精索炎
精索炎是指精索的細(xì)菌感染或其他原因繼發(fā)的精索炎癥性疾病。其病變部位以精索內(nèi)輸精管、血管、淋巴管組織的感染為主。好發(fā)于青壯年。病原菌多為葡萄球菌、鏈球菌,也可由結(jié)核桿菌、血絲蟲病、性病病原體等感染而繼發(fā)。精索炎可分為急性和慢性兩大類,急性精索炎多發(fā)生于精索的急性感染;慢性精索炎多繼發(fā)于反復(fù)的精索感染或慢性泌尿系感染。由于炎癥的原因,易引起輸精管的阻塞,可致繼發(fā)性男子不育癥。 有哪些癥狀?
患側(cè)精索部位腫脹、疼痛,疼痛放射至陰囊、陰莖、會陰及下腹部,或由睪丸、附睪、陰囊腫痛,繼續(xù)向上蔓延而來,牽引少腹疼痛。平臥后疼痛減輕,久站陰囊下垂時疼痛加重。急性發(fā)作性精索炎伴有發(fā)熱、畏寒、體溫升高。如為慢性精索炎,少腹睪丸牽引墜脹疼痛,局部腫硬,皮色不變,無發(fā)熱畏寒癥狀。 體征:可見患側(cè)精索增粗、變硬、壓痛,活動度差。結(jié)核性精索炎可發(fā)現(xiàn)輸精管呈串珠狀高低不平,精索結(jié)節(jié)感。絲蟲性精索炎則精索及附睪腫脹增厚,有腫脹及壓痛,附睪尾部、精索下端或輸精管周圍有質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),伴有下肢象皮腫。性病性精索炎精索部位可形成腫塊。 需要做哪些檢查?
血常規(guī)檢查中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高,精液常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞或白細(xì)胞。 如何治療?
基本方一 龍膽草6克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,車前子(包)15克,公英15克,銀花15克,川楝子10克,黃柏20克,赤芍10克。 *如腫痛嚴(yán)重,加紫花地丁15克,乳香10克,沒藥10克; *如已成膿,精索可捫及有波動的囊腫,加穿山甲15克,皂角刺15克,當(dāng)歸10克; *如小便赤澀熱痛明顯,加海金沙15克,白茅根20克,木通6克。 上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。 用于急性精索炎。 基本方二
橘核20克,海藻10克,昆布15克,川楝子10克,桃仁10克,木通6克,厚樸6克,元胡10克,木香10克,川芎6克,乳香10克。 *精索腫硬較甚,加小茴香15克,荔枝核10克,青皮10克,五靈脂10克; *局部紅腫明顯,加蒲公英30克,野菊花15克,銀花15克: *睪丸硬腫發(fā)涼,日久不愈,加貝母10克,牛膝10克,吳茱萸6克,桂枝6克。 上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。 用于慢性精索炎。 有哪些單驗方?
1.青皮10克,橘核10克,川楝子15克,荔枝核10克,川牛膝10克,丹參10克,郁金10克,大棗15克,甘草5克,水煎服,每日1劑。 2.乳香15克,沒藥15克,蚤休60克,羌活15克,小茴香10克,丹參30克,水煎熏洗局部,每次20分鐘,每日1-2次。 3.制乳香15克,制沒藥15克,七葉一枝花60克,羌活15克,小茴香10克,丹參30克,水煎,熏洗局部,每次20分鐘,每日2次。 特別提示 1.急性期,高熱時宜臥床休息,避免過勞與同房,以減輕生殖器官過度充血及局部損傷,局部用陰囊托兜起陰囊。 2.注意清潔衛(wèi)生,經(jīng)常清洗會陰, 以防局部感染。禁煙酒及辛辣刺激性食物,以免加重病情。 3.積極治療泌尿生殖系統(tǒng)的急慢性炎癥,以防引發(fā)本病。 4.平時性生活要有規(guī)律,不能禁欲,每次性交均應(yīng)射精,除正常的性生活外,避免手淫、看黃色書刊、錄像等不正常的性刺激。 |
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