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老中醫(yī)坐堂 婦科病診治絕招83 黃褐斑

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
黃褐斑
    黃褐斑是多見于中青女性面部的色素沉著性疾病,又稱作妊娠斑、肝斑和蝴蝶斑等。以對稱分布于顴部及頰部的黃褐色或深褪色斑片,表面平滑,無自覺癥狀為特征。男女均可發(fā)生,但以女性多見。
    本病發(fā)病原因和機理復(fù)雜,目前尚未完全明了。一般認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)是一個常見的原因,如孕婦在妊娠3-5個月肘,由于雌激素促使色素產(chǎn)生增加,茌面部可出現(xiàn)黃褐斑,稱為妊娠黃褐斑,該色素斑在分娩后可逐漸減輕或消失。又如口服避孕藥的妊女約有20%可發(fā)生黃褐斑。此外,消耗性疾病如結(jié)核、癌、慢性酒精中毒、肝功能異常、慢性肝病患者等也會出現(xiàn)黃褐斑。中醫(yī)稱本病為“面塵”、“黧黑斑”等。
    有哪些癥狀?
    1.皮疹常對稱分布于額、眉、頰、鼻、上唇等處,重者可累及整個面部。
    2.皮疹為大小不等、形狀不規(guī)則的片狀淡褐色或黃褐色斑,邊緣清楚或不清楚,互相融合成片狀,表面光滑,無鱗屑。
    3.日曬后可使色素加深,有的患者可在月經(jīng)前期加重。部分病人分娩后可緩慢消退。
    4.患者常伴有性情急躁、胸脅或乳房脹痛等癥狀,或內(nèi)分泌失調(diào)或其他慢性病。
    如何診斷?
    根據(jù)對稱分布于顴部及頰部的黃褐色斑片即可作出診斷。
    如何治療?
    當(dāng)歸30克,炒薏苡仁30克,赤芍9克,川芎9克,白術(shù)9克,白附子9克,白芷9克,天冬9克,殼砂9克,甘草9克,茯苓15克,玉竹12克。
    *肝氣郁滯,加柴胡9克,香附9克。
    *血瘀,加桃仁12克,紅花9克,澤蘭9克。
    *血熱,加丹皮9克,梔子9克。
    *氣虛,加炙黃芪15克,黨參12克。
    *血虛,加阿膠15克,雞血藤20克。
    *濕滯,加蒼術(shù)9克,豬苓15克,洋瀉9克。
    *腎陽虛,加附子6克,肉桂6克。
    *腎陰虛,加生地12克,石斛12克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
    另用白芷10克,白附子1O克,滑石10克,共研細(xì)末,早晚洗臉后搽患處。過敏者禁用。
    有哪些單驗方?
    1.柿葉適量,研成細(xì)粉末,加入溶化的凡士林中攪拌成膏為度,外涂。
    2.茉莉花子外擦,每日2次。
    3.單味茯苓粉,每用1匙,早晚洗面。
    特別提示
    1.夏天外出要撐傘或戴寬邊草帽。在春、夏季節(jié)交界時,盡量避免曬太陽,因為此時紫外線最強會曬傷皮膚。
    2.避免進食辛辣刺激性食物,少飲濃茶、咖啡。少吃含糖較多的甜食。忌冷飲。適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果。
    3.保持心情舒暢,力求性格開朗,切忌憂恩惱怒,解除思想負(fù)擔(dān),樹立信心。
    4.不要濫用退色素藥物。如果在用外用藥時,局部有剌激感或者發(fā)紅,要立即停用所用藥物。
    5.如有肝病、甲狀腺病、生殖系統(tǒng)疾病時應(yīng)于積極治療,因這些病均會引起黃褐斑。

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