肩關(guān)節(jié)周圍炎
    肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎，是由于各種急慢性損傷等原因所致的肩關(guān)節(jié)周圍的滑囊炎，從而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍廣泛性的疼痛和廣泛性的功能障礙等癥的一種疾病。本病多發(fā)于50歲左右，故又稱五十肩。常由于年老體虛、氣血不足，或肩部外傷、慢性勞損所致；也可繼發(fā)于頸椎病、心臟病和膽囊炎之后。

    有哪些癥狀？
    最常見的癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛，初起時(shí)常感肩部酸楚疼痛，疼痛可急性發(fā)作，多數(shù)呈慢性，晝輕夜重，以后疼痛逐漸向頸項(xiàng)及上肢部擴(kuò)散，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)及受寒著涼時(shí)痛甚，后期則因肩關(guān)節(jié)廣泛粘連，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限而疼痛減輕。在疼痛的同時(shí)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，初期僅有僵硬感，以后逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，后期則因粘連而使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。

    如何診斷？
  根據(jù)病史、體征及X線平片、造影檢查、CT檢查等，多數(shù)可確定診斷。

    如何治療？
    當(dāng)歸30克．丹參30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地30克，香附15克。
    *冷痛較劇，加制川烏9克，制草烏9克。
    *熱痛者，加忍冬藤60克，桑枝60克。
    *刺痛者，加制乳香6克，制沒藥6克。
    *氣虛者，加黃芪18克。
    *頑固難愈者，加蜈蚣9克，地龍9克。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。

    有哪些單驗(yàn)方？
    1．川芎、赤芍、當(dāng)歸各15克，羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、蔓荊子、甘草各10克，水煎服，每日1劑。用于風(fēng)濕偏重，肩痛偏后，痛連脊背者。
    2.茯苓20克，當(dāng)歸、秦艽、黃芩各15克，防風(fēng)、葛根、桂枝、羌活、炙甘草各10克，水煎服，每日1劑。用于風(fēng)熱偏重，肩痛偏前，痛連手臂者。
    3．老生姜300克，細(xì)辛80克，60度高粱白酒100毫升，細(xì)辛研末與生姜混合搗成泥絨，鐵鍋內(nèi)炒熱，入白酒調(diào)勻，鋪于紗布上熱敷肩周疼痛部位，每晚1次，一般用5-l4天。

    特別提示
    1．肩用炎急性期由于疼痛和肌肉痙攣，患肩活動(dòng)障礙，應(yīng)臥床休息7-10天，并適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑，以增進(jìn)休息與解除疼痛，7-10天后可起床活動(dòng)，用三角巾將上肢懸吊，以消除懸垂重力，減輕疼痛。
    2.癥狀控制后應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)、持之以恒，切忌粗暴急躁，鍛煉時(shí)肌肉要放松，動(dòng)作宜緩慢，盡力達(dá)到全范圍活動(dòng)?；颊咂綍r(shí)可經(jīng)常做醫(yī)療體操，如滑車練習(xí)：安裝在天棚上的滑車，通過繩環(huán)，利用健側(cè)上肢牽引，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)前上舉、側(cè)上舉來改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
    3．注意保暖防冷是防治肩周炎的重要措施，日常外出注意穿著衣服，睡覺時(shí)要將肩部蓋緊，天熱時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間吹電風(fēng)扇。如果肩部有透風(fēng)發(fā)涼之感，這是本病的先兆，最好在肩部棉衣內(nèi)襯以皮毛之類。