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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招117 粘膜白斑

 學中醫(yī)書館 2013-03-19

    粘膜白斑
    粘膜白斑是一種發(fā)生于口腔、外生殖器粘膜的角化過度的白色斑片,為癌前期病變。以口腔粘膜、外陰部粘膜發(fā)生大小、形狀不同的表淺白斑,粗糙、增厚、變硬為特征。多發(fā)生于40歲以上的中老年人??谇话装咭阅行远嘁?,外陰白斑多見于女性。
    本病由局部的長期不良刺激引起,如口腔的煙、酒、病牙或殘牙根刺激;女性外陰的分泌物、滴蟲感染刺激等。此外,還可能與內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平降低、維生素及營養(yǎng)缺乏等有關。
    有哪些癥狀?
    1.口茬白斑:好發(fā)于頰、舌和唇牯膜等處,早期損害為境界清楚的點狀或條紋狀的小斑片,呈微亮的乳白色,表面光滑如薄膜,晚期可變粗糙、增厚、變硬,呈疣狀或乳頭瘤狀增殖。多無明顯癥狀,口腔白斑除用舌舔時感粗糙外,對熱及刺激性食物敏感。
    2.外陰白斑:主要見于女陰部位,好發(fā)于陰蒂、小陰唇或大陰唇內(nèi)側(cè)等處,損害為一個或數(shù)個邊緣清楚的帶灰白色的肥厚性斑片,表面粗糙、變硬,可早乳頭瘤狀增殖,甚至糜爛或潰瘍??砂橛袆“W或灼熱、疼痛感。
    如何治療?
    生地30克,玄參10克,麥冬10克,知母10克,黃柏10克,白花蛇舌草30克,山豆根10克,天花粉10鳧,生石膏30克,生薏苡仁30克,生甘草6克。
    *夜眠不寧,加夜交藤30克,酸棗仁10克;
    *肥厚變硬,加夏枯草30克,莪術10克,牡蠣(先煎)30克;
    *頑固不愈,加山甲片15克,土鱉蟲10克;
    *局部皸裂,加雞血藤15克,女貞子10克;
    *納呆,苔膩,加蒼術12克,姜半夏10克,陳皮1O克;
    *小便黃赤,加土茯苓30克,車前草30克;
    *大便干結(jié),加枳實10克,生大黃(后下)6克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    外用藥:青吹口散敷患處,每日2次。
    有哪些單驗方?
    1.石楠葉15克,仙靈脾15克,蛇床子15克,同研細末,口服,每次1克,每日3次。
    2.苦參10克,黃柏10克,蛇床子10克,白鮮皮10克,蟬蛻10克,露蜂房10克,花椒10克,荊芥10克,煎洗。
    3.仙靈脾、鹿銜草、覆盆子各等份,共研細末,以香油調(diào)涂患處。用于粘膜白斑萎縮瘙癢者。
    特別提示
    1.去除局部刺激因素,注意口腔清潔衛(wèi)生,少食過熱飲料及刺激性食物,禁煙酒。
    2.外陰部應經(jīng)常清洗,保持局部干燥、清潔,減少分泌物刺激,及時治療各種婦科病。
    3.局部避免用腐蝕性藥物。
    4.定期復查,防止癌變。如果明顯粗柱,有乳頭狀突起,應做病理切片檢查,明確疾病性質(zhì),惡變者應手術切除。
    5.避免不良精神刺激,保持心情舒暢。

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