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老中醫(yī)坐堂 男科診治絕招28 陰囊蜂窩織炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
陰囊蜂窩織炎
    陰囊蜂窩織炎又稱陰囊感染,是一種陰囊壁受細菌侵犯所致的彌漫性化膿性炎癥,是陰囊部常見的非特異性感染。陰囊皮膚最易發(fā)生感染,其主要致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,也可由厭氧性或腐敗性細菌引起。由于陰囊皮膚皺襞較多,易使細菌停留繁殖。如陰囊有搔傷或創(chuàng)口,細菌即可侵入,所以感染大多為原發(fā)性。但也有部分是繼發(fā)引起的,如其他局部化膿性擴散,或由淋巴、血行感染而來。
    有哪些癥狀?
    初起陰囊一側(cè)或雙側(cè)呈彌漫性紅腫,界限不清,皮膚皺襞消失,陰囊腫大,皮膚緊張光亮,灼熱疼痛,有寒戰(zhàn)高熱、口渴欲飲、小便黃赤等全身癥狀,并感覺陰囊墜重。以后組織逐漸溶解軟化而出現(xiàn)波動,經(jīng)破潰后流出膿液,約2周結(jié)痂愈合。也有不破潰者,其炎癥浸潤逐漸自然吸收而消退。
    需要做哪些檢查?
    實驗室檢查白細胞計數(shù)明顯升高,且有核左移現(xiàn)象,血沉速度加快,分泌物鏡檢可見膿細胞。還可做分泌物涂片革蘭染色檢查及細菌培養(yǎng),以明確致病菌。
    如何治療?
    基本方一
    龍膽草10克,黃芩10克,梔子10克,當歸10克,生地15克,白芍10克,川芎10克,柴胡10克,天花粉15克,澤瀉10克,木通6克,燈心草3克,生甘草5克。
    *陰囊、會陰部、少腹脹滯不舒,胸脅氣滿,加川楝子15克,橘核10克,枳實10克;
    *陰囊、睪丸或附睪腫脹刺痛,精索靜脈、輸精管梗阻,加川牛膝15克,乳香10克,沒藥10克;
    *硬結(jié)明顯,加赤芍10克,白芷10克,貝母10克;
    *紅腫甚者,加銀花20克,連翹10克,丹皮20克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    用于陰囊一側(cè)或雙側(cè)紅腫疼痛,范圍尚局限,局部可觸及硬結(jié)、壓痛,伴有發(fā)熱、惡寒、納呆、口苦者。
    基本方二
    生石膏(先煎)30克,知母10克,生地20克,黃連10克,梔子10克,黃芩10克,丹皮10克,水牛角(先煎)30克,赤芍10克,連翹15克,桔梗10克,竹葉15克,玄參15克,甘草5克。
    *熱盛膿欲透者,加穿山甲10克,皂角刺10克;
    *頭目眩暈,動則氣急,神疲乏力,少氣懶言,加生黃芪20克,黨參10克,白術(shù)10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    用于陰囊紅腫灼熱,皮薄光亮,疼痛劇烈,不可觸按,伴有高熱、煩渴、大便秘結(jié)者。
    有哪些單驗方?
    1.威靈仙80克,加水1000毫升,濃煎半小時,待溫后洗浴陰囊,每日5次。
    2.生薏苡仁60克,敗醬草30克,水煎服,每日1劑。
    3.如意金黃散10克,用凡士林調(diào)勻,敷于陰囊,然后用紗布包扎,每日換藥1次。
    特別提示
    1.臥床休息,用布帶或陰囊托懸吊。以溫鹽水濕敷局部,每日1-2次。
    2.注意增加營養(yǎng),多進食高蛋白、高維生素食物,急性炎癥期以清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物。
    3.禁止性交。
    4.皮膚避免外傷或其他輕微損傷。

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