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老中醫(yī)坐堂 婦科病診治絕招72 產(chǎn)褥期精神障礙

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
產(chǎn)褥期精神障礙
    產(chǎn)褥期精神障礙特指發(fā)生于產(chǎn)褥期間的精神活動失常。多發(fā)生于產(chǎn)后4周以內(nèi),因妊娠及分娩后機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生重大變化,加以外界因素刺激(主要為心理因素)而發(fā)病。與分娩有關(guān)的疾病如產(chǎn)褥感染、難產(chǎn)、失血過多及甲狀腺功能低下等,可能誘發(fā)本病。
    有哪些癥狀?
    1.發(fā)病于產(chǎn)褥期間。
    2.有難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染、垂體或甲狀腺功能低下等病史。
    3.先期癥狀如分娩后失眠、抑郁、易疲勞等得不到改善,1-2日即發(fā)病,病程長短不一,易變性強(qiáng),表現(xiàn)癥狀多樣,有憂郁淡漠型、狂躁興奮型、神經(jīng)癥型、幻覺妄想型等。
    如何診斷?
    根據(jù)臨床表現(xiàn)即可作出診斷。
    如何治療?
    基本方一
    生甘草20克,小麥50克,酸棗仁15克,柏子仁15克,白術(shù)15克,茯神15克,龍眼肉15克,人參10克,木香10克,當(dāng)歸15克,遠(yuǎn)志10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于憂郁淡漠型。
    基本方二
    生鐵落15克,天冬15克,麥冬15克,浙貝母15克,膽南星10克,橘紅15克,石菖蒲15克,連翹15克,茯苓15克,玄參12克,鉤藤12克,丹參18克,朱砂(沖服)0.5克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于狂躁興奮型。
    基本方三
    生石決明18克,珍珠母18克,生地15克,白芍12克,雞血藤15克,炒棗仁15克,遠(yuǎn)志10克,石菖蒲10克,阿膠(烊化)10克,黃連6克,合歡花20克,夜交藤20克,郁金10克,甘草10克。
    *心火不甚,可去黃連,加梔子10克,白薇10克。
    *眩暈甚者,加天麻20克,鉤藤15克,葛根10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于神經(jīng)癥型。
    基本方四
    半夏15克,秫米20克,遠(yuǎn)志15克,石菖蒲10克,黃連6克,橘紅10克,竹茹10克,枳殼10克,瓜蔞15克,郁金10克,天麻20克,燈心單10克,炒棗仁25克,磁石20克,石決明20克,茯苓30克,膽南星10克,白術(shù)15克。
    *寒痰凝聚者,去黃連,加白芥子10克。
    *胸脅脹滿甚者,加青皮10克,香附10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于幻覺妄想型。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.蓮子15克,百合15克,丹皮12克,共研細(xì)未,每次2-3克,每日2次,黃酒送服。
    2.甘遂10克,大戟10克,黃連10克,白芥子6克,艾葉10克,石菖蒲10克,共研細(xì)末,水調(diào)成糊狀,取適量敷于臍部,蓋以紗布,膠布固定,每日1次。
    3.黑木耳30克,黑豆30克,共研細(xì)末,每次2-3克,每日2次,黃酒送服。
    特別提示
    1.產(chǎn)褥期是婦女一生中的特殊時(shí)期,應(yīng)有充足的睡眠,合理的營養(yǎng),才能早日康復(fù)。
    2.消除不必要的顧慮、焦躁,保持心情舒暢。
    3.丈夫多與產(chǎn)婦進(jìn)行感情交流,撫慰痛苦,共同關(guān)愛喂養(yǎng)孩子。
 

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