臨床實(shí)踐證明,搶救腦中風(fēng)的最佳時(shí)間是3小時(shí)之內(nèi)。中風(fēng)突然發(fā)生,若仔細(xì)觀察,在發(fā)病前往往會(huì)出現(xiàn)一些預(yù)兆。那么如何能在第一時(shí)間準(zhǔn)確地辨識(shí)中風(fēng)的癥兆呢?
2.口吃 流涎癥狀是說(shuō)話不利索、流口水,有中風(fēng)跡象,可能會(huì)突然發(fā)病。 3.一過(guò)黑蒙 即突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑,看不見(jiàn)東西,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復(fù),還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識(shí)障礙。最近,挪威醫(yī)生科蒂在18例一過(guò)性黑蒙的病人中,發(fā)現(xiàn)11例有頸動(dòng)脈粥樣硬化病變。 4.視物模糊 即表現(xiàn)為短暫性視力障礙或視野缺損,多在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)??频賹?duì)出現(xiàn)短暫視力障礙的10例病人進(jìn)行了眼底檢查和腦血流量測(cè)定,發(fā)現(xiàn)其中有3例視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈閉塞,7例為視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈閉塞。 5.剃刀落地 是指自己持刀刮胡子時(shí),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),突然感覺(jué)手臂無(wú)力,剃刀落地,1至2分鐘后完全恢復(fù)。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時(shí),引起已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈扭曲,加重了狹窄,導(dǎo)致了顱腦供血不足所致。 6.偏側(cè)麻癱 即短暫性腦缺血發(fā)作,嚴(yán)格說(shuō)來(lái),這已是最輕型中風(fēng)。據(jù)追訪觀察,短暫性腦缺血發(fā)作后3至5年,約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性中風(fēng)。 7.一側(cè)面部或上下肢突然感到麻木、軟弱無(wú)力、嘴歪、流口水。這是由于大腦供血不足,使大腦支配軀干的神經(jīng)通路受損。 8.突然感到眩暈,搖晃不穩(wěn) 這是由于小腦供血不足,影響其平衡功能。上述預(yù)兆可以是暫時(shí)性的,過(guò)些時(shí)候就消失,也可能反復(fù)發(fā)作,或逐漸加重。 9.突然出現(xiàn)說(shuō)話困難,或聽(tīng)不懂別人的話。這是由于大腦皮層供血不足,影響了語(yǔ)言中樞。 10.短暫的意識(shí)不清或嗜睡。 這是由于大腦缺氧所導(dǎo)致的。 11.出現(xiàn)難以忍受的頭痛 頭痛由間斷性變?yōu)槌掷m(xù)性,或伴有惡心嘔吐。這常是由于動(dòng)脈內(nèi)壓力突然升高,使血管壁痛覺(jué)感受器受刺激所致。這可能是腦出血的訊號(hào),應(yīng)特別注意。 12.讓病人笑一下或是吐一下舌頭,觀察病人的嘴巴和舌頭,看看是否有口角歪斜,伸舌向左或右偏。因?yàn)橛行┲酗L(fēng)患者都會(huì)有嘴歪或是伸舌歪斜的癥狀。 13.讓病人說(shuō)一句簡(jiǎn)單的話,看是否連貫,若出現(xiàn)口齒不清或失語(yǔ)等情況就要引起注意。還可以讓病人喝口水,觀察是否有嗆水出現(xiàn),因?yàn)橥ǔG闆r下,部分中風(fēng)的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽反射障礙。 14.可以讓患者舉起雙手,若出現(xiàn)不明原因的單側(cè)肢體乏力、麻木等狀況,就要引起警覺(jué)。即使是短暫腦缺血發(fā)作(又名TIA),患者出現(xiàn)單側(cè)肢體乏力、麻木,24小時(shí)內(nèi)又恢復(fù)知覺(jué),也要引起重視,因?yàn)檫@也是中風(fēng)的一種癥兆。 一旦發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀中的任何一項(xiàng),家屬都要警惕腦中風(fēng)的危險(xiǎn),應(yīng)立即送往醫(yī)院及時(shí)治療,防止病情進(jìn)一步惡化。楊醫(yī)生提醒廣大老年人,尤其是患有高血壓、心臟病等人群,平時(shí)要注意及時(shí)添衣保暖;寒冷時(shí)不宜早起鍛煉身體,不宜吹寒風(fēng)。 |
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