈必洪大而弦，當(dāng)清肝火，以舒筋涼血為主，用藥則以當(dāng)歸牛膝佐以柴胡黃芩羚羊，若兼右關(guān)微弱而緩，乃脾胃有虧，須兼用白芍茯苓，此肝脾與肺共病也；喉間紅瘰作痛，其舌紫色，或生刺作痛，或作木干枯，是心經(jīng)受虧，無血榮養(yǎng)，以致虛火熾盛，且兼思慮太過郁氣所成，左寸脈必浮洪，當(dāng)以犀角黃連為主，佐以當(dāng)歸白芍，此心與肺共病也；喉間紅瘰作痛，滿唇焦裂，口熱如燒，或作干嘔，是胃經(jīng)虛火熾盛，右關(guān)脈必洪弦且緊，當(dāng)以山梔黃芩為主，佐以當(dāng)歸白芍山藥，此胃與肺共病也；喉間紅瘰作痛，夜間舌干枯，湯水不進，或有嗽而無痰，更兼滑精者，是腎水枯竭，虛火上炎，兩尺脈必洪數(shù)無力，當(dāng)以山藥知母黃柏為主，佐以花粉澤瀉白芍茯苓，此腎與肺共病也。
若夫肺經(jīng)獨病或吐血而成，或脾瀉而生，氣血消散，嗽重聲啞，喘急痰多，聲如曳鋸，睡臥不得，六脈洪大而浮，肺部更甚，當(dāng)以苡仁山藥貝母黃芩蔞仁牛蒡為主，佐以當(dāng)歸白芍熟地茯苓丹皮犀角黃柏知母服之，喉痛雖止，然不過待日而已。
更有六脈沉隱，神脫氣敗，飲食不進，步履不前，盜汗自汗如雨，脾弱溏泄，死無疑矣。
若年老人喉間紅瘰作痛，或舌上生刺，或破腫，或木脹，言語不清，六脈微洪，五至有余，飲食動靜，形色神氣如常，此血少火盛，當(dāng)以黃芩丹皮茯芩熟地當(dāng)歸白芍為主，佐以玄參牛蒡枳殼銀花花粉山藥苡仁，甚則犀角黃連，不同前論；若小兒痘后，或瘧后患此，當(dāng)以犀角黃連敗其熱毒，更以涼血補血健脾之藥佐之，術(shù)草參芪，斷不可用，此外用藥與大人相同；若女人胎前患此者，先以安胎為主，次以涼血為佐，紅內(nèi)消保命丹忌用，余藥無妨；產(chǎn)后一月未滿者，當(dāng)以熟地當(dāng)歸補血，青皮枳殼下氣，玄參射干牛蒡延胡索銀花消腫，少加黃芩花粉以清熱，紅內(nèi)消保命丹可用，但不宜多，吹藥噙藥忌用；如經(jīng)期適來，當(dāng)以破血下氣為主，涼血者少用，紅內(nèi)消保命丹吹藥噙藥均不忌，茲論其大略如此，余詳各條。


通治用藥
夫喉科向有三十六法，今余列十八證，名目雖簡，而治法已備，要之十八證中，又可以風(fēng)與火概之，凡遇此證，不論緩急，只以下氣消痰為主，次則清火涼血，若不分先后，混亂用藥貽害非淺，今開用藥大概于左，惟高明者臨時參用。
藥用防風(fēng)前胡丹皮獨活各一錢，杏仁蔞仁山楂各三錢，車前木通各八分，兩劑后加山梔膽星各一錢，生地二錢，如火未息，加黃芩一錢，以保命丹紅內(nèi)消同服，誤用黃連半夏生姜桔梗之類，難以收功，照前方加羌活獨活服幾劑自愈，牙關(guān)難開加真北細(xì)辛一分。
單蛾雙蛾，至八九日后，方可用針刺出毒，未滿十日，萬不可刺，或有疔瘡根腳，紅內(nèi)消轉(zhuǎn)不可用，用之反兇，藥中加地丁草七八錢自愈，保命丹可服。
頸間痰毒，須加象貝母，草河車（注：重樓），猴姜（注：骨碎補），若日久難愈。以蝦蟇（注：蛤?。┮还w（注：個），研好朱砂五分，灌于泥中，裹好煨干，研末服之自消。

