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老中醫(yī)坐堂 兒科病診治絕招10 傳染性單核細胞增多癥

 學中醫(yī)書館 2013-03-21
傳染性單核細胞增多癥
    傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。人群普遍易感,多見于兒童和青壯年,病后可有免疫力。
    傳染源是患者和隱性感染者。以飛沫和口腔分泌物的接觸為主要傳播途徑。秋、冬發(fā)病稍多。一般呈散發(fā),亦可引起流行。
    有哪些癥狀?
    1.發(fā)熱:大多急起發(fā)熱,體溫增高程度不一,熱型亦不規(guī)則,熱程可持續(xù)數日或數周,甚至數月,中毒癥狀輕微。
    2.咽峽炎:吞咽疼痛,咽、扁桃體和懸壅垂充血、腫大,可有假膜形成。
    3.淋巴結腫大:以頸部淋巴結為最常見,頜下、腋窩及腹股溝淋巴結亦可腫大。
    4.肝脾腫大:脾腫大較肝腫大常見,可有輕度黃疸及胃腸道癥狀。
    5.皮疹:部分患兒出現(xiàn)丘疹或斑丘疹等多形性皮疹。
    6.其他:神經受累可表現(xiàn)為無菌性腦膜炎等,但較少見。
    如何診斷?
    根據臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可作出診斷。
    如何治療?
    大青葉30克,夏枯草30克,蚤休12克,連翹12克,丹參15克,甘草9克。
    *咳嗽,可聞及中小水泡音,透視肺部可見斑片狀陰影,加百部15克,黃芩18克,桔梗6克,玄參9克,生地9克,麥冬9克。
    *黃疸,肝大,肝功能異常者,加茵陳15克,梔子12克,郁金9克。
    *并發(fā)心肌炎者,加玉竹9克,生地黃9克,麥冬9克,全蝎6克。
    *并發(fā)關節(jié)炎,加地龍9克,威靈仙9克。
    *各期發(fā)熱屬腺熱型,加知母9克,地骨皮9克,麥冬9克,生地9克。
    *食欲不振,惡心,加陳皮9克,神曲10克,麥芽10克,竹茹9克,山楂10克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    有哪些單驗方?
    1.銀花12克,大青葉12克,土茯苓12克,黃芩10克,紫草10克,牛蒡子10克,皂角刺10克,陳皮10克,薄荷3克,水煎服,每日1劑。
    2.柴胡9克,玄參9克,土貝母9克,赤芍9克,銀花9克,夏枯草9克,連翹9克,草河車9克,黃芩6克,青黛6克,瓜簍15克,水煎服,每日1劑。
    3.大青葉30克,蚤休12克,夏枯草30克,連翹12克,甘草9克,丹參20克,水煎服,每日1劑。
    特別提示
    1.急性期臥床休息2-3周。作為病毒性傳染性疾病,雖然傳染性不強,但對病人還須做適當隔離,尤其是在本病局部流行時。
    2.注意口腔衛(wèi)生,保證營齊廈熱量的供給。
    3.脾臟增大時,應避免劇烈運動,以免破裂

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