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一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分) 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。 觸診對全身哪個部位的檢查更重要?(
B ) A.胸部 B.腹部 C.皮膚 D.神經系統(tǒng) 下述哪項為額外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩擊音 D.心包摩擦音
采用0～5級的肌力六級分級法，如果肌肉可收縮，但不能產生動作，屬于( B ) A.肌力0級 B.肌力1級 C.肌力2級 D.肌力3級
心臟聽診時可以發(fā)現(xiàn)的心律失常主要有：( C ) A.心臟雜音 B.第二心音 C.期前收縮 D.開瓣音
聽診對全身哪個部位的檢查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮膚 D.神經系統(tǒng)
叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生的叩診音為：( D ) A.實音 B.清音 C.鼓音 D.濁音
正常成人，心尖搏動一般位于( B ) A.左側第4肋間鎖骨中線內0.5～1.0cm B.左側第5肋間鎖骨中線內0.5～1.0cm C.左側第4肋間鎖骨中線外0.5～1.0cm D.左側第5肋間鎖骨中線外0.5～1.0cm
正常成人肝臟在右肋下緣觸診一般不超過( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm
確定心臟收縮期開始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音
腹部聽診時，可聽到哪一種正常的聲音？(C) A. 動脈雜音 B. 摩擦音 C. 腸鳴音 D. 振水音 E. 靜脈雜音
患者伴有大量腹水時，為了解定有無肝臟腫大，最好采用哪種觸診手法？(D) A. 單手觸診法 B. 雙手觸診法 C. 鉤指觸診法 D. 沖擊觸診法 E. 胸膝位觸診法
心率是指：(E) A. 每半分鐘心跳的次數(shù) B. 每15s心跳的次數(shù) C. 每秒鐘心跳的次數(shù) D. 每1h心跳的次數(shù) E. 每分鐘心跳的次數(shù)
淺部觸診法適用于下列哪項檢查？（ E ） A.闌尾壓痛點 B.腹部壓痛及腹肌緊張度 C.腹部反跳痛 D.膽囊壓痛點 E.肝、脾觸診
腹部檢查方法以哪種最為重要？（B ） A. 望診 B. 觸診 C. 聽診 D. 叩診 E. 嗅診
病人不能自己調整或變換肢體的位置，稱為：（ B ） A.強迫體位
B.被動體位
C.自主體位
D.角弓反張位
E.輾轉體位
呼吸有氨味見于：（ A ） A．尿毒癥
B．有機磷農藥中毒 C．肝昏迷
D．糖尿病酮癥酸中毒
肺臟叩診呈鼓音常見于：（ D ） A.氣胸
B.肺膿腫
C.肺淤血 D.代償性肺氣腫
氣管向健側移位見于：（ A ） A.單側甲狀腺腫 B.肺不張 C.肺纖維化 D.胸膜粘連 E.肺實變
生命征不包括：（ A ） A.意識
B.體溫
C.脈博
D.呼吸
E.血壓
蜘蛛痣見于下列哪種疾病:(
A ) A.肝硬化
B.肺炎 C.傷寒
D.甲亢 E.腎炎
三凹征常見于:( A) A.上呼吸道部分梗阻 B.下呼吸道部分梗阻 C.阻塞性肺氣腫
D.氣胸 E.支氣管哮喘
2、瞳孔正常直徑為：（ C） A、2～5mm B、1～2mm
C、3～4mm
D、5～6mm
E、3～5mm
甲狀腺腫大分為Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（ C） A、不能看到僅能觸及 B、能看到又能觸及為Ⅱ度 C、超過胸鎖乳突肌 D、甲狀腺上有結節(jié) E、甲狀腺腫大有膿性分泌物
氣管移位不見于以下哪些病（ D） A、肺不張 B、肺纖維化
C、胸腔積液 D、肺氣腫 E、氣胸
成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為 （ ） A 潮式呼吸
B呼吸過緩 C 嘆息樣呼吸 D深長呼吸 E間停呼吸
關于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列哪項是正確的？（ C） A．三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣 B．主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間 C．二尖瓣區(qū)位于心尖部 D．主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3 肋間 E．肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2 肋間
成人高血壓標準為：（ D） A．收縮壓＞120mmHg、舒張壓＞80mmHg
B．收縮壓＞130mmHg、舒張壓＞85mmHg
C．收縮壓＞140mmHg、舒張壓＞90mmHg
D．收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg
E．收縮壓≥150mmHg、舒張壓≥95mmHg
觸診正常脾臟，下列敘述哪能項正確？（ ） A. 坐位前傾可觸及
B. 左臥位可觸及 C. 右臥位可觸及 D. 仰臥位可觸及
E. 正常情況下脾不能觸及
腹部的淺部觸診法有利于檢查下列各項，除外：（ E） A. 有無壓痛 B. 抵抗感 C. 搏動 D. 某些腫大的腫瘤 E. 闌尾壓痛點
腰椎前凸不見于：(E) A. 妊娠 B. 大量腹腔積液 C. 腹腔巨大腫瘤 D. 骨關節(jié)結核 E. 大量胸腔積液
有關病理反射的描述哪項不正確？（ D） A 病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損； B 下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開； C 任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的； D 下肢5種病理征臨床意義相同； E Hofffmann為上肢病理反射。
五、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分） 肝頸靜脈回流征: 右心衰引起淤血性肝腫大，用手壓迫右上腹可使頸靜脈怒張更明顯。 生命征：評價生命活動存在與否，及其質量的指標，包括脈搏，呼吸頻率，體溫和血壓。 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內凹陷，稱為三凹征。 被動體位：患者不能自己調整或改變身體位置。 強迫體位：患者為減輕痛苦，被迫采取某種體位。 頸靜脈怒張：頸外靜脈充盈度超過正常水平（超過鎖骨上緣至下頜角距離2/3以上），提示頸靜脈壓增高。 呼吸過速：呼吸頻率大于24次/分鐘 杵狀指：手指或足趾末端增生，肥厚，呈杵狀膨大。 匙狀甲：其特點為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋。常為缺鐵或某些氨基酸代謝紊亂所致營養(yǎng)障礙。多見于缺鐵性貧血、高原疾病。 Hoffmann征：上肢錐體征。檢查者左手持被檢者腕部然后以右手中指與示指夾住被檢者中指并稍向上提，使腕部處于輕度過伸位。以拇指迅速彈刮被檢者的中指指甲，四指輕度掌屈反應為陽性，多見于頸髓病變。 椎體束：大腦失去對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。 腦膜刺激征：腦膜受激惹的體征，包括頸強直，Kernig征，Brudzinski征，見于腦膜炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。 六、簡答題(本大題共2小題，共12分) 叩診檢查是以叩擊身體表面組織，使之振動而產生聲響，臨床上主要可分哪幾種聲音？ 簡述心臟聽診的內容包括哪些。 體格檢查的基本方法有哪幾種？ 生命體征有哪些？ 常用的觸診法有哪些?各適用于哪些情況? 扁桃體腫大是如何分度的? 試述甲狀腺腫大的分度 |
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