用藥禁忌
古有甘桔湯，乃清喉之要劑，今人見有患喉癥者，即用之，嗟乎此猶抱薪救火，非能愈疾，更增其疾矣，何以言之，夫喉癥乃火毒上升所致，以降氣瀉火為要，甘草補而不瀉，火既受其補，則火愈熾，病愈重矣，桔梗引諸藥上行，則痰與火亦引之而上行，勢必喉間壅塞，於病更加重矣，故小兒驚痰，大人痰火，桔梗是最忌者，本草云：升麻能引胃中清氣上升，又可代犀角，似乎可用，不知一用，則其痰火與氣一齊上涌于咽喉之間，四肢逆冷，喘急異常，為害非淺，若喉癥有痰，總不外肺中熱火，何可以半夏之燥烈治之乎，老姜辛辣發(fā)散，雖喉癥亦以發(fā)散為主，然過用辛辣，則以火益火，大非所宜，此五者與喉癥關(guān)系甚重，故特表而出之，至別藥之中，亦多禁忌，惟業(yè)醫(yī)者審擇用之，茲不多贅。



丸散方藥
牛黃解毒丸（即噙藥）
治一切喉風(fēng)痹閉，咳嗽喘急，痰涎壅塞，胸膈迷悶，并口舌諸病，無不效驗。
牛黃五錢，兒茶三錢，冰片五錢，雄黃五錢，官硼五錢，薄荷二錢（另研），青黛一兩（飛凈），膽星四兩，共研細(xì)末，生蜜和丸如芡實大，噙一丸待其自化咽下，一日夜須噙四丸，小兒減半。

紅內(nèi)消散
治咽喉一切諸癥并無名腫毒，其效如神
大蜈蚣去頭足切斷，同米炒，以米黑為度，乳香（去油、凈），沒藥（去油，凈），血竭（另研），象貝母，川山甲（炒），雄黃，辰硼（水飛，凈），麝香（揀去毛皮）
上藥等分，惟麝香錢許，研極細(xì)末，每服七分，小兒減半，和藥同煎服，酒下亦可，孕婦忌服（麝香七分似乎太多，宜酌用）

保命丹錠子
治咽喉口齒，新久腫痛，并解諸毒，磨服神效。
麝香（揀去皮毛，干研三錢），冰片（梅花大塊一錢），珍珠（研細(xì)末一錢），琥珀一錢，辰硼（明透者水飛凈三錢），山豆根（一兩熬汁），另用文蛤洗凈煅一兩，山茨菇（洗去毛皮凈焙二錢），雄黃（鮮明大塊研，飛凈三錢），千金子（白者去油一兩），紅毛大戟（浙江紫大戟為上，北方綿大戟不堪用，去根洗凈焙干，一兩五錢）
上藥研末，以糯米粥和山豆根汁打糊為錠，每重一錢，病輕者一錠，重者連服二錠。

膽冰消毒散（初起吹藥）
血竭一錢，膽礬一錢，雄黃一錢，乳香（去油三錢），冰片一錢，白芷二錢，燈心灰不拘多少

冰硼散（收功吹藥）
冰片一錢，硼砂一錢，山豆根二錢五分

王屑散（一名五砂曹？）按：“砂曹”二字由于書頁不完整只看到一半
治咽喉口舌頸項破爛諸癥皆效
薄荷三錢另研，宮硼三錢五分，雄黃三錢，兒茶一錢，冰片三錢
共研細(xì)末，貯瓷瓶，臨用挑少許置舌上，咀含片刻咽下，日用八九次；如鎖喉風(fēng)，口內(nèi)干枯，牙關(guān)緊閉，不能咀含者，以無根水灌下，自能開關(guān)生津，唯脾虛胃弱者不能多用。


鎖喉第一
鎖喉，因風(fēng)熱積于胸膈，或酒色郁怒所致，其狀喉上下左右，紫腫疼痛，或帝丁焦黑腐爛，頸浮腫，痰涎壅塞，聲響如潮，氣急發(fā)喘，眼目直視，額上有汗如珠，身汗如雨，或瀉泄清水，四肢厥冷，或腰脅疼痛，肚腹脹痛，法在不治。若脈六七至，不論大小至數(shù)分明，雖甚危臉，十中可救一二，或脈洪大沉細(xì)，而三部混亂，即形色神氣如常，終為難治。初起用吹藥噙藥，痰多以萬年青搗汁和醋攪去痰涎，或土牛膝或青魚膽汁俱可。

