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老中醫(yī)坐堂 五官科病診治絕招25 眼底出血

 學中醫(yī)書館 2013-03-19
眼底出血
    眼底出血是眼科的一種常見病,也是一種急癥、危癥。發(fā)病原因復雜,多由于視網膜中央靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎,高血壓,糖尿病,視盤血管炎,外傷及妊娠中毒等引起。
    有哪些癥狀?
    主要表現為眼前突然出現飄動的黑影及視力下降。大量和反復出血,可以引起視網膜纖維組織增生形成增殖性視網膜炎,最終導致視網膜脫離。
    檢眼鏡下可見玻璃體內點、片狀混濁,新鮮出血者呈紅色反光,陳舊性出血者旱暗紅或灰色反光。
    如何治療?
    處方一
    生地30克,丹皮15克,當歸30克,白芍30克,川芎10克,菊花30克,防風10克,仙鶴草30克,小薊15克,黃芩炭10克,梔子炭10克,劉寄奴10克。
    水煎,分3次服,每日1劑。
    用于玻璃體積血及視網膜出血期。
    處方二
    桃仁10克,紅花10克,當歸30克,赤芍30克,川芎10克,熟地30克,元胡15克,郁金15克,枳實10克,大黃10克。
    上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    用于玻璃體積血瘀血期,積血較為陳舊,無新出血現象。
    處方三
    黃芪60克,當歸30克,白芍20克,海藻30克,桂枝10克,桃仁10克,川芎10克,生地30克,玄參15克,制首烏15克,枸杞子15克,茯苓30克,藕節(jié)15克。
    上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    用于玻璃體積血恢復期,積血大部分吸收,機化物已形成,玻璃體混濁,視力恢復不好。
    處方四
    生地12克,旱蓮草12克,荊芥炭12克,丹參15克,郁金15克,生蒲黃24克,丹皮10克,川芎6克,三七粉(沖服)10克。
    *肝郁重,加柴胡12克,香附12克;
    *血瘀,加赤芍12克;
    *肝陽偏亢,加龍骨15克,牡蠣15克;
    *脾虛,加山藥12克,白扁豆12克,黨參12克,白術9克;
    *陰虛火旺,加沙參12克,太子參12克,麥冬9克;
    *動脈硬化所致者,加白蒺藜12克,決明子12克;
    *視網膜靜脈周圍炎引起者,加夏枯草12克,白茅根12克,三七粉(沖服)3克,茜草9克;
    *外傷引起者,可用除風益損湯加減;
    *中毒所致者,加歸脾湯化裁。
    上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    用于眼底疾病和外傷所致的眼底出血癥。
    處方五
    當歸10克,赤芍10克,川芎8克,生地12克,前胡8克,防風10克,藁本8克,黃連4克,丹皮10克,連翹10克,生甘草8克,白芍10克。
    *角膜血染,加三七3克,密蒙花10克,白蒺藜10克;
    *前房出血新鮮者,可減川芎、赤芍重用生地、白芍,另加槐花米10克,夏枯草10克;
    *出血日久吸收緩慢者,重用川芎,當歸換成當歸尾;
    *虹膜睫狀體炎瞳神緊小者,可加蔓荊子10克,防己10克,白芷10克;
    *瞳孔散大者,加荊芥8克,五味子10克;
    *視網膜水腫黃斑水腫者,加生薏苡仁15克,赤小豆15克;
    *水腫遲遲不退者,加五苓散;
    *水腫消退視力差者,加浙貝母10克,昆布10克,枸杞子15克,何首烏12克;
    *眼底出血較多且吸收緩慢者,加浙貝母10克,丹參15克;
    *體質虛弱者,加生黃芪12克,太子參12克。
    上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    用于眼部因鈍挫傷造成之角膜血染,前房出血,虹膜睫狀體炎,視網膜水腫出血以及玻璃體出血等。
    處方六
    蒲公英30克,金銀花15克,連翹15克,紫花地丁15克,石斛15克,夏枯草15克,側柏葉15克,仙鶴草15克,黃芩10克,決明子10克,菊花10克,陳皮10克。
    上藥加水煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑,1個月為1個療程。另外,口服和血止血片,每次5片,每日3次。
    用于糖尿病性眼底出血。
    有哪些單驗方?
    1.生地24克,赤芍、當歸、丹皮、川芎、五靈脂各9克,水煎服,每日1劑。
    2.生地、旱蓮草、荊芥各12克,丹參、郁金各15克,丹皮10克,生蒲黃24克,川芎6克,水煎服,每日1劑。
    3.當歸、赤芍、川芎、丹參、黃芩各20克,三七10克,生地、丹皮、金銀花各15克,水煎服,每日1劑。
    特別提示
    1.注意休息,避免頭部大幅度動作。
    2.飲食宜富含營養(yǎng)、易消化,忌食辛辣等燥熱之品,保持大便通暢,避免再次出血

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