一、慢性膽囊炎: 慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石是指膽囊有結(jié)石伴有膽囊壁慢性炎癥改變。本病在我國多見,發(fā)病率高,女:男為2~3:1,其病因繁多復(fù)雜,包括年齡、性別、種族、習(xí)慣、、遺傳、膽道感染、膽汁滯留、等諸多因素,多為綜合性因素作用的結(jié)果。 隨著我國人民生活水平的提高和衛(wèi)生狀況的改善,國民平均壽命延長近十年來,膽囊結(jié)石的發(fā)病率逐日增高,尤其大城市增高更明顯,據(jù)統(tǒng)計(jì)占全部膽石病的70%左右,多因結(jié)石長期刺激膽囊粘膜發(fā)生炎癥所致,部分病例系急性膽囊炎后遺而來,膽囊結(jié)石可反復(fù)阻塞膽囊管或反復(fù)刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已?。?dāng)然,膽囊結(jié)石的存在并不表示一定有膽囊炎存在。 二、急性膽囊炎: 急性膽囊炎是膽囊的急性化膿性炎癥,80%伴有膽囊結(jié)石,是臨床常見的急腹癥之一。近年來,隨著國人的飲食習(xí)慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發(fā)病率高,老年人發(fā)病率更高,肥胖女性發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì)女:男為2:1。本病急性癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。目前本病外科治療治愈率高。病情輕的單純性膽囊炎可選用藥物治療;對于化膿性或壞疽性膽囊炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,避免并發(fā)癥發(fā)生。 急性膽囊炎常見的致病因素是膽囊管梗阻,約有80%的病人是由膽囊結(jié)石引起的,當(dāng)膽囊管梗阻后,膽汁濃縮,濃度高的膽汁酸鹽會(huì)損害膽囊粘膜上皮,引起炎癥的變化。還有部分病人是致病細(xì)菌入侵,大多通過膽道逆行而入侵,膽囊,致病細(xì)菌主要是大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌及綠膿桿菌等。若合并產(chǎn)氣厭氧菌感染時(shí),則會(huì)引起急性氣腫性膽囊炎。一少部分的急性膽囊炎則是由于創(chuàng)傷、化學(xué)刺激所致。當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)后,膽囊的收縮功能下降,膽汁淤滯、膽汁酸鹽濃度增高,刺激膽囊粘膜致病,感染時(shí),可有胰液返入膽囊而引起急性非結(jié)石性膽囊炎。 急、慢性膽囊炎的治療——蒲草清膽方,通過改善患者右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等癥狀;同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體抵疾病的能力,斬?cái)嗖「罱K治好膽囊炎,有效防止復(fù)發(fā)。 |
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