妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征1日稱妊娠中毒癥,是孕婦特有的疾病,常發(fā)生在妊娠24周以后,表現(xiàn)為水腫、高血壓和蛋白尿。病因不明,營養(yǎng)不良、精神緊張、氣候驟變等可能是發(fā)病誘因,以往有腎炎、高血壓等疾病的孕婦也容易發(fā)生本病。 有哪些癥狀?
本病分為輕、中、重二個階段。 輕度者主要表現(xiàn)為妊娠水腫和高血壓。這種水腫特點是經休息后水腫并不消退,且體重迅速增加,1周內增加500克以上。 中度妊娠高血壓綜合征表現(xiàn)為水腫和血壓增高更加明顯,同時小便中還出現(xiàn)蛋白。 如病情繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)先兆子癇和子癇,即本病進入到最后階段。先兆子癇的癥狀有頭痛、眩暈、視物不清、胸悶、惡心、嘔吐等,先兆于癇進一步發(fā)展為子癇,患者突然發(fā)生抽搐、昏迷。子癇對孕婦和胎兒的危害較大,常引起急性心力衰竭、大出血、腎功能障礙、腦出血、偏癱以及胎盤早期剝離、胎兒死在官腔內等。 如何診斷?
應先了解患者妊娠前有否患高血壓或抽搐病癥;其次,妊娠20周后發(fā)生高血壓伴有蛋白尿,可能兼有水腫,一般不難診斷,最后要做一些檢查,比如:尿液檢查、血液檢查、眼底檢查以及心電圖檢查。 如何治療?
黃芪30克,大腹皮15克,當歸15克,黨參15克,車前草15克,白術20克,茯苓20克,山藥30克,澤瀉10克。 *兼腎氣素虛,不能化氣行水,去黨參、當歸,加制附子15克,白芍15克,生姜3片。 *兼氣滯,去黨參、山藥,加香附15克,烏藥10克。 *兼血虛,加熟地30克,阿膠(烊化)20克。 *兼胎動不安,加杜仲15克,桑寄牛20克。 *腫甚以致胸悶而喘,加葶藶子15克,杏仁10克,厚樸10克。 *脾病及腎兼有腎陽不足,加巴戟天12克,肉桂3克,仙靈脾12克。 *兼食欲不振,加山楂15克,神曲15克。 上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。 有哪些單驗方?
1.山羊角30克,鉤藤30克,生地30克,白芍30克,白僵蠶20克,地龍20克,當歸12克,川芎9克,水煎服,每日1劑。 2.羚羊角粉15克,地龍30克,天竺黃12克,郁金12克,生膽星12克,琥珀9克,黃連10克,共研細末,裝入膠囊備用,每次15粒(約3克),每日3-4次。 3.黃芪30克,大腹皮15克,當歸15克,黨參15克,車前草15克,白術20克,茯苓20克,山藥30克,澤瀉10克,水煎服,每日1劑。 特別提示
1.避免聲光刺激,絕對臥庫休息,禁探訪。 2.加強營養(yǎng),在孕中、晚期增加蛋白質、維生素廈葉酸的攝入,應避免進食過多食鹽,尤其在嚴重水腫時須加以控制。 3.保持心情舒暢,注意休息和睡眠,左側臥住休息以改善胎盤灌注情況,避免不良精神刺激,井創(chuàng)造環(huán)境安靜光線柔和的治療和體息場所,防止病情加重。 4.定期進行產前檢查,直到分娩。 |
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來自: 學中醫(yī)書館 > 《13.高血壓病專輯》