閉經(jīng)溢乳綜合征
非產(chǎn)褥期婦女或產(chǎn)婦停止哺乳1年后,出現(xiàn)持續(xù)性溢乳并伴有閉經(jīng),稱為閉經(jīng)溢乳綜合征。多見(jiàn)于生育年齡的婦女。大多數(shù)患者合并高催乳素血癥。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,垂體腫瘤,較長(zhǎng)時(shí)期服用利血平或氯丙嗪、酚噻嗪、嗎啡等藥物,下丘腦一垂體功能紊亂,原發(fā)性甲狀腺功能低下,手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉、精神抑郁、假孕等精神因素,原發(fā)性甲亢,腎功能不全,支氣管癌等均可引起高催乳素血癥,從而導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳。 有哪些癥狀?
臨床以閉經(jīng)、溢乳為主要癥狀,由于病因、部位不同,其臨床表現(xiàn)有所差異。 1.月經(jīng)失調(diào):常表現(xiàn)為長(zhǎng)期閉經(jīng),閉經(jīng)期限可自數(shù)月至十余年不等,或?yàn)樵l(fā)性閉經(jīng),或月經(jīng)稀發(fā)。 2.溢乳:可表現(xiàn)為持續(xù)性溢乳,或間斷性溢乳,亦可表現(xiàn)為擠壓乳房時(shí)才有乳汁少量滴出。 3.不孕:伴有高催乳素血癥患者中?;荚l(fā)不孕?;蛞蜃訉m小、卵巢功能不全、性功能減退,造成不孕。 4.更年期癥狀:可出現(xiàn)面部陣發(fā)性潮紅,性情急躁,性欲減退,陰道干燥,性交困難等。 5.其他癥狀:如合并有較大的垂體腫瘤,或腫瘤已壓迫視神經(jīng)交叉時(shí)可出現(xiàn)頭痛、復(fù)視、視力減退等。如伴有其他疾病,可出現(xiàn)甲低、肢端肥大癥等。 如何診斷?
非產(chǎn)褥期婦女有泌乳和閉經(jīng)同時(shí)存在,或有泌乳或月經(jīng)稀發(fā),泌乳素持續(xù)增高,即可作出診斷。 如何治療?
當(dāng)歸1O克,赤芍10克,白芍1O克,川蚍母5克,青皮6克,陳皮6克,鉤藤(后下)15克,生麥芽15-30克,川牛膝15克,生牡蠣50克,廣郁金6克,丹皮10克,山楂10克,澤瀉10克。 *乳脹甚者,加橘葉6克,瓜蔞皮10克,娑羅子10克。 *腋下淋巴結(jié)腫大,周期性消長(zhǎng)者,加白芥子6克,夏枯草10克,醋柴胡5克。 *大便偏溏者,去當(dāng)歸,加炒白術(shù)10克,建曲10克。 上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混臺(tái)均勻,分2次服,每日1劑。 有哪些單驗(yàn)方?
1.地龍10條,焙干研粉,每次服用3克,每口2次。 2.生山楂60克,煮湯服用,或山楂糕頻服。 3.全蝎粉,每次服用3克,每日2次。用于有垂體腫瘤者有教。 特別提示
1.保持精神愉快,避免過(guò)度勞累及精神刺激。 2.心理因素與本病有著密切的關(guān)系,緩解緊張心理狀態(tài),保持心情舒暢,對(duì)本病的治療扣恢復(fù)大有裨益。 3.困藥物引起者,應(yīng)及時(shí)停藥,因哺乳引起的閉經(jīng)溢乳要及時(shí)斷奶,避免長(zhǎng)期吸吮刺激。 4.由于本病可在垂體腫瘤的確診數(shù)年前即可出現(xiàn),故對(duì)各種檢查均未能找出病因的患者,應(yīng)定期復(fù)查,以免將垂體腫瘤漏診。 |
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來(lái)自: 學(xué)中醫(yī)書館 > 《婦科病診治絕招》