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老中醫(yī)坐堂 婦科病診治絕招90 宮內(nèi)放置節(jié)育器的并發(fā)癥

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
宮內(nèi)放置節(jié)育器的并發(fā)癥
    宮內(nèi)放置節(jié)育器(簡稱放環(huán))最常見的并發(fā)癥為子宮出血、下腹痛及腰痛。
    宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的機(jī)理至今尚未查明,有人認(rèn)為可能與子宮肌張力有關(guān)。如子宮肌張力松弛,則節(jié)育器在宮腔內(nèi)有較大的活動度,可造成子宮內(nèi)膜的損傷而引起出血;虹子宮肌張力亢進(jìn),則節(jié)育器為子宮肌所擠壓,亦可能損傷子宮內(nèi)膜而致出血。此外,節(jié)育器本身損壞傷及子宮內(nèi)膜,亦可引起出血。節(jié)育器刺激子宮收縮,可引起下腹痛或腰痛。
    有哪些癥狀?
    本病主要表現(xiàn)為放環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)過多,或行經(jīng)時間延長,淋瀝不凈,下腹及腰疼痛。婦科檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
    如何診斷?
    主要根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。
    如何治療?
    基本方一
    生地15克,制大黃炭15克,炒當(dāng)歸10克,赤芍10克,丹皮10克,茜草根10克,蒲黃(包)10克,地愉10克,白薇10克,阿膠(烊化)10克,參三七末(沖服)3克。
    *口干便秘,加山梔子10克,地骨皮1O克。
    *少腹痛,瘀塊較多,去蒲黃,加失笑散10克。
    *肝腎陰血虧虛,用蒲黃末炒阿膠珠,加熱地15克。
    *腰酸,加續(xù)斷15克,杜仲10克。
    *氣血虧虛,加太子參10克,黃芪15克。
    *經(jīng)凈后赤白帶下,加黃柏10克,炒椿根皮10克,雞冠花10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于官內(nèi)節(jié)育器所致月經(jīng)異常。
    基本方二
    仙鶴草15克,茜草15克,炒白芍15克,生地炭15克,牡蠣30克,山藥30克,桑螵蛸30克,遠(yuǎn)志10克,香附10克,甘草10克,升麻3克。
    *氣虛,加生黃芪15-30克,黨參10-15克。
    *脾虛,加白術(shù)10克,黨參10克。
    *腎虛腰痛,加川斷15克,桑寄生15克,枸杞子10克。
    *陰虛血熱,加生龜板15克,生白芍15克,元參15克。去炒白芍。
    *無熱,去生地炭,加熟地15克。
    *心悸失眠,加柏子仁10克,炒棗仁15克。
    *出血量多,加三七10克,阿膠10克,地榆炭10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于帶環(huán)后子宮出血。
    基本方三
    生黃芪15克,黨參12克,菟絲子12克,續(xù)斷12克,狗脊12克,女貞子12克,旱蓮草9克,白術(shù)9克。
    *脾虛,加山藥15克。
    *腎陽虛,加巴戟天10克,補(bǔ)骨脂10克。
    *脾胃虛寒,加干姜6克,肉桂6克。
    *肝郁氣滯,加柴胡10克,白芍15克。
    *濕熱,加黃柏10克,敗醬草15克,冬葵子12克,白術(shù)改為蒼術(shù)。
    *帶下量多,加金櫻子15克,芡實(shí)15克,椿根皮10克。
    *氣血虛,黨參改為紅參。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。
    用于女性帶環(huán)后腹痛。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.棉花根30克,大薊30克,水煎服,每日1劑。用于放環(huán)后出血。
    2.阿膠(烊化沖服)15克,旱蓮草30克,水煎服,每日1劑。用于放環(huán)后月經(jīng)過多。
    3.生地榆30克,醋浸一夜,水煎頓服,每日1劑。用于放環(huán)后經(jīng)期過長。

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