加減荊防敗毒散（脈洪大六七至者用之）
荊芥，防風(fēng)，牛蒡，連翹，膽星，獨活，前胡，枳殼，蘇子，蔞仁，杏仁，黃芩，黃柏，生地，山梔，玄參，加原枝燈心二十莖，長流水煎，和保命丹同服；大便不行，去荊芥防風(fēng)，加枳實青皮大黃。

加減柴胡雙解散（脈沉隱或二三至用之）
柴胡，前胡，獨活，羌活，枳殼，枳實，川芎，青皮，杏仁，蔞仁，膽星，蘇子，長流水煎，和保命丹同服，冬月加麻黃。

又派有七八至浮洪，頭面皮肉浮腫，色微紅，涕淚交流，語言蹇澀，或以防風(fēng)，蘇子，銀花，牛蒡，杏仁，蔞仁，枳實，枳殼，膽星，青皮，黃柏，黃芩，山梔，玄參，和保命丹同服，亦獲有效者。

服荊防敗毒散后，肺管脹塞兼咳嗽者，即加生地，當(dāng)歸，白芍，服敗毒散一劑，喉痛頓減，惟胸膈痛，牽引背脊，再服之即除。

服三黃湯亦有全愈。

蜒蚰，同白梅搗爛，和丸噙之每效。

誤用大黃，巴豆，瀉痢不止，喉癥雖愈，而胸膈脹悶，飲食不進，醫(yī)復(fù)誤作他證治者死。

重舌第二
此證因平日喜食炙煿熱毒之物，積熱攻于心肺二經(jīng)所致，其狀舌下脹突，生一小舌，久之大舌反縮短，或腫而紫，言語不清飲食不下，微作寒熱，口中清涎極多，即用銅匙將舌捺定，用三棱針剌大舌兩旁，及舌下金津玉液兩穴，各一針可五分許，五刺小舌兩旁，或出紫血，或待清涎流盡，方進吹藥，噙藥，次服煎劑自安。
藥用荊芥，防風(fēng)，連翹，獨活，前胡，射干，膽星，枳殼，玄參，生地，黃芩，黃柏，銀花，花粉，長流水煎，如刺破青涎出盡，亦有弗藥而愈者。



氣癰第三
此癥因惱怒傷肝，肝血不和，以至肺氣壅塞，火上升發(fā)于喉間，其狀帝丁之上，紅腫作痛，或有連及兩邊者，寒熱大作，初起不宜刺破，待六七日后，方可針刺，或誤服升提之藥竟不能愈者，有服保命丹，紅內(nèi)消，其毒自出者，如痰多則以醋攪之，強進飲食為妙，否則恐變輕為重。
藥用荊芥，防風(fēng)，射干，牛蒡，連翹，烏藥，膽星，前胡，枳殼，生地，玄參，黃芩，銀花，長流水煎；痰多加蔞仁；氣重加枳實，青皮；大便不行，加黃連，甚則加大黃。

