生殖器皰疹
    生殖器皰疹是一種由單純性皰疹病毒感染所致的復(fù)發(fā)性傳染病。本病多在青春期后發(fā)病，與性活動(dòng)關(guān)系密切，兩性關(guān)系混亂者發(fā)病率更高，且因反復(fù)發(fā)作而治療效果較差。
    單純皰疹病毒可分為l型和II型，l型感染多發(fā)生在15歲以前，主要侵犯口周和唇部，II型主要侵犯生殖器局部的粘膜，但有時(shí)兩者也可交叉感染。II型原發(fā)感染一般發(fā)生于青春期，通過(guò)性關(guān)系傳播，性自由、同性戀者發(fā)病率更高，而且患者和無(wú)癥狀的帶菌者，均可導(dǎo)致性接觸者受感染。感染后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中，由發(fā)熱、受涼、日曬、性交、精神創(chuàng)傷、外傷、消化不良等誘發(fā)生殖器皰疹復(fù)發(fā)。本病的傳播途徑有性接觸傳染、產(chǎn)道傳染、胎盤傳染等。

    有哪些癥狀？
    1．原發(fā)性生殖器皰疹：潛伏期為2-7天。原發(fā)損害為1個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3-5天后可形成膿皰，破潰后形成糜爛、潰瘍、結(jié)痂，伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合，男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口，常伴有淋巴結(jié)腫大壓痛。
    2．復(fù)發(fā)性生殖器皰疹：首次感染1年內(nèi)，半數(shù)病人有復(fù)發(fā)。如反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的病程較原發(fā)感染短，全身癥狀較輕，損害較小，結(jié)痂愈合較快。
    原發(fā)或復(fù)發(fā)生殖器皰疹常伴有排尿困難、急性尿潴留腦炎、皰疹性瘭疽等。
    3．男性同性戀者，表現(xiàn)為嚴(yán)重的肛門直腸疼痛，其他癥狀為便秘、肛門有分泌物、里急后重和發(fā)熱等。

    需要做哪些檢查？
    實(shí)驗(yàn)室檢查最具特異性的是從組織培養(yǎng)中分離出單純皰疹病毒。其次是用細(xì)胞學(xué)方法，即從水皰基底部刮取標(biāo)本做涂片，用巴氏染色，可見多核巨細(xì)胞的胞核內(nèi)嗜伊紅包涵體，有助于診斷。此外，還可用血清學(xué)方法測(cè)定單純皰疹病毒，對(duì)原發(fā)性生殖器皰疹診斷有幫助。

    如何治療？
    龍膽草12克，柴胡12克，澤瀉1 2克，當(dāng)歸12克，苦參12克，蚤休12克，生梔子15克，黃芩15克，車前草15克，木通15克，生地15克，大青葉15克，板藍(lán)根15克，銀花15克，連翹15克，甘草5克。
    *大便秘結(jié)，加生大黃9克，枳實(shí)9克；
    *疼痛劇烈，加郁金15克，丹參15克，元胡12克；
    *刺癢明顯，加白鮮皮30克，鉤藤9克；
    *熱毒較重，加鴨跖草15克，板藍(lán)根30克，地丁30克。
    上藥加水煎煮2次，藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。同時(shí)應(yīng)用病毒靈0.2克，復(fù)方板藍(lán)根片5片，均日服3次；干擾素2.5萬(wàn)單位、病毒唑0.1克，混合涂患處，日2次。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．馬齒莧30克，板藍(lán)根15克，紫草12克，敗醬草12克，水煎，分2次服，每日1劑。
    2．生大黃30克，黃連30克，黃柏30克，乳香15克，沒藥15克，共研細(xì)末，用時(shí)以麻油調(diào)成糊狀，涂于瘡面，每日1次。
    3．板藍(lán)根20克，大青葉20克，薏苡仁20克，丹參20克，甘草5克，每日1劑，水煎，分2次服，第三煎外洗局部。

    特別提示
    1．保持局部清潔、干燥及皰壁完整，每天用等滲鹽水輕輕擦洗2~3次，吸干，注意不要擦破痕頂，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。減少活動(dòng)，以防止皰疹因摩擦潰破。
    2．治療期間禁行房事，活動(dòng)性生殖器皰疹患者禁止與任何人發(fā)生性關(guān)系。配偶也應(yīng)堅(jiān)持檢查和治療。
    3．預(yù)防感冒，避免受涼、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素，以防復(fù)發(fā)。
    4．忌食辛辣刺激食品，禁煙酒。
    5．盡早察覺發(fā)病的預(yù)兆，如見臀部及大腿內(nèi)側(cè)、陰莖皮膚癢或蟻?zhàn)吒?，則需進(jìn)行治療。
    6．孕婦患者如到妊娠末期仍有活動(dòng)性損傷者，最好中止妊娠，以免新生兒感染。對(duì)曾患過(guò)生殖器皰疹的婦女，在妊娠末期作病毒培養(yǎng)，如為陽(yáng)性，應(yīng)剖腹產(chǎn)，以免新生兒感染。
    7．不宜穿緊身的褲子，以免由于局部潮濕而延長(zhǎng)病程。