脊柱作為人體骨骼框架的中心力軸，是由多節(jié)動(dòng)態(tài)椎骨與其間的椎間盤、椎間關(guān)節(jié)及椎周的肌腱、韌帶穩(wěn)定結(jié)構(gòu)緊密連結(jié)，構(gòu)成的人體三維動(dòng)態(tài)的中心平衡力軸。脊柱的穩(wěn)定是靠周圍的肌腱韌帶構(gòu)成的無數(shù)立體三角區(qū)來維系其全方位、多角度的穩(wěn)定整體。構(gòu)成脊柱的各個(gè)組成部分之間和脊柱與內(nèi)臟功能之間存在機(jī)構(gòu)上的聯(lián)系、功能上的協(xié)調(diào)、病理上的影響。脊柱及其聯(lián)系的各個(gè)組織器官之間，都有各自不同的功能，而這些不同的功能，又都是整體活動(dòng)的一個(gè)組成部分，從而決定了脊柱和各組織器官之間在生理上是互相聯(lián)系，在病理上則是互相影響的。
　　“脊柱猶如一條龍，縱看成嶺側(cè)成峰；上下相連成‘S’，前二彎曲二后挺。”人體脊柱從側(cè)方看猶如一條游動(dòng)龍?bào)w，上下自然構(gòu)成四個(gè)彎曲，即頸腰彎曲向前弓，胸骶彎曲向后挺，四個(gè)不同的彎曲構(gòu)成了人體軀干部整體的挺直。自然的曲度分解了人體的重量，保護(hù)了內(nèi)臟，緩解了大腦的震蕩。而人體之所以能直立行走，從生物力學(xué)方面，脊柱的四個(gè)自然的“S”形曲度，構(gòu)成了軀干與下肢的杠桿力作用。而人類從類人猿進(jìn)化而來，猿類之所以不能直立行走，是因?yàn)樵愁惖募怪枪P直的，因此猿類不能抬頭，不能昂首挺胸。當(dāng)人類剛剛降生后，處于一種平躺狀態(tài)，新生兒的脊柱是筆直的。經(jīng)過尸體解剖發(fā)現(xiàn)，三個(gè)月后，脊柱出現(xiàn)第一個(gè)彎曲—頸曲屈度，因而能夠抬頭；六個(gè)月的小兒，形成了脊柱的第二個(gè)彎曲—胸曲屈度，因而能夠坐起；一歲時(shí)小兒的脊柱形成了第三個(gè)脊柱彎曲—腰曲屈度，因而能夠行走。一歲以后，小兒骶曲屈度發(fā)育得更加完美，可以奔跑、跳躍自如。
　　對(duì)于靜態(tài)的脊柱，所有的力都處于平衡狀態(tài)。整個(gè)身體在松弛狀態(tài)下與外在環(huán)境的關(guān)系，主要依靠體重和地面應(yīng)力來維持，即為靜止性外在平衡。而通過以椎間關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)為中心，把所有力量的合力調(diào)節(jié)到與脊柱相平衡的狀態(tài)，即為靜止性內(nèi)在平衡。當(dāng)人體的重心落在支重區(qū)以外時(shí)，人體的內(nèi)、外
　　平衡系統(tǒng)將進(jìn)行調(diào)節(jié)，如利用骨盆傾斜，脊柱側(cè)彎等，使重力中心重返支重區(qū)內(nèi)。
　　頸椎病之所以在整個(gè)脊柱病變和脊柱相關(guān)性疾病發(fā)病率最高，頸椎在解剖學(xué)方面占整個(gè)脊柱的不足1/5，是由于頸椎微細(xì)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，神經(jīng)血管分布豐富。脊柱生物力學(xué)方面，上承頭顱，下連胸廓，頸椎處于頸胸關(guān)節(jié)的杠桿力支承點(diǎn)，為頸胸關(guān)節(jié)的動(dòng)靜交點(diǎn)，同時(shí)，頸椎在整個(gè)脊柱當(dāng)中活動(dòng)度最大、活動(dòng)最頻繁，因而，頸椎病變發(fā)病率最高，相關(guān)疾病最為廣泛，累及臨床各科，其累及癥狀可以說上承頭顱，下聯(lián)足趾，淺至皮膚，深至內(nèi)臟，是無所不至、無所不及的。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，頸椎病所累及的癥狀有一百多種，占整個(gè)脊柱相關(guān)病近50%，因而頸椎病及頸椎相關(guān)疾病為脊柱病百病之首。
　　當(dāng)頸椎上段，環(huán)枕關(guān)節(jié)、環(huán)樞關(guān)節(jié)以及頸3以上出現(xiàn)軟組織損傷，筋膜攣縮，小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，可累及頸部的枕大、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、枕下神經(jīng)及椎動(dòng)脈，臨床上可出現(xiàn)腦部相關(guān)性疾病，頭面部及五官科疾?。划?dāng)頸椎中下段軟組織損傷，小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，累及了脊神經(jīng)及頸交感神經(jīng)的中節(jié)及下節(jié)的星狀神經(jīng)節(jié)，臨床上可引起內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)疾病。
