胎兒宮內(nèi)生長遲緩
    胎兒宮內(nèi)生長遲緩是指胎齡準(zhǔn)確，足月胎兒體重小于2500克，或胎兒體重低于其孕齡平均體重第10百分位數(shù)或低于其平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差。胎兒宮內(nèi)生長遲緩分為對稱型和非對稱型兩類，對稱型胎兒宮內(nèi)生長遲緩表現(xiàn)為新生兒的體重、頭徑、身高相稱，但和孕期不相稱。非對稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩表現(xiàn)為新生兒發(fā)育不勻稱，頭匿和身體與孕期相符合而體重偏輕。

    本病的原因有以下幾方面：
    1．孕婦因素：諸如遺傳、營養(yǎng)、慢性血管性疾病、妊娠并發(fā)癥、煙、酒、某些藥物、孕婦年齡、胎次、地理環(huán)境等。
    2.胎兒因素：如發(fā)育缺陷、宮內(nèi)感染、營養(yǎng)不良、放射線照射等。
    3．胎盤功能異常，影響了胎兒成長發(fā)育。
    4.子宮胎盤血流量顯著減少，影響了氧和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送。
    5.臍帶異常，阻礙了胎兒—胎盤間血循環(huán)量。

    有哪砦癥狀？
    1．有早孕史，或有胎動不安史，或有妊娠高血壓綜合征史，慢性腎炎、慢性高血壓、心臟病、貧血或營養(yǎng)不良病史，或孕期有接觸致畸藥物等病史。
    2．妊娠4-5個月后，其腹形明顯小于相應(yīng)的妊娠月份，但胎兒依然存活。

    如何診斷？
    根據(jù)患者子宮底高度與孕期不符，孕婦體重不增加或反而減少，即可做出初步診斷。借助超聲測定和胎兒成熟度的檢查可確診。

    如何治療？
    菟絲子5克，阿膠（烊化）5克，熟地5克，炙黨參12克，炙黃芪12克，桑寄生12克，炒白術(shù)9克，當(dāng)歸9克，續(xù)斷9克，砂仁（后下）3克。
    *偏腎陰虛者，重用熟地至15克，加龜板膠9克。
    *偏腎陽虛者，重用續(xù)斷至15克，加炒補骨脂9克。
    *氣虛甚者，易黨參為人參。
    *血虛甚者，重用阿膠至15克。
    *胎有熱者，加生地9克，黃芩9克。
    *氣滯者，加蘇葉5克，木香9克。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。

    有哪些單驗方？
    1．桑寄生12克，川斷12克，菟絲子12克，杜仲12克，白術(shù)10克，牡蠣10克，川芎5克，川椒3克，水煎服，每日1劑。
    2．黨參30克，白術(shù)30克，當(dāng)歸30克，枸杞子30克，白芍30克，黃芪30克，甘草10克，共研細末，水調(diào)敷于臍上，每日更換，直至病愈。
    3．黨參10克，白術(shù)10克，黃芪10克，茯苓10克，當(dāng)歸10克，白芍10克，熟地12克，桑椹子12克，川芎5克，炙甘草6克，陳皮5克，大棗6枚，每日1劑，水煎服。

    特別提示
    1．臥床休息，左側(cè)臥位，以改善子宮胎盤供血。
    2．間歇吸氧，增加胎兒的供氧。
    3．補充營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白飲食。
    4.妊娠期間出現(xiàn)妊娠劇吐者，應(yīng)進行治療，防止飲食過少而影響胎兒發(fā)育。
    5．積極治療先兆流產(chǎn)，以避免陰道出血過多而影響胎兒發(fā)育。
    6．如有內(nèi)科或產(chǎn)科合并癥，雖未達37孕用，則需考慮終止妊娠