原發(fā)性血小板減少性紫癜
    原發(fā)性血小板減少性紫癜是兒童期常見的出血性疾病，任何年齡的小兒皆可發(fā)病，多見于2-8歲小兒，其發(fā)病數(shù)約占小兒總數(shù)的70%以上。病因至今尚未完全清楚，一般認(rèn)為本病為自身免疫性疾病，兒童血小板減少性紫癜的發(fā)生與病毒感染有密切關(guān)系。

    有哪些癥狀？
    皮膚、帖膜有廣泛的自發(fā)性出血，多呈瘀點(diǎn)或瘀斑，可見鼻衄、牙齦出血、嘔血、便血和血尿；青春期女孩可有月經(jīng)過多，輕者陳皮膚、粘膜出血外無其他特殊表現(xiàn)：重者伴有發(fā)熱、蒼白、循環(huán)衰竭，偶可發(fā)生失血性休克。顱內(nèi)出血者偶見，有顱內(nèi)高壓的癥狀（如頭痛、嘔吐、嗜睡或躁動(dòng)、昏迷、抽搐等）。母親患此病者，新生兒亦可發(fā)病，多在1-2周內(nèi)自愈。

    如何分型？
    1．急性型：多見于嬰幼兒，春季多見，突然發(fā)病，出血嚴(yán)重，發(fā)病前或同時(shí)多有感染，部分病人可轉(zhuǎn)為慢性型。
    2. 慢性型：多見于學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童，多數(shù)起病緩慢，出血較輕，約10%的病人由急性型轉(zhuǎn)來，病程超過半年，

    如何診斷？
    根據(jù)患兒有自發(fā)性皮膚、粘膜紫癜及其他出血征象，急性型發(fā)病前1-3周常有病毒感染史以及血小板計(jì)數(shù)減少、出血時(shí)間延長、_毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性、骨髓血小板形成型巨核細(xì)胞減少等特點(diǎn)，即可作出診斷。

    如何治療？
    黃芪9-30克，太子參9-30克，生地9-30克，水牛角（另煎對(duì)入）9-30克，當(dāng)歸6-9克，白芍6-12克，黃柏16-12克，甘草3-12克，連翹6-24克，仙鶴草6-24克，白茅根6-30克，槐花6-30克，大棗3-12枚。
    *倦怠明顯，加紅參（另煎對(duì)人）3-12克，或黨參6-15克。
    *口渴不止，加麥冬6-12克，知母6-12克。
    *潮熱甚者，加胡黃連3-6克，地骨皮6-12克。
    *心悸不寧，加酸棗仁6-12克，五昧子6-20克。
    *失眠多夢(mèng)，加柏子仁6-12克，夜交藤6-15克。
    *腰膝酸軟，加山茱萸6-12克，枸杞于6-12克。
    *脘悶納少，加神曲6-12克，麥芽6-12克。
    *大便秘結(jié)，加火麻仁6-12克，或大黃3-6克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．丹皮12克，鱉甲25-50克，生地15-30克，水煎服，每日1劑。
    2．水牛角片30-50克，煎湯代茶飲，每日1劑。
    3．鮮馬尾松針30-60克，鮮茅根15-30克，藕節(jié)15-30克，仙鶴草15克，水煎服。

    特別提示
    1．在急性期或出血量多時(shí)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免各種創(chuàng)傷，消除緊張情緒。
    2．飲食宜清淡，富于營養(yǎng)，易于消化，忌香燥辛辣動(dòng)火之品。
    3．積極防治上呼吸道感染，避免應(yīng)用可引起血小板減少的藥物，如頭孢菌素、奎寧、對(duì)氨柳酸鈉、利福平、阿司匹林等。
    4.平時(shí)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增高抗病能力。