乳蛾第四
此癥因嗜酒肉熱物過多，熱毒積于血分，兼之房事太過，腎水虧竭，致發(fā)此癥，其狀或左或右，或紅或白，形如乳頭，故名蛾，一邊腫曰單蛾，兩邊腫曰雙蛾，或前后皆腫，白腐作爛，曰爛頭蛾，初起必發(fā)寒熱，用保命丹，紅內(nèi)消，兼煎劑治之。
藥用荊芥，防風(fēng)，射干，牛蒡，前胡，枳殼，膽星，連翹，生地，丹皮，玄參，黃柏，黃芩，銀花，長流水煎；如火盛，加犀角，黃連；大便閉結(jié)，加大黃；寒熱不止，加羌活，獨活；體虛痰多，加蔞仁，杏仁，貝母。
另有一種名根腳喉風(fēng)，其證日行一穴，至七日行七穴，喉間發(fā)泡，時欲嘔吐，或一年一發(fā)，或半年一發(fā)，或一二月數(shù)發(fā)，根留于中，不能盡去，一時難愈，或云先從腳跟發(fā)起，至于喉間，亦名腳跟喉風(fēng)，發(fā)時在左，則右足酸軟陰痛，有似筋觸，牽入喉間，在右亦如之，治法同乳蛾癥亦相似，今人每見發(fā)有紫泡，以為毒物，即用刀開之，豈知病之初起，毒氣熾盛，發(fā)之于泡，若刺之出血，非但不能愈疾，加之破傷，則病益重矣。
或問曰：亦有用刀針而愈者，何故？答曰：彼病勢淺，火毒不重，刺出血則愈者，其偶然耳，倘病勢已深，火毒極盛，設(shè)以刀針刺之，其誤事也，可勝言哉。
或以寒熱大作，誤認(rèn)感寒，即用生姜半夏，喉痛益甚，蓋姜夏，喉證所大忌也（詳前用藥禁忌）。

弄舌第五
此證因風(fēng)痰久積于內(nèi)，或勞役過度而生，其狀舌出進唇，不能言語，患者時以手弄舌故名，初起用青魚膽汁，攪去其痰，急宜以針刺少商穴（在兩手大指內(nèi)，去爪甲角如韮菜許，乃肺經(jīng)穴也），出血者易治，出黃水者難治，腫不消者亦難治。
藥用枳殼，枳實，牛蒡，連翹，射干，青皮，蘇子，膽星，防風(fēng)，生地，犀角，黃芩，山梔，銀花，長流水煎。
舌卷縮而不能言，因乎風(fēng)也；舌長寸許而不能收，因乎房勞也；舌腫滿而不能消，因乎七情也；舌根腫脹者謂之重舌；腫而不柔利者謂之木舌。初起急宜醫(yī)治，遲則不救，舌脹滿口，痰涎極多，亦木舌之一種，照前方重加大黃芒硝，下后自愈。



纏喉第六
此癥因風(fēng)痰濕熱，久積于內(nèi)，或食炙煿厚味太多，或房勞抑郁所致，其狀耳下紅腫，漸趨項下及結(jié)喉之間，一邊者輕，兩邊者重，喉內(nèi)帝丁左右兩旁，如蛇盤之狀，有黃白二色，黃為黃纏，白為白纏，急宜刺少商穴出血（穴道注見弄舌篇），進以吹藥噙藥。男子延至結(jié)喉不治；女子延至胸膛不治；喉中聲響如雷者不治；額鼻有青黑色，頭低痰如膠者不治；藥用荊芥，防風(fēng)，羌活，獨活，枳殼，連翹，膽星，蔞仁，車前，紅花，丹皮，黃芩，玄參，前胡，牛蒡，銀花，長流水煎，和紅內(nèi)消同服，再下保命丹，服藥至四五日，加當(dāng)歸，白芍，生地，黃柏，土貝母，其效甚速。

啞脹第七
此癥因風(fēng)痰壅滯于咽喉之間，其狀口不能言，牙關(guān)緊閉，用蟾酥化水滴鼻內(nèi)即開，仍以王屑散吹之，再將鵝翎探入喉中，攪去風(fēng)痰，即能言矣，先進牛黃解毒丸，次服荊防敗毒散，連進二三劑自愈；如面紫青唇黑，鼻流清涕，目赤多淚，爪甲俱青者不治。

骨槽第八
此癥因憂思郁慮，邪毒交乘，結(jié)聚太陽經(jīng)絡(luò)，或則惱怒傷肝，致筋內(nèi)緊急，思慮傷脾，至肌肉結(jié)腫，膏梁厚味，致膿多臭穢，其狀于耳項皮膚間隱隱有核，漸如桃李，便覺腫痛，初則堅硬不消，久則延爛難愈，甚致齒牙墮落，牙床腐穢，初起用鵝翎探吐風(fēng)痰，次以陳艾炙耳垂下五分七。再服煎藥，加減當(dāng)歸，連翹，枳殼，生地，銀花，射干，膽星，赤芍，玄參，牛蒡，延胡索，黃芩，丹皮，長流水煎。

