長(zhǎng)期的血糖高會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，特別是心腦血管疾病。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長(zhǎng)玉教授指出，因心腦血管并發(fā)癥致死致殘的病例越來(lái)越多，且并發(fā)癥耗費(fèi)的治療費(fèi)用占糖尿病總費(fèi)用的2／3。

問(wèn)：糖尿病與心臟病有什么關(guān)聯(lián)？

答：糖尿病和心臟病看似不相關(guān)，其實(shí)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。有研究顯示，單純患糖尿病的人發(fā)生心梗的幾率和單純患冠心病發(fā)生心梗的幾率是一樣的。事實(shí)也證明， 確診的冠心病患者中，有78.9%的人血糖異常，40%的人可診斷為患有糖尿病，而有70%～80%的糖尿病患者最終死于心梗，因此，人們將糖尿病視作心臟病的等危癥。

問(wèn)：糖尿病并發(fā)心臟病的原因是什么？

答：首先，這兩種病有著相同的遺傳背景：其次，這兩種病的患者往往有著共同的危險(xiǎn)因素，如高血糖、高血壓、高血脂、肥胖等；再次，血糖過(guò)高的情況下，血液粘稠度會(huì)增加，引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)斑塊的形成，斑塊一旦脫落，堵塞了心腦血管，就會(huì)引起心梗、中風(fēng)等嚴(yán)重后果；最后，糖尿病患者也是低血糖的好發(fā)人群，嚴(yán)重的低血糖會(huì)誘發(fā)心梗。

問(wèn)：為什么低血糖也會(huì)“傷心”？

答：人體內(nèi)只有胰島素是降低血統(tǒng)的激素，升高血糖的激素卻有很多，包括胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、去甲腎上腺素等。一旦發(fā)生低血糖，人體會(huì)本能地動(dòng)員這些升糖激素去對(duì)抗胰島素，這些升糖激素還有升高血壓、收縮血管的功能，于是就會(huì)導(dǎo)致心腦缺氧，心梗、中風(fēng)就這樣發(fā)生了。

問(wèn)：糖友平時(shí)如何“護(hù)心”？

答：糖友必須注意以下七點(diǎn)：

⒈保持健康的生活方式。戒煙限酒，規(guī)律起居；合理飲食，控制總熱量，少食多餐；堅(jiān)持鍛煉，避免激烈的運(yùn)動(dòng)；保持平和心態(tài)。

⒉定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂、血粘稠度、體重等指標(biāo)。

⒊選擇對(duì)心臟無(wú)損害的降糖藥，讓血糖達(dá)標(biāo)，空腹血糖控制在7毫摩爾／升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾／升以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下，老年人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。

⒋血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在130／80毫米汞柱以下。

⒌血脂中的低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)嚴(yán)格控制在2.59毫摩爾／升以下。

⒍控制體重，將體質(zhì)指數(shù)（BMI）保持在22～25。

⒎男性糖友超過(guò)50歲、女性糖友超過(guò)60歲以上的，應(yīng)服用抗血小板藥物。

摘自《健康之友》  2012.04.26     張彤／文