細菌性睪丸炎
    細菌性睪丸炎是指細菌感染引起睪丸組織發(fā)生充血、水腫，甚至形成膿腫的感染性疾病。其病原菌多為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。本病分為急性和慢性兩大類，急性細菌性睪丸炎多繼發(fā)于體內化膿性細菌感染；慢性細菌性睪丸炎多發(fā)生于非特異性急性睪丸炎治療不徹底，或霉菌、螺旋體、寄生蟲等感染及睪丸局部同位素照射等。
    急性細菌性睪丸炎大多為單側發(fā)病，也可雙側同時受累。慢性細菌性睪丸炎則以雙側發(fā)病多見。發(fā)病年齡以青壯年居多。部分患者因炎癥所致輸精管阻塞或睪丸組織受到破壞，導致繼發(fā)性不育。

    有哪些癥狀？
    1．急性細菌性睪丸炎：發(fā)病急，有寒戰(zhàn)、高熱，患側睪丸腫大、疼痛，質地硬，觸痛明顯，并向腹股溝放射，陰囊皮膚發(fā)紅，全身酸痛不適，伴有惡心、嘔吐。睪丸炎癥嚴重時可形成膿腫，按之有波動感，膿腫潰后流出黃稠膿液，略帶腥味，潰后易愈。
    2．慢性細菌性睪丸炎：起病緩慢，睪丸逐漸腫大，質硬而表現(xiàn)光滑，睪丸墜脹，有輕度觸痛，形成膿液，潰后流出稀薄膿液，無臭味。
    體征：單側或雙側睪丸腫脹疼痛，患側陰囊皮膚紅腫，睪丸腫大并明顯觸痛，伴有附睪炎時則兩者邊界不清，附睪變硬，輸精管增粗。慢性附睪炎患側睪丸腫大、質硬，表面光滑，有輕觸痛。

    需要做哪些檢查？
    1．血常規(guī)檢查：可見白細胞總數(shù)升高及中性粒細胞明顯增多，血培養(yǎng)可能有致病菌生長。
    2．尿常規(guī)檢查：可見白細胞或膿球。
    3．精液分析：精子活動力下降，死精子增多。如合并前列腺炎、附睪炎者可表現(xiàn)有血精。

    如何治療？
    基本方一
    柴胡9克，敗醬草10克，黃芩9克，白芍12克，枳殼9克，烏藥10克，桃仁10克，小茴香10克，橘核10克，炙甘草6克。
    *伴惡寒發(fā)熱，加防風9克，荊芥9克；
    *疼痛喜暖，加吳茱萸9克，干姜6克，附片6克；
    *疼痛喜冷，局部紅腫，加銀花1 5克，公英15克；
    *濕熱重，加龍膽草6克，黃柏10克，木通6克；
    *疼痛下墜明顯，加升麻6克，黃芪15克；
    *伴腰酸，加杜仲10克，胡蘆巴10克；
    *伴便秘，加大黃10克，芒硝6克；
    *日久不愈，睪丸堅硬，加昆布15克，三棱10克。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于急性睪丸炎。

    基本方二
    仙靈脾15克，肉蓯蓉10克，鎖陽10克，當歸10克，制黃精15克，熟地15克，制首烏15克，續(xù)斷10克，杜仲10克，牛膝15克，鹿角片（先煎）10克，全蝎5克。
    *氣虛，加人參10克，黃芪15克，白術10克；
    *氣滯，加枸橘李15克，荔枝核15克，橘核10克，橘葉
10克：
    *陽虛，加巴戟天10克，菟絲子15克，補骨脂10克；
    *陰虛，加炙鱉甲15克，炙龜板15克；
    *血虛，加丹參15克，牛膝15克，桃仁10克，紅花10克。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。
    用于慢性睪丸炎。

    有哪些單驗方？
    1．如意金黃散6克，用凡士林調勻，敷于陰囊，然后用紗布包扎，每日換藥1次。用于急性期。
    2．鮮酢漿草100克，油松節(jié)15克，加水1500毫升，煎至600毫升，分3次服，每日1次。
    3．小茴香60克，大青鹽120克，炒熱置于布袋內熱敷。用于慢性期。

    特別提示
    1．急性期應臥床休息，提高陰囊位置，避免摩擦，早期應局部冷敷。
    2．急性者應盡早徹底治愈，以防成為慢性睪丸炎，日久致睪丸萎縮，影響生育。
    3．注意飲食調理，忌食辛辣油膩食物，以防加重病情。多飲水，加快毒素的排泄。
    4．經(jīng)常清洗外生殖器，勤換內褲，保持陰部的清潔衛(wèi)生。
    5．除正常性生活外，減少性刺激，未婚者戒除手淫，以防睪丸長期充血形成炎癥。