懸蜞第九
此癥因上焦熱毒蘊積，風(fēng)痰壅塞而生，其狀上腭腫垂，形如蛙腹，或如雞卵，咽喉閉塞，痰涎滿舌，初治用鵝翎探吐風(fēng)痰，次以吹藥噙藥，及荊防敗毒散加減，日久服千金內(nèi)託散。
加減千金內(nèi)託散，厚樸，荊芥，防風(fēng)，連翹，羌活，獨活，白芷，膽星，枳殼，玄參，蘇子，杏仁，蔞仁，蔥白。



爛喉癬第十
此癥因棉花瘡毒未盡，而結(jié)于咽喉，其狀周圍紫暈，漸至腐爛，爛上鼻平陷，爛下則飲食難進，多至不救，初起不覺或十日半月始知，當(dāng)以清熱涼血補脾為主，佐吞百寶丹二三十服，若體弱痰多，嗽重聲啞者不治。
藥用生地，花粉，黃芩，白芍，黃柏，丹皮，銀花，玄參，牛蒡，射干，防風(fēng)，角刺；體弱者加茯苓；嗽重加山藥，苡仁，知母，蔞仁，杏仁；熱甚加犀角，黃連，十劑后服犀羚貝母膏，膏以羚角，犀角，丹皮各八錢，當(dāng)歸，玄參各五錢，黃芩，黃柏，防風(fēng)，射干，荊芥各三錢，牛蒡八錢，連翹，枳殼各六錢，土貝母一兩，土茯苓，花粉，苡仁各五錢，煎汁約四大碗，濾渣，將汁再熬稀糊，納練蜜半斤，收貯瓷罐，日服四次，卯巳未亥四時，每次半錘，以燈心湯調(diào)和送下，忌生冷發(fā)氣之物，體弱者去黃連，花粉，加白芍，陳皮，石斛；惡心砂仁湯送下，如合丸藥，去黃連，羚角，荊芥，防風(fēng)，日進二次，每次二錢。
百寶丹，牙皂一兩，銀花三兩，朱砂五錢，研細(xì)末，每服六分，以冷飯塊三兩，水三碗，煎至碗半，分作二次服之，須在巳午兩時，必二十余服，方能見效，食時多服豬油麻油，以潤肌膚臟腑，忌茶酒牛羊肉面食蔥蒜等物。

熱風(fēng)喉癬第十一
此癥因勞心過度，血衰火盛而致，其狀喉間紅筋紅瘰，或帝丁兩旁微有疙瘩，一起即覺非弱癥喉癬可比，時作寒熱，若食熱毒之物而起，不作寒熱于此為別。
涼血地黃湯，生地，黃芩，丹皮，牛蒡，玄參，防風(fēng)，荊芥，黃柏，花粉，赤芍；火盛加山梔或犀角，黃連。

弱證喉癬第十二
此癥因酒色過度，或勞碌憂郁所成，其狀喉間紅筋紅瘰蔓延而生，津咽疼痛，夜間發(fā)熱，口燥舌干，六脈洪數(shù)，當(dāng)以清熱補血為主；若動靜飲食如常，形色精神不脫，無嗽無痰，乃血分有熱，須涼血破血，不宜用補；如嗽重聲啞，痰多及盜汗不止者不治。
藥用白芍，丹皮，黃芩，當(dāng)歸，玄參，生地，黃柏，銀花，大力子；初起亦加荊芥，防風(fēng)，連翹，枳殼；病久去之，加知母，前胡，土貝，蔞仁，杏仁；熱甚加柴胡，黃連；心火盛，加犀角，黃連；肝心盛，加羚角；泄瀉加白術(shù)，茯苓；腎水枯竭，加山藥，澤瀉，枸杞，五味，知母；停酸作嘔，加砂仁；虛甚加苡仁，山藥，茯苓，當(dāng)歸，倍以白芍。

喉閉第十三
此癥乃寒邪直中下焦，逼其無根失守之火，發(fā)揚于上，以致咽痛，猝然喉閉，四肢厥冷，六脈沉微，但必下利清。
口燥咽干而不思湯飲，方是寒癥，急宜刺少商穴出血（注見前弄舌篇），再服煎劑，若口燥咽干而渴，與此霄壤矣，寒癥用四順理中湯，人參，白術(shù)，甘草，干姜；四逆湯，附子，肉桂，甘草，干姜。



