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老中醫(yī)坐堂 外科病診治絕招55 睪丸炎

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-14
睪丸炎
    睪丸炎是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,但是單純性的原發(fā)性睪丸炎比較少見,大多數(shù)是繼發(fā)性感染所致。一般可分為非特異性感染和特異性感染兩大類。致病微生物多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌及病毒。其感染途徑有三,即血行感染、淋巴感染及經(jīng)輸精管、附睪的感染直接蔓延而引起。
    有哪些癥狀?
    睪丸炎多發(fā)于腮腺炎、附睪炎,起病較突然,常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀。急性睪丸炎常為單側(cè)性,睪丸腫大,較硬,有下墜感,明顯疼痛,并向腹股溝、下腹部及會陰部放射,陰囊皮膚潮紅、腫脹、灼熱、觸痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大。附睪、精索可同時伴發(fā)炎癥,常伴發(fā)鞘膜積液。嚴重者可形成睪丸膿腫,膿腫可穿破皮膚形成外瘺向外流膿。
    如何診斷?
    急性睪丸炎根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)不難診斷。
    如何治療?
    基本方一
    柴胡9克,敗醬草10克,黃芩9克,白芍12克,枳殼9克,烏藥10克,桃仁10克,小茴香10克,橘核10克,炙甘草6克。
    *伴惡寒發(fā)熱,加防風(fēng)9免,荊芥9克。
    *疼痛喜暖,加吳茱萸9克,干姜6克,附片6克。
    *疼痛喜冷,局部紅腫,熱毒盛,加金銀花15克,蒲公英15克。
    *濕熱重,加龍膽草6克,黃柏10克,木通6克。
    *疼痛下墜明顯,加升麻6克,黃芪15克。
    *伴腰酸,加杜仲10克,胡蘆巴10克。
    *伴便秘,加大黃10克,芒硝6克。
    *日久不愈,睪丸堅硬,瘀血較重,加昆布15克,三棱10克。
     上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日l劑。
     用于急性睪丸炎。
    基本方二
    仙靈脾15克,肉蓯蓉10克,鎖陽10克,當歸10克,制黃精15克,熟地15克,制首烏15克,續(xù)斷10克,杜仲10克,牛膝15克,鹿角片(先煎)10克,全蝎5克。
    *氣虛,加人參10克,黃芪15克,白術(shù)10克。
    *氣滯,加枸橘李15克,荔枝核15克,橘核10克,橘葉10克。
    *陽虛,加巴戟天10克,菟絲子15克,補骨脂10克。
    *陰虛,加炙鱉甲15克,炙龜板15克。
    *血虛,加丹參15克,牛膝15克,桃仁10克,紅花10克。
    上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
    用于慢性睪丸炎。
    有哪些單驗方?
    1.銀花20克,甘草10克,水煎代茶飲,每日1劑。
    2.鮮酢漿草l00克,油松節(jié)15克,加水1500毫升,煎至600毫升,分3次服,每日1次。
    3.土茯苓120克,水煎,分3次服,每日1劑。
    特別提示
    1.急性期應(yīng)臥床休息,提高陰囊位置,避免摩擦,早期應(yīng)局部冷敷。
    2.調(diào)節(jié)情志,保持良好的心理狀態(tài)。
    3.注意飲食調(diào)理,忌食辛辣油膩食物,以防加重病情。多飲水,加快毒物的排泄。
    4.經(jīng)常清洗外生殖器,勤換內(nèi)褲,保持陰部的清潔衛(wèi)生。
    5.禁房事,避免再次感染。
 

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