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老中醫(yī)坐堂 婦科病診治絕招19 慢性子宮頸炎

 學中醫(yī)書館 2013-03-20
慢性子宮頸炎
    慢性子宮頸炎是已婚婦女最常見的一種疾病,據(jù)調查,已婚婦女半數(shù)以上都患有此病。宮頸粘膜具有非常復雜的皺襞和間隙,病原體侵入其深處腺體后很難徹底治愈,從而導致病程遷延反復而成為慢性炎癥。由于宮頸炎和宮頸癌的發(fā)病有一定聯(lián)系,因此給患病婦女造成很大精神壓力。
    慢性子宮頸炎是一種多病因的慢性病理過程,長期慢性刺激和損傷是子宮頸炎的主要誘因。分娩、流產或手術損傷宮頸及不潔性生活所引起子宮頸的微小裂口都可能成為病原體的入侵部位。常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及沙眼衣原體、皰疹病毒等。另外,高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道,或放置腐蝕性較強的藥片或栓劑也可造成炎癥。
    有哪些癥狀?
    1.白帶增多:為本病的主要癥狀,有時可能足惟一的癥狀,通常為粘稠的膿性白帶,有時白帶中可帶有血絲或少量血液,由于白帶的刺激有時可有陰癢。
    2.不規(guī)則陰道出血或接觸性出血:當糜爛較重或有息肉形成時,常有性交后出血或不規(guī)則陰道出血,出血量不多。
    3.其他癥狀:當炎癥擴散到盆腔時,可見下腹及腰骶部疼痛或痛經;宮頸的炎癥及其粘稠的膿性分泌物不利于精子穿透可致不孕。
    體征:通過窺器視診可見子宮頸有不同程度的糜爛、肥大,頸管分泌膿性粘液,有時可見官頸息肉、裂傷、外翻及囊腫等病變。
    宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的病變,根據(jù)糜爛面積大小可分為三度:
    輕度:糜爛面小于整個子宮頸面積的1/3。
    中度:糜爛面占整個了官頸面積的1/3-2/3。
    重度:糜爛面占整個子宮頸面積的2/3以上。
    如何診斷?
    根據(jù)臨床表現(xiàn)及局部病理改變即可滲斷。宮頸糜爛需與早期宮頸癌鑒別,直常規(guī)做官頸刮片細胞學檢查,必要時行活組織病理檢查。
    如何治療?
    土茯苓30克,雞血藤20克,忍冬藤20克,薏苡仁20克,丹參5克,車前草10克,益母草10克,甘草6克。
    *帶下量多,色黃而質稠穢如膿,加馬鞭草5克,魚腥草1O克,黃柏10克。
    *發(fā)熱口渴,加野菊花18克,連翹10克。
    *陰道腫脹辣痛,加紫花地丁15克,敗醬草20克。
    *帶下夾血絲者,加海螵蛸10克,茜草10克,大薊10克。
    *陰道瘙癢者,加白鮮皮10克,蒼耳子10克,苦參10克。
    *帶下量多而無臭穢陰癢者,加蛇床子10克,檳榔10克。
    *帶下色白,質稀如水,去忍冬藤、車前草,加補骨脂10克,桑螵蛸10克,白術10克,扁豆花6克。
    *性交則陰道脹痛出血,加赤芍20克,地骨皮10克,丹皮10克,出三七6克。
    *腰脊酸,小腹脹墜而痛,加桑寄生15克,杜仲10克,川續(xù)斷10克,骨碎補15克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    有哪些單驗方?
    1.鮮荔枝草500克,加水1升煮沸,去渣,洗浴陰部,每日1次,7次為1個療程。本方尚用治陰道炎、陰道滴蟲等。
    2.狼毒90克,加水煎湯至500毫升,去渣取汁,沖洗陰道,每日1-2次,7天為1個療程。
    3.黃柏14克,加水濃煎,去渣取液,濃縮至膏狀揉制成丸,塞人富頸處,隔日1次。妊娠及未婚者亦可使用。
    特別提示
    1.本病為慢性病,要耐心堅持治療,治療期間應禁房事,注意休息,避免勞累。
    2.注意性衛(wèi)生,每天清洗陰部,先洗前陰,然后洗后陰,并用專用毛巾。性生活前后清洗陰部1次,性生活后排空小便1次,以沖洗陰部,經期嚴禁同房。
    3.積極采取有效避孕措施,盡量減少人工流產次數(shù)。    4.產后、人流或其他陰道手術后,注意調養(yǎng)及保健,以防病菌感染。
    5.陰道分泌物過多,刺激外陰局部不適時,可用溫水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰,早晚各1次。
    6.陰道用薊應在月經干凈后第3天開姑,經期停用。
    7.應做官頸涂片檢查,以防惡性病變,特別是40歲以上的婦女,應定期做涂片檢查,必要時作官頸活檢

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