無精子癥
    無精子癥是指通過體外排精或手淫法取得精液做鏡檢，3次均未檢出精子。該病是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一，發(fā)病率約占男性不育癥的6%-10%。無精子癥可分為真無精子癥、假無精子癥兩類，前者指睪丸不能生產(chǎn)精子，又稱先天性無精子癥；后者指睪丸能產(chǎn)生精子，但因輸精管道阻塞，不能輸出精子，又稱阻塞性無精子癥。

    無精子癥的病因主要有兩個方面：
    1．睪丸生精功能障礙：即睪丸本身不能產(chǎn)生精子，其原因主要有克氏綜合征、兩性畸形、隱睪、腮腺炎并發(fā)睪丸炎、睪丸結(jié)核及內(nèi)分泌紊亂引起的生精障礙；另外，顱腦腫瘤、顱腦損傷，使垂體不能釋放促性腺激素和分泌雄激素，可引起睪丸發(fā)育不全，精子生成障礙。
    2．輸精管道的阻塞：睪丸具有正常的生精功能，但由于輸精管阻塞，使精子不能排出體外，常見的有輸精管畸形、附睪管的完全閉合、輸精管先天性缺如，以及輸精管道的炎性水腫、囊腫、腫瘤壓迫等使精子運輸管道阻塞，形成梗阻性無精子癥。

    有哪些癥狀？
    本病一般無明顯的臨床癥狀，大多因婚后不育就診時檢查精液而發(fā)現(xiàn)。部分患者可有睪丸脹痛或陰囊濕冷等表現(xiàn)。

    需要做哪些檢查？
    1．精液涂片檢查：連續(xù)3次檢查均未發(fā)現(xiàn)精子。需要說明的是，無精子癥患者如睪丸體積小，并有先天性異常的病史和體征，無需重復(fù)精液分析。如為任何其他分類異常，必須重復(fù)精液分析。如果第二次精液分析結(jié)果與第一次結(jié)果明顯不同，必須間隔較長一段時間后再次采取精液標(biāo)本進行分析。
    2．睪丸活檢：可觀察睪丸的生精功能，并有助于診斷真性無精子癥和梗阻性無精子癥。
    3．精路造影：檢查輸精管、精囊、射精管有無梗阻、炎癥、結(jié)核或先天性畸形等。
    4．免疫學(xué)測定：通過免疫球蛋白測定可了解是否由于炎癥影響睪丸生精功能。

    如何治療？
    方①魚鰾珠20克，紫河車10克，炙狗腎10克。
    方②何首烏10克，當(dāng)歸15克，炙龜板15克，肉蓯蓉15克，杜仲15克，菟絲子15克，沙苑子15克，仙靈脾15克，枸杞子9克，茯苓9克，牛膝12克，補骨脂12克，附子6克。
    *死精子占50%以上，加鎖陽12克，肉桂12克，鹿角膠（烊化）12克，仙茅12克，附子增至10克；
    *精子數(shù)少于6000萬／毫升，加麥冬10克，楮實子10克，桑寄生12克，豬脊髓半條，羊腎1個；
    *精子活動不良，加雀腦5個，巴戟天10克，肉蓯蓉增至25克，紫河車增至15克，同時服用海馬鹿鞭丸。
    方①研細(xì)末，為3次量，每日服2次，15日為1個療程。
    方②每日1劑，水煎服。

    有哪些單驗方？
    1．黃芪20克，當(dāng)歸10克，熟地20克，茯苓15克，丹皮15克，紫河車10克，魚鰾10克，水煎服，每日1劑。
    2．魚鰾珠20克，紫河車10克，炙狗腎10克，共為細(xì)末，為3次量，每日服2次，15日為1個療程。
    3．魚鰾膠20克，沙苑子20克，當(dāng)歸20克，枸杞子15克，大棗15克，水煎服，每日1劑。

    特別提示
    1．避免外來傷害，如放射線、高溫、緊身牛仔褲等。
    2．注意飲食調(diào)養(yǎng)，屬于腎虛無精子者，平時宜用高蛋白飲食，并多吃動物的腎和睪丸。戒除煙酒，不吃棉籽油，不宜多食辛辣厚味。
    3．治療期間注意休息，不宜久坐，可根據(jù)病因進行局部按摩或溫浴，但應(yīng)注意睪丸不宜受熱。
    4．早期發(fā)現(xiàn)并盡早治療隱睪癥?；既傺讜r應(yīng)及時治療，避免引起睪丸炎，造成睪丸生精功能受損。
    5．及時徹底治療睪丸及附睪的炎癥。