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老中醫(yī)坐堂 外科病診治絕招06 急性淋巴管炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-14
急性淋巴管炎
    急性淋巴管炎是發(fā)生于管狀淋巴管的急性炎癥,好發(fā)于四肢,尤以下肢多見。致病菌為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。細(xì)菌從損傷的皮膚或粘膜侵入,或從基他感染病灶如癤、足癬等處擴(kuò)散至病灶周圍淋巴間隙,進(jìn)入淋巴管內(nèi),而引起淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。
有哪些癥狀?
    1.淺層淋巴管炎在肢體表面有一條或幾條線狀發(fā)紅病變稱為“紅線”自感染病灶延伸至所屬淋巴結(jié)處,略硬且有壓痛,為發(fā)炎的淋巴管。紅線是淺層淋巴管炎的主要特征。嚴(yán)重者 可有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱等。
    2.深層淋巴管炎:由于琳巴管位置較深,故肢體不出現(xiàn)紅線?;贾霈F(xiàn)腫脹、疼痛,病變累及區(qū)有壓痛。感染嚴(yán)重者伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。
如何診斷?
  根據(jù)發(fā)生在四肢的典型“紅線”表現(xiàn),以及患肢腫脹,壓痛等特征,急性淋巴管炎的珍斷一般并不困難。
如何治療?
   紫花地丁30克,蒲公英30克,赤芍10克,丹皮10克,銀花15克,連翹15克。
    *發(fā)于上肢者,加桑枝12克,黃芩10克。
    *發(fā)于下肢者,加牛膝10克,黃柏10克。
    *如已結(jié)毒化膿,加芙蓉葉12克,皂角刺12克。
    *大便秘結(jié),加大黃10克,枳實(shí)10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻.分2次服用,每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方?
    1.五倍子適量,米醋少許,將五倍子研末,過100目篩裝瓶置于陰涼干燥處備用。將患處用肥皂水洗擦干凈,取五倍子加米醋調(diào)為糊狀,均勻涂于敷料上,厚約3毫米,外貼于患處固定即可,3天換藥1次。
    2.鮮仙人掌30克,紫花地丁20克,龍腦冰片0.5克,將仙人掌去刺洗凈,紫花地丁去泥洗凈,共搗爛呈糊狀,再將龍腦冰片研極細(xì)放入藥糊中攪拌均勻,將藥糊均勻地?cái)傇诜彩苛旨啿忌希啿济娣e大于患處3—5厘米),敷于患處,外加敷料,膠布固定,每日換藥1一2次。
    3.玄參15克,當(dāng)歸10克,銀花20克,甘草6克,水煎服每日1劑
特別提示
    1.休息,抬高患肢。
    2.及時(shí)治療手足部原發(fā)病灶,如癤、疔瘡及破損處。
    3.加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù),防止手足部外傷。
    4.重視皮膚外傷,積極處置。不可盲目自行處理。
    5.感染病灶要及時(shí)切開,切口要夠大以利引流。

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