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老中醫(yī)坐堂 婦科病診治絕招46 習(xí)慣性流產(chǎn)

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-20
習(xí)慣性流產(chǎn)
    流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩大類(lèi),如未經(jīng)人工的方法,造成呸眙或胎兒自動(dòng)脫離母體而排出的情況稱(chēng)為自然流產(chǎn),連續(xù)3次或3次以上的自然流產(chǎn)為習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)稱(chēng)為滑胎。將自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次以上者稱(chēng)為重復(fù)流產(chǎn),即應(yīng)予以重視。
    引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有黃體功能不全,甲狀腺功能低下,先天性子宮發(fā)育不良或畸形,子宮頸內(nèi)口松弛,宮腔粘連及子宮肌瘤等,也可能與精子或卵子染色體異常有關(guān)。
    有哪些癥狀?
    1.每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一月份,主要表現(xiàn)為陰道流血和腹痛。
    2.早期習(xí)慣性流產(chǎn),當(dāng)流產(chǎn)開(kāi)始時(shí)即出血,然后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹部疼痛,直至胚胎全部娩出,出血也隨之停止。如流產(chǎn)發(fā)生在8周以前,出血往往不多;發(fā)生在8-12周,腹痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),出血也較多。
    3.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)與早產(chǎn)和足月生產(chǎn)相似,多先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道出血,流血也不多。
    如何診斷?
    連續(xù)3次或3次以上的自然流產(chǎn);由于原因復(fù)雜,男女雙方均應(yīng)詳細(xì)檢查,包括女療基礎(chǔ)體溫、基礎(chǔ)代謝率,男方精液,以及夫婦雙方血型及染色體等檢查。
    如何治療?
    黨參15克,白術(shù)12克,炙黃芪12克,菟絲子12克,寄生12克,白芍12克,蘇梗10克,木香10克。
    *出血,加地榆炭12克,仙鶴草15克,烏賊骨20克。
    *形寒乏力屬陽(yáng)虛者,重用黨參、黃芪至20克。
    *腹痛,加當(dāng)歸或當(dāng)歸炭10克,或艾葉炭10克。
    *納呆欲吐,為濁氣上逆,脾虛者,加陳皮10克,山藥12克,半夏12克,竹茹10克。
    *吐甚,舌紅,脈弦,為肝氣夾沖氣上逆,加代赭石20克。
    *胃寒口吐痰涎,加吳茱萸6克。
    *便溏,加扁豆15克。
    *血止胎固,但舌紅苔黃,陰虛火熱,加生地12克,枸杞子12克,女貞子12克,黃芩12克。
    *口干思飲,加鮮石斛或麥冬15克。
    *便秘,加郁李仁12克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥掖混合均勻,分2次服,每日1劑。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.桑寄生45克,續(xù)斷45克,菟絲子45克,椿根皮15克,共研細(xì)末,每次服9克,每逢1、2、3日,11、12、13日,21、22、23日各服1次。
    2.大黃6克,芒硝6克,板藍(lán)根6克,浮萍6克,海蛤粉6克,黃酒適量,上藥共研為細(xì)末,加黃酒調(diào)為糊狀,攤于臍窩上,蓋上紗布,膠布固定,隔日換藥1次。
    3.白術(shù)30克,山藥30克,黨參15克,茯苓15克,續(xù)斷12克,寄生12克,扁豆花9克,阿膠(烊化)9克,甘草6克,水煎服,每日1劑。
    特別提示
    1,孕婦在流產(chǎn)后切忌惱怒、擔(dān)憂(yōu)或受到驚嚇,丈夫應(yīng)多安撫,但不要在短期內(nèi)有性生活。
    2.再次懷孕時(shí)要禁重體力勞動(dòng),尤其避免屏氣、提舉重物、用力大便,使腹內(nèi)壓增高而發(fā)生流產(chǎn);忌大溫大補(bǔ);妊娠早期禁止接觸X線、超聲波、放射性同住素,絕對(duì)避免用此類(lèi)設(shè)備對(duì)腹部進(jìn)行檢查,以防胎兒發(fā)生畸形而流產(chǎn)。
    3.孕婦應(yīng)盡量避免到流行性感冒、傷寒、肺炎等流行病區(qū)活動(dòng),也不應(yīng)去人群擁擠的公共場(chǎng)所,以減少受感染機(jī)會(huì);不要主動(dòng)或被動(dòng)吸煙;不接觸寵物;不吸入煤氣。
    4.應(yīng)給予富有營(yíng)齊、易于消化的食物以增強(qiáng)母體體質(zhì)、補(bǔ)足胚胎營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)胚胎發(fā)育。對(duì)辛辣動(dòng)火動(dòng)血的食物及藥物應(yīng)忌食。肥膩厚昧飲食慎用,多食青菜水果,提供所需的維生素,保持大便通暢。
    5.對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)者,應(yīng)檢查夫婦雙方染色體,如有異常應(yīng)避免妊娘,一旦妊娠應(yīng)進(jìn)行超聲診斷或羊水檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒異常,及時(shí)終止妊娠。

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