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妊娠合并急性闌尾炎
急性闌尾炎是婦女妊娠期較常見的一種外科合并癥。妊娠期盆腔充血，加之增大的子宮壓迫，易誘發(fā)闌尾炎。妊娠中、晚期子宮增大，可使闌尾正常的解亂部位移動，從而使闌尾炎的癥狀和體征不典型，診斷較為困難。增大的子宮使大網膜移位或被推開，不利于炎癥的局限化，易使炎癥擴散，造成腹膜炎。妊娠期固醇類激素分泌增多，免疫抑制，也干擾了正常的炎癥過程，炎癥迅速擴展，容易引起穿孔、壞死，且病灶不易局限，故而預后十分嚴重。妊娠期患急性闌尾炎，炎癥波及子宮，刺激子宮收縮，容易引起流產或早產。 有哪些癥狀？
1．患者可有慢性闌尾炎病史。 2．起病時上腹或臍周不適，漸漸移至右下腹，妊娠中、晚期疼痛位置上移，伴有惡心、嘔吐等不同程度的消化遭癥狀，及發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。 3．右下腹麥氏點或稍靠上處有壓痛、反跳痛、肌緊張。妊娠晚期，闌尾向上向外移位，且可被增大的子宮遮蓋壓向后方，故壓痛、反跳痛有時不明顯。 如何診斷？
根據上述癥狀及各種輔助檢查可確診。 如何治療？
蒲公英90克，厚樸15克，生大黃（后下）15克。 *痛劇者，加元胡10克，川楝子10克，術香10克，赤芍10克。 *熱盛，加連翹15克，銀花30克。 *大便通暢，熱象減輕后，加丹皮12克，當歸10克，雞血藤30克，皂角刺15克。 上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。 有哪些單驗方？
1．敗醬草50-120克，水煎服。 2．馬齒莧60克，柳葉15克，甘草10克，水煎服，每日1劑。 3．側柏葉6克，大黃6克，黃柏3克，澤蘭3克，薄荷3克，共為細末，用蜜糖調成糊狀，外敷患部，藥干即換。 4．大黃10克，桃仁10克，木香10克，銀花15克，川楝子15克，元胡10克，丹皮10克，水煎服，每日1劑。 特別提示
1．注意勞逸結合，避免暴飲暴食，特別是飽食后不要立即做跑、跳等劇烈運動。 2．保持大便通暢，有便秘傾向的患者宜從飲食等方面進行調理，可以自我進行腹部按摩。 3．飲食宜保持清淡，多食富含纖維的食物，以使大便保持通暢 |
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