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老中醫(yī)坐堂 外科病診治絕招15 單純性甲狀腺腫

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-14
單純性甲狀腺腫
    單純性甲狀腺腫是由于各種原因阻礙了甲狀腺激素合成導(dǎo)致代償性甲狀腺腫大。分為地方性和散發(fā)性?xún)煞N,一般不伴有甲狀腺功能改變。本病多見(jiàn)于女性,散發(fā)性甲狀腺腫多發(fā)生于青春期、妊娠、哺乳期和絕經(jīng)期。
有哪些癥狀?
    本病起病緩慢,甲狀腺輕度或中度彌漫性腫大.質(zhì)地較軟無(wú)壓痛。隨著病情的發(fā)展_甲狀腺逐漸腫大,可引起壓迫癥狀:壓迫氣管引起咳嗽和呼吸困難,壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。胸骨后甲狀腺腫壓迫大靜脈,引起頭部靜脈回流受阻,面部青紫浮腫,頸部及胸部淺表靜脈擴(kuò)張。
    后期出現(xiàn)多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,并在此基礎(chǔ)上伴發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
如何診斷?
    診斷主要根據(jù)地方流行病學(xué)情況及飲食習(xí)慣和服含碘藥物史,甲狀腺腫大和甲狀腺功能基本正常而確立。
如何治療?
    柴胡10克,郁金15克,制香附10克,甘松45克,海藻15克,生牡蠣(先煎)30克,黃藥子9克,漸貝母15克,夏枯草15克,當(dāng)歸15克,川芎12克。
    *食欲較差,加焦三仙30克,炒谷芽15克。
    *大便秘結(jié),加枳實(shí)12克,制大黃10克。
    *咽喉不適及聲音嘶啞加桔梗6克,木蝴蝶3克,射干9克。
    *頸前結(jié)塊較硬,加丹參30克,伴有結(jié)節(jié)者再加三棱12克,莪術(shù)12克,山甲片15克。
    *頸前結(jié)塊堅(jiān)硬不移,加丹參30克,莪術(shù)15克,露蜂房15克,山慈姑15克,天葵子15克,半枝蓮30克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方?
    1.丁香、肉桂各等份,研為細(xì)末,麻油調(diào)敷。
    2.鯽魚(yú)1條(約100克),急性子30克,山慈姑30克,將兩藥研為細(xì)末,與鯽魚(yú)共搗如泥,敷于患處,每日換藥1次。
    3.黃藥子適量,為細(xì)末,每次服2克,每日3次。
    4.海螵蛸、海帶、昆布、海藻、昆布各60克,木香15克,陳皮、海蛤粉各9克,共研細(xì)末,水泛為丸.每次服9克,每日2次,1個(gè)月為1個(gè)療程。
特別提示
    1.應(yīng)多食用含碘較多的食品,如海藻、海帶、海蜇、紫菜、蚶、蟶子等。
    2.手術(shù)后應(yīng)早期開(kāi)始轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)和頸部按摩,并隨著健康狀況的好轉(zhuǎn),相應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量。
    3.治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向,如甲狀腺無(wú)痛性腫大,及產(chǎn)生一系列壓迫癥狀和疼痛及甲亢時(shí),或手術(shù)傷口出現(xiàn)疼痛、腫脹等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
    4.術(shù)后殘留的甲狀腺組織常增生、腫大,為防止再形成臃腫及術(shù)后甲狀腺功能偏低,宜長(zhǎng)期服用甲狀腺制劑。

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