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老中醫(yī)坐堂 五官科病診治絕招41 慢性單純性鼻炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-19
慢性單純性鼻炎是常見的鼻病,雖稱為鼻炎,但常是全身性疾病的局部表現(xiàn),與身體健康狀況關(guān)系密切。主要原因是急性鼻炎反復(fù)發(fā)作,合并細(xì)菌感染,如果治療不徹底,致病變加深,久之成為慢性鼻炎;鄰近病變?nèi)绫歉]炎、扁桃體炎、鼻中隔偏曲長期影響所致;或因環(huán)境污染、塵埃和化學(xué)物質(zhì)刺激所致,長期煙酒過度,缺乏維生素,以及長期滴用血管收縮藥液也可引起本病。多見于青少年男性,常于秋冬季發(fā)病或加重。
    有哪些癥狀?
    1,鼻塞:呈間歇性和交替性,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無。一般夜間、久坐、疲勞、酒后或遇寒冷時(shí)加重,白天、運(yùn)動(dòng)及天熱時(shí)減輕或消失。側(cè)臥時(shí)居下側(cè)的鼻腔阻塞,上側(cè)通氣良好,翻轉(zhuǎn)側(cè)臥后,鼻塞又出現(xiàn)于另一側(cè)鼻腔。
    2.流涕:常呈粘液性,有繼發(fā)感染者可變?yōu)檎骋耗撔员翘椋R蛳蚝罅靼搜什慷霈F(xiàn)咽部不適、咳嗽等癥狀。
    檢杳:鼻腔粘膜呈暗紅色或淡紅色,腫脹明顯,尤其是下鼻甲粘膜更為明顯,粘膜表而光滑、濕潤、柔軟而富于彈性。鼻腔分泌物較粘稠,多積留于鼻腔底部。
    如何治療?
    處方一
    法半夏10克,茯苓10克,蒼術(shù)10克,陳皮10克,石菖蒲10克,炙黃芪10克,當(dāng)歸10克,郁金10克,丹參10克,板藍(lán)根10克,黃芩10克,葛根10克,升麻3克,砂仁3克。
    *前額痛甚,加白芷10克,元胡10克;
    *兩側(cè)痛甚,加柴胡10克,川芎10克;
    *頭頂痛甚,加藁本10克,菊花10克;
    *頭重甚,加厚樸10克,白蔻仁10克;
    *神疲嗜睡,加太子參12克,蔓荊子10克;
    *鼻塞濁涕或嗅覺消失,加辛夷10克,蒼耳子10克;
    *嘔惡,加吳茱萸6克,竹茹10克。
    上藥先用水浸泡半小時(shí),加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    用于慢性鼻炎,副鼻竇炎。
    處方二
    制附子5克,巴戟天5克,山萸肉5克,辛夷(包)10克,茯苓12克,蒼術(shù)12克,蟬蛻5克,肉桂(研末沖服)1克。
    *肺氣虛,加黃芪15克,黨參12克,丹參12克;
    *寒濕困脾,加藿香10克,澤瀉10克,砂仁5克;
    *腎陽虛,加肉蓯蓉10克,菟絲子10克,杜仲10克。
    上藥先用清水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液對勻,分2次服,每日1劑。
    同時(shí)服用撲爾敏4毫克,每晚睡前服,連服2個(gè)月。15%硝酸銀溶液涂雙側(cè)下鼻甲前端、鼻丘部和鼻中隔前下方,每周1次,共涂4次。膚輕松軟膏涂鼻,每日1次,連涂2個(gè)月。
    用于常年性鼻炎。
    處方三
    制川烏、制草烏、細(xì)辛、川芎、辛夷各等份。
    上藥共研末,瓶貯備用。每次取藥末20克,用適量溫開水調(diào)成硬膏狀,再加生姜汁適量拌和成軟膏狀,裝入4厘米×5厘米的單層紗布袋內(nèi),掐成扁平形,濕敷在小兒前囟門以油紙覆蓋,繃帶固定。如未愈,3天后再換藥濕敷1次即可。
    用于新生兒鼻炎。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.鵝不食草、樟腦各等份,共為細(xì)末,用棉條蘸藥末少許塞鼻,每日換藥1次。
    2.桂枝、白芍、茯莓、澤瀉、生姜各9克,大棗5枚,甘草6克,水煎服,每日1劑。
    3.棉根皮20克,絲瓜藤、辛夷花各10克,水煎服,或研末沖服,每次10克,每日2次。
    特別提示
    1,戒煙酒:注意環(huán)境衛(wèi)生,在煙塵較多、有刺激性化學(xué)物質(zhì)或風(fēng)沙較大的環(huán)境下應(yīng)戴口罩。
    2.克服挖鼻及拔鼻毛的不良習(xí)慣,從而保護(hù)局部的屏障作用,鼻塞嚴(yán)重時(shí)不可強(qiáng)行擤鼻。
    3.積極治療全身性疾病和鄰近器官的慢性疾病,矯正鼻腔畸形,消除病灶。
    4.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),避免感冒。
    5.鼻內(nèi)用藥不當(dāng)也可引起藥物性鼻炎,如鼻眼凈之類長期連續(xù)使用容易引起藥物性鼻炎,故不宜長期連續(xù)使用,而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選用滴鼻藥及掌握正確的用藥方法。l%麻黃素類制劑滴鼻的用藥量應(yīng)控制在每次1-2滴,每日3-4次左右,也不宜使用過多過頻

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