嗆食第十四
此癥乃熱毒積于心肺二經(jīng)，咽喉干咽而無津液，是以喉中作痛，而嗆食難下也，急用當(dāng)歸連翹散，加大黃利之，若治稍遲，有飛尸癆瘵之患；如痰喘治以川桂散，加以吳茱萸五七粒，服后覺心肺間刺痛，仍用當(dāng)歸連翹散。
當(dāng)歸連翹散，當(dāng)歸，生地，黃芩，連翹，山梔，枳殼，羌活，防風(fēng)，荊芥。（按此證，當(dāng)用骨槽門加減法）
川桂散（此方原本藥品未載）

發(fā)頤第十五
此癥或傷寒發(fā)散未透，余毒積于經(jīng)絡(luò)，有與傷寒同發(fā)者，有不與傷寒同發(fā)者，其狀耳后紅腫，頭暈體倦，急用千金內(nèi)託散治之，外敷南星膏，若發(fā)于耳后一寸三分，或鼻中流涕，咽喉閉塞，痰涎壅聚，皆不治。
南星膏（原本藥品未載）
發(fā)于耳后，名發(fā)頤；發(fā)于腮邊，名穿腮；發(fā)于地閣下，名穿喉，皆屬痰毒，初起破血，消痰降氣，其后涼血生血，滋陰降火，惟燥熱之藥，斷不可用，刀針圍藥，及膏藥并忌，吹藥，噙藥多用為妙。

懸癰第十六
此癥乃脾家熱毒，外感風(fēng)熱而成，其狀忽于上腭生一紫泡垂下抵舌，疼痛異常，口不能言，舌不能伸，頭不能低，仰面而立，鼻出紅涕，若不速治，毒入于腦，即死，急以小刀刺破癰頭，出盡紫血，不可咽下，用菊花湯漱凈，先以菊花葉搗汁一杯，和酒送下，次進牛黃解毒丸，煎以荊防敗毒散加地黃。

喉菌第十七
此癥因食膏粱厚味炙煿等物邊多，熱毒積于心脾二經(jīng)，上蒸于喉，結(jié)成如菌，面厚色紫，軟如豬肺，或微痛，或不痛，硬塞咽喉間，飲食有礙，須以針刺，出紫血者可治，鮮血者難治，日刺日有，漸如蜂巢者不治。
藥用犀角，黃芩，丹皮，僵蠶，射干，連翹，銀花，紅花，生地，黃連，黃柏，枳殼，獨活，玄參，赤芍，大力子；或年幼之人，患此不疼痛者，當(dāng)以丸藥治之，日久自消，切忌刀針，藥用丹皮，獨活，防風(fēng)，連翹，紅花，生地，荊芥，射干，牛蒡，前胡，枳殼，山楂，犀角，銀花，花粉，山梔，黃芩，黃柏，玄參，延胡索，防風(fēng)和蜜為丸，日服二次，每次二錢。

牙癰第十八
此癥因勞心過度，食熱毒等物，鼓動陽明胃經(jīng)之火，發(fā)于牙齦，其狀如豆，大或如指，紫色腫硬，疼痛難忍，或頭痛發(fā)熱憎寒，先服紅內(nèi)消，次進荊防敗毒散，和保命丹同服，吹藥噙藥多用，初起發(fā)散后則涼血，如不愈乃是體虛，當(dāng)用黃芪，白術(shù)，當(dāng)歸，柴胡，陳皮，熟地，丹皮，芍藥，黃芩，石槲，玄參，牛蒡，山梔。
凡牙痛，或左或右，痛無定處者，前藥亦治，若誤服發(fā)散，其痛更甚，以水醋各半加熱水漱之即止。
跋
此書于太學(xué)肆業(yè)時，從業(yè)書中錄出者，出京后，當(dāng)患喉癥，諸醫(yī)束手，覓此冊不得，后于舊仆處得之，檢方一服而愈神效莫可名言，世無單行本，因手為校錄，付書坊主人印售之，可以救世，可以生財，一舉而兩善備，肆主人，殆亦樂于從事也。
                                                                                                               
筍香氏識于蘇垣藩署