　　在整個(gè)脊柱中，胸椎位于頸椎下端，由于胸廓的支撐，從生物力學(xué)方面，其活動(dòng)度小、活動(dòng)頻率少，胸椎相對(duì)平衡穩(wěn)定，因而其胸椎病變及胸椎相關(guān)性疾病較少。由于胸椎為前曲狀態(tài)，因而脊柱炎造成的駝背及老年退行變駝背時(shí)，其高發(fā)節(jié)段往往在胸椎段。由于胸椎下段處于整個(gè)脊柱中高應(yīng)力中段，因而高位跌撲傷壓縮性骨折往往發(fā)生在胸椎下段的胸腰關(guān)節(jié)周圍。

　　胸椎所致的脊柱相關(guān)性疾病，由于胸椎的脊髓側(cè)角發(fā)出的交感神經(jīng)纖維所構(gòu)成的椎前交感神經(jīng)節(jié)和椎旁交感神經(jīng)節(jié)分布在脊柱兩側(cè)。頸椎旁的椎旁交感神經(jīng)節(jié)，其神經(jīng)纖維來自于胸椎。尤其是頸椎椎旁交感神經(jīng)的下節(jié)與胸椎上節(jié)交感神經(jīng)節(jié)構(gòu)成了星狀神經(jīng)節(jié)。因而當(dāng)頸胸關(guān)節(jié)出現(xiàn)軟組織損傷、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，刺激或壓迫了星狀神經(jīng)節(jié)可引起近百種脊柱相關(guān)性疾病。而胸椎所致的脊柱相關(guān)性疾病，大部分與胸椎所對(duì)應(yīng)的同名內(nèi)臟相關(guān)聯(lián)。因而胸椎病變所致的脊柱相關(guān)性疾病，多引起呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的相關(guān)癥候群。
　　腰椎處于脊柱的中下段，上承胸廓、下聯(lián)骨盆，從脊柱生物力學(xué)方面來說，腰椎的生物力學(xué)正像頸椎一樣，處胸廓的動(dòng)靜交點(diǎn)與骨盆的杠桿力支撐點(diǎn)，再加上腰椎在脊柱中活動(dòng)度較大、活動(dòng)頻繁，再加上承載負(fù)重力較大，因而腰椎的軟組織病變及脊柱相關(guān)性疾病較多。腰椎與骨盆之間正像“船帆關(guān)系”，脊柱像帆，骨盆如船，當(dāng)骨盆偏歪、旋轉(zhuǎn)移位，左右髂嵴高低不等，往往會(huì)造成脊柱的側(cè)彎、前傾、后仰，或椎體前后滑脫，同時(shí)會(huì)引起下肢的長短腿、陰陽足、外八字等相關(guān)的腰腿痛癥候群。
　　腰椎病變中最常見的有：腰椎間盤脫出癥、腰肋韌帶損傷、髂腰韌帶損傷、腰三橫突綜合癥、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生癥、腰背部肌筋膜炎等。這些病變皆是導(dǎo)致腰腿痛的常見病、高發(fā)病。
　　腰椎的軟組織損傷、筋膜攣縮、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位累及了脊神經(jīng)、交感神經(jīng)節(jié)，所致的脊柱相關(guān)病，多見有泌尿系統(tǒng)疾病、腸道疾病及腰骶關(guān)節(jié)以下所致的生殖系統(tǒng)疾病。
　　骶椎位于脊柱下段，骨盆的后方中流砥柱部位，骶骨上承腰椎，下連尾骨，左右構(gòu)成整個(gè)骨盆的一體框架。由于骨盆后方的骶后孔發(fā)出了四對(duì)骶神經(jīng)后支，分布在骶髂筋膜區(qū)及骶髂關(guān)節(jié)周圍，其骶前孔發(fā)出了四對(duì)骶神經(jīng)前支，支配盆腔臟器；骶椎2～4節(jié)骶髓側(cè)角分布有副交感神經(jīng)低級(jí)中樞，當(dāng)骶髂關(guān)節(jié)半錯(cuò)位、骶髂筋膜攣縮，可造成局部供血障礙，可導(dǎo)致副交感神經(jīng)低級(jí)中樞興奮性降低，致使內(nèi)外生殖器血運(yùn)障礙、功能下降，引起盆腔病變及男女生殖系統(tǒng)疾病。
　　尾骨屬于脊柱下端的末端尾狀椎骨，縱觀脊柱整體呈懸吊狀。由4塊退化的尾椎融合而成，上接骶椎，其周邊附有骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶，骶結(jié)節(jié)韌帶纖維呈扇形，起于骶尾骨的側(cè)緣，集中附于坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣，骶棘韌帶位于骶結(jié)節(jié)韌帶的前方。兩條韌帶對(duì)于維持骨盆的穩(wěn)定有重要意義。兩韌帶前方有骶叢神經(jīng)末端及椎前交感神經(jīng)節(jié)構(gòu)成的奇神經(jīng)節(jié)。當(dāng)骶髂筋膜攣縮或骶髂關(guān)節(jié)半錯(cuò)位，或者尾骨偏歪，刺激壓迫了骶椎的交感神經(jīng)低級(jí)中樞及尾椎前面的奇神經(jīng)節(jié)，從而出現(xiàn)的臨床癥狀。
　　脊椎軟組織損傷及脊柱相關(guān)疾病發(fā)病機(jī)制概括如下：
　　脊柱相關(guān)疾病發(fā)生機(jī)制簡易圖
　　炎性物質(zhì)聚集→ 機(jī)化、粘連軟組織結(jié)節(jié)