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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招85 皰疹樣皮炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
皰疹樣皮炎
    皰疹樣皮炎是一種良性復(fù)發(fā)性大皰性皮膚病,常伴有對谷膠敏感的小腸病變。表現(xiàn)為紅斑、風(fēng)團、丘疹及水皰等多形性皮損,而以水皰為主要損害,對稱分布,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作為特征。病因未完全明了,可能是一種與遺傳易感性有關(guān)的免疫性疾病。多發(fā)生于20-55歲,兒童一般發(fā)生于5歲以后。發(fā)病突然,病程慢性,常反復(fù)發(fā)作,時輕時重,可遷延數(shù)年至數(shù)十年,但也有自然緩解而痊愈者。
    有哪些癥狀?
    1.好發(fā)于腋后、肩胛、臀部及四肢伸側(cè),對稱分布。
    2.皮損呈多形性,常有紅斑、丘疹、丘皰疹、風(fēng)團及水皰,有時以抓痕、結(jié)痂為主,而原發(fā)疹卻不明顯。水皰常集簇成群,呈環(huán)形、不規(guī)則形或散在排列。水皰緊張飽滿,周圍有紅暈,不易破裂,尼氏征陰性。愈后留下色素沉著。
    3. 有劇癢,常出現(xiàn)于皮損之前,亦可有燒灼和刺痛感。
    4.大多數(shù)患者進食谷膠飲食、碘、溴類食物或藥物可使皮損加重。
    5.慢性病程,緩解與惡化常交替出現(xiàn),預(yù)后良好。
    如何治療?
    基本方一
    焦白術(shù)9克,懷山藥15克,生扁豆15克,茯苓9克,防風(fēng)9克,白鮮皮30克,地膚子9克,苦參9克,白花蛇舌草30克,胡黃連9克,黃芩9克,生甘草6克。
    *瘙癢明顯,加烏梢蛇9克,生牡蠣30克;
    *糜爛化膿,加蒲公英30克,銀花15克;
    *腹痛,腹瀉,加木香9克,黃連9克,佩蘭9克;
    *下肢皮損重,加蒼術(shù)9克,黃柏9克。
    水煎,早晚分服,每日1劑。
    外用藥:水皰多時外用三黃洗劑。
    用于皰疹樣皮炎急性發(fā)作者。
    基本方二
    生地15克,熟地15克,丹參30克,當(dāng)歸9克,玉竹12克,天花粉9克,白花蛇舌草30克,鹿銜草15克,白鮮皮30克,蛇床子9克,土茯苓30克,生甘草6克。
    *頭昏,加枸杞于9克,女貞于9克;
    *肢軟乏力,加炙狗脊9克,菟絲子12克;
    *納呆,加雞內(nèi)金9克,生山楂12克;
    *心煩不眠,加柏子仁9克,合歡皮15克:
    水煎,早晚分服,每日l劑。
    外用藥:干燥肥厚者,外用除濕止癢油。
    用于皰疹樣皮炎慢性反復(fù)發(fā)作者。
    有哪些單驗方?
    1.爐甘石30克,苦參30克,白鮮皮30克,黃柏30克,當(dāng)歸30克,乳香30克,沒藥30克,煎水熏洗患處,每日2次。
    2.山藥30克,生扁豆15克,生芡實15克,生薏苡仁15克,茯苓10克,澤瀉10克,車前草15克,川萆薢10克,白鮮皮15克,黃柏10克,丹皮10克,地膚子10克,水煎服,每日1劑。
    3.焦白術(shù)10克,山藥15克,生扁豆15克,茯苓9克、防風(fēng)9克,白鮮皮15克,地膚子9克,胡黃連6克,白花蛇舌草30克,苦參片9克,生牡蠣(先煎)30克,水煎服,每日1劑。
    特別提示
    1.保持精神愉快,注意身體健康,避免受涼。
    2.盡可能進食無谷膠食物,禁食紫菜、海帶或碘鹽等舍碘類食物,避免服用含碘和溴劑的藥物,以免加重病情。禁食辛辣魚腥。
    3. 保持皮膚清潔,避免搔抓,防止繼發(fā)感染。
    4. 大疤應(yīng)抽取皰液。
 
 

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