褥瘡
    褥瘡是指皮膚破潰，繼而引起下層的組織，如脂肪和肌肉等的壞死而言。褥瘡的發(fā)生，常常是由身體表面的局部，因長期臥床受壓，引起神經(jīng)營養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)不良，而造成軟組織持續(xù)性缺血，使皮膚抵抗力減低而引起的。

    有哪些癥狀？
  本病多發(fā)于骶部、股骨大粗隆、足跟、踝部等骨突部位。局部受壓迫后，皮膚初呈蒼白、灰色或紅色，邊界清楚，中心顏色較深。病勢急速進行，可于表面發(fā)生水皰，破裂后形成潰瘍。瘡面塌陷，膿液稀白。如不及時處理，瘡面可蔓延擴大，并向深部發(fā)展，侵及肌肉、骨骼，組織壞死易繼發(fā)感染或通過血行播散而引起敗血癥。

    如何分度？
    褥瘡一般分為4度：
    1．局部皮膚發(fā)紅或暗紫色，輕度水腫。
    2．皮膚表面形成水泡或皮下有滲液。
    3. 皮膚壞死結(jié)痂，痂下積膿及潰瘍形成。
    4．組織壞死，潰瘍深達肌層、韌帶或骨膜，并有重度感染、

    如何診斷？
    根據(jù)上述癥狀，褥瘡不難診斷。

    如何治療？
    人參（另煎對服）6克，當歸尾9克，構(gòu)杞子18克，云苓15克，赤芍9克，菟絲子18克，白術(shù)l2克，紅花6克，雞血藤18克，甘草3克，白芷9克，桔梗9克，生黃芪24克，連翹15克。
    *上部褥瘡，加川芎9克．升麻6克。
    *下部褥瘡，加牛膝12克，桂枝6克。
    *大便干者，加火麻仁12克，郁李仁9克，大黃6克。
    *食少者，加焦三仙9克，雞內(nèi)金9克，木香9克，枳殼6克。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。

    有哪些單驗方？
    1．黃柏10克，甘草5克，煎水洗滌創(chuàng)面。
    2．將適量白糖撤勻在創(chuàng)面上，外用膠布疊瓦狀外貼，再用紗布、繃帶包扎。
    3. 阿膠烤軟捏餅，貼敷創(chuàng)面。

    特別提示
    1．要注意皮膚摩擦到身體外面的支架或石膏模型等，都易引起皮膚發(fā)炎，繼而破漬而形成褥瘡。被褥要保持平整，床單要清潔干燥，無渣屑或皺折。
    2．避免局部長期受壓，經(jīng)常協(xié)助病人變換體位，使骨骼隆突部位輪流地承受身體重量。盡量鼓勵病人每2-4小時翻身一次，最多不要超過4小時，翻身時不要硬拉、推、拖，以避免皮膚損傷。在骨骼隆凸部位應墊上橡皮圈、棉花圈或海綿墊等，以減輕局部受壓。要定時溫水擦背或用熱水進行局部按摩以促進局部的血液循環(huán)，改善局部的營養(yǎng)。
    3．經(jīng)常使用皮膚保護劑，如50%酒精、10%樟腦酒精局部涂擦后，再撒滑石粉。
    4．加強營養(yǎng)，補充大量的維生素類、高蛋白飲食，以提高機體的抵抗力。