霧都曾經(jīng)是英國(guó)首都倫敦出名的稱(chēng)謂，起源于20世紀(jì)初，倫敦“遠(yuǎn)近馳名”的煙霞，英語(yǔ)稱(chēng)為L(zhǎng)ondon Fog（倫敦霧）。不知是贊美倫敦的獨(dú)特還是當(dāng)時(shí)人們不知此霧霾的危害，如今中國(guó)大部地區(qū)為灰霾和霧霾籠罩，PM2.5的危害言論也在人們的生活中甚囂塵上。究竟PM2.5（空氣細(xì)顆粒物）會(huì)跟哪些疾病有關(guān)？就此，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院呼吸科主任于化鵬教授指出：大氣PM2.5對(duì)數(shù)濃度對(duì)每增加1個(gè)單位，心肺疾病如慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生、呼吸系統(tǒng)癥狀的危險(xiǎn)都會(huì)曾加。

　　PM2.5濃度每增加一度心肺疾病風(fēng)險(xiǎn)增至少一倍

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院呼吸科主任于化鵬教授解釋?zhuān)骸邦w粒物是城市主要的大氣污染物，其粒徑大小、形態(tài)以及組成成分都與人體健康密切相關(guān)，其中空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤2.5um的細(xì)顆粒物(PM2.5)與人體健康關(guān)系最密切。PM2.5形狀不規(guī)則，在大氣中懸浮時(shí)間較長(zhǎng)。能夠吸附大量毒性化合物，滯留在終末細(xì)支氣管和肺泡中，對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重威脅，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。部分歐美國(guó)家20世紀(jì)90年代開(kāi)始研究空氣污染物與人類(lèi)疾病的關(guān)系，中國(guó)于2012年2月29日發(fā)布新環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。將PM2.5納入監(jiān)測(cè)管理?！?/p>

　　于化鵬主任介紹說(shuō)：“流行病學(xué)研究已經(jīng)表明。PM2.5心肺疾病發(fā)生率、死亡率存在明顯的影響。大氣PM2.5對(duì)數(shù)濃度每增加1個(gè)單位，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生增加1.68倍，呼吸系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)的危險(xiǎn)性增加1.79倍。大氣中PM2.5，每升高10μg/m3，人群呼吸系統(tǒng)疾病的死亡率則從2.1％增加到3.75％。”

　　PM2.5可引發(fā)哮喘支氣管心血管等病

　　于化鵬主任指出，一般說(shuō)來(lái)，粒徑10微米以上的顆粒物，會(huì)被擋在人的鼻子外面，粒徑在2.5微米至10微米之間的顆粒物，能夠進(jìn)入上呼吸道，有一部分可通過(guò)痰液等排出體外，其它的也會(huì)被鼻腔內(nèi)部的絨毛阻擋，對(duì)人體健康危害相對(duì)較小。而粒徑在2.5微米以下的細(xì)顆粒物，直徑相當(dāng)于人類(lèi)頭發(fā)的1/10大小，不易被阻擋。被吸入人體后會(huì)直接進(jìn)入支氣管，干擾肺部的氣體交換，引發(fā)包括哮喘、支氣管和心血管病等方面的疾病。

　　眾所周知，PM2.5污染主要由天然和認(rèn)為污染導(dǎo)致: 天然污染主要由風(fēng)蝕、火山爆發(fā)、森林大火、花粉、細(xì)菌、病毒等造成；人為污染是由人類(lèi)活動(dòng)，如發(fā)電廠、采礦、燃油機(jī)車(chē)、取暖、生火做飯、吸煙、塵螨等引起。研究表明：不同來(lái)源的顆粒物形狀不一，不同形態(tài)顆粒物對(duì)機(jī)體的作用機(jī)制也不同，通常球圓形顆粒物更容易沉降(被機(jī)體吸入的可能性較低) 而不規(guī)則圓形顆粒物機(jī)械損失比較大 (在大氣中懸浮時(shí)間較長(zhǎng) 容易被機(jī)體吸入)。

　　PM2.5暴露與心肺疾病關(guān)系密切

　　據(jù)調(diào)查，在歐盟國(guó)家中，PM2.5導(dǎo)致人們的平均壽命減少8.6個(gè)月。而PM2.5還可成為病毒和細(xì)菌的載體，為呼吸道傳染病的傳播推波助瀾。

　　于化鵬主任介紹，PM2.5通過(guò)支氣管和肺泡進(jìn)入血液，其中的有害氣體、重金屬等溶解在血液中，對(duì)人體健康的傷害非常之大。而人體的生理結(jié)構(gòu)又決PM2.5沒(méi)有任何過(guò)濾、阻攔能力，而PM2.5對(duì)人類(lèi)健康的危害卻隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，漸漸露出其恐怖的面目。

　　如，與PM2.5暴露有關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病有哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺功能不全、結(jié)節(jié)病、肺癌、過(guò)敏性疾病、鼻竇炎等。而流行病學(xué)調(diào)查也顯示，心肌梗死、心率失常、心力衰竭、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病與PM2.5暴露有關(guān)。

　　于化鵬主任介紹到，目前認(rèn)為PM2.5的致病機(jī)制包括有PM2.5進(jìn)入肺內(nèi)后，首先與肺泡巨噬細(xì)胞、肺上皮細(xì)胞作用，刺激釋放各種細(xì)胞因子，導(dǎo)致肺炎癥和肺纖維化。其次，PM2.5與細(xì)胞作用后，釋放的活性氧，氧化損傷組織細(xì)胞和遺傳物質(zhì)。再者，PM2.5引起細(xì)胞增生，最后可能惡變。最后，PM2．5的化學(xué)組分或ROS直接損害遺傳物質(zhì)，導(dǎo)致癌基因激活、抑癌基因失活、遺傳物質(zhì)突變．進(jìn)一步可能形成肺癌。

　　總之，PM2.5可能通過(guò)氧化刺激、炎癥反應(yīng)及遺傳物質(zhì)等多種機(jī)制引起肺組織細(xì)胞損傷和肺癌形成。