小兒高熱驚厥是指顱外感染、高熱而致嬰幼兒驚厥。其發(fā)病機理尚不清楚,可能由于幼兒的 大腦發(fā)育尚未完善,其分析鑒別和抑制功能較低,當受到高熱刺激時可發(fā)生強烈的興奮擴散, 引起神經(jīng)細胞異常放電而致驚厥。筆者近年來采用膽制僵蠶治療小兒高熱驚厥44例,取得了 較滿意的效果，現(xiàn)報告如下。
　　一般資料
　　44例中男性29例,女性15例；年齡6個月～12個月20例,1～2歲20例,3～5歲4例；驚厥發(fā)作次數(shù):1次者30例,2次者10例,3次者4例。
　　治療方法
　　新鮮?？嗄?枚,僵蠶6g,黃連、蟬蛻各6g。將僵蠶裝入?？嗄懼?懸掛于陰涼處1個月, 取出僵蠶與黃連、蟬蛻共研細備用。
　　服用時1歲以下每次0.1～0.2g,1～2歲0.2～0.4g,3～5歲0.4～0.6g。每日3次,溫開水送服。過去有高熱驚厥史或初次發(fā)作驚厥者均可服用。高熱患者服用本品可預防驚厥,驚厥發(fā)作時服用可控制抽搐,共服10～15天。
　　治療效果
　　療效標準:治愈:每次感冒早期口服膽制僵蠶10～15天,2年內(nèi)不再因高熱引發(fā)驚厥；無效 :服藥不能完全控制發(fā)作。
　　本組44例40例治愈,余4例無效。
　　典型病例
　　趙某,男,10個月。因上呼吸道感染,高熱39.5℃時發(fā)生抽搐而來診。診見面色蒼白,口唇青紫,全身 及四肢抽搐,約4分鐘抽搐停止。3個月前患兒曾因高熱引起抽搐2次。此次又發(fā), 經(jīng)止 搐后。為預防再次發(fā)作, 此后每于 上呼吸道感染早期,即給予膽制僵蠶內(nèi)服15～20天。隨訪2年,患兒未再出現(xiàn)高熱抽搐。
　　體會
　　小兒為純陽之體,素體陽盛,復感外邪,內(nèi)外合邪,熱邪在表而發(fā)熱惡寒、頭痛、鼻塞、流涕。 因表邪外束和氣分熱盛,引起肝風,故有驚厥。牛膽制僵蠶具有鎮(zhèn)驚息風、清熱解毒的功用為 主藥；黃連清熱瀉火、解毒,治氣分熱盛；蟬蛻辛涼解表,涼肝息風治表邪為輔,四藥合用共奏清 熱解毒、鎮(zhèn)驚息風之效。

作者單位：山東省即墨市第三人民醫(yī)院,266200