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中醫(yī)告訴你:糖尿病治愈的真相及秘方 施今墨的“七組”益胃止渴健脾降糖“對藥” 五世祖?zhèn)髦嗅t(yī)...

 事不宜急緩則圓 2012-12-20

2012-11-04 07:46:05

中醫(yī)告訴你:糖尿病治愈的真相及秘方轉(zhuǎn)載自善行道

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        由于祖國醫(yī)學(xué)研究的滯后,加之一線的醫(yī)療工作者對理論的了解不是很多,所以很多患者并不知道糖尿病到底是如何產(chǎn)生的?為什么是不能治愈的終身疾?。?br/>
       這里只針對2型糖尿病做一些解釋,但也不代表全部,因為還有許多事情沒有搞清楚,但以現(xiàn)有的科研成果,大部分的2型糖尿病患者是有機會真正地和病患剝離的!

        分 三個層面來解釋,第一個就是我們眾所周知的,在國內(nèi)這種解釋還非常廣,并且大部分的治療方法都是針對此方面,就是直接認為是胰島出了問題。因為人體內(nèi)的血 糖只有通過胰島素的控制才能發(fā)揮作用,而胰島分泌的胰島素少或者質(zhì)量不好,不能很好的被利用,造成血糖不受控制,就得了糖尿病。所以醫(yī)生就會使用一些藥物 來刺激你的胰島分泌更多的胰島素來滿足血糖的需要,但胰島畢竟是人體的器官,經(jīng)常性的藥物刺激就會慢慢讓它的功能消失怠盡,不能再分泌了!所以這時候醫(yī)生 會建議你直接打胰島素來代替自身分泌,這時你的胰島已經(jīng)完蛋了!

        也有醫(yī)療工作者提出讓患者在病患早期就先打胰島素,這樣 可以讓胰島得到充分休息來恢復(fù)分泌功能,但又有發(fā)現(xiàn)打胰島素量很難控制,容易造成低血糖更加危險,另一方面也不能控制到底讓胰島休息多長時間合適,時間長 了也一樣會使它失去功能,所以這種方法也沒有得到普及,不管是刺激胰島還是替代它,對人的身體都是非常有害的,而且過程煩瑣,稍不注意就可能出現(xiàn)更大的問 題,所以我們不建議這樣的治療方法!

        還有一種是將藥物直接作用于你吃的食物,讓你產(chǎn)生的糖份直接減少,結(jié)果是營養(yǎng)不良現(xiàn)象開始出現(xiàn),抵抗力,免疫力都會下降,身體更容易受損。另外,糖本是人體不可缺少的東西,少了也不行,所以這種方法也不被看好!

        但在治療過程中人們發(fā)現(xiàn),在血糖被控制的情況下并發(fā)癥還是會來,而且危害極大,這就是醫(yī)生都會告訴你真正可怕的是并發(fā)癥的原因,因為你根本阻止不了!

         更可怕的是,我國的醫(yī)療工作者們在治療方法上大多還停留在這個層面!

        插 一句,現(xiàn)在的醫(yī)療工作者大致分為兩種,一種就是你在醫(yī)院里經(jīng)常見到的醫(yī)生或護士,他們是現(xiàn)有技術(shù)和藥品的使用者,所以他們的認識也只停留在這個層面上,他 們沒有自己獨創(chuàng)的治療方法,他們甚至?xí)苯幼屇阋葮淞⒁环N糖尿病絕對不能治愈的思想,然后再調(diào)理,還會告訴你所有說能治好病的人都是騙子,但他們又從不 會說他們會對你的病沒有辦法,而他們自己又完全知道自己是無能為力的,種種的矛盾造就了我們現(xiàn)在已知的醫(yī)療群體,也使社會對他們的信心和信任在大幅下降, 所以有時候“先要問問醫(yī)生”或“要聽醫(yī)生的話”并不是完全正確的!要慎重挑選醫(yī)生。另一種就是同時在做科研工作的醫(yī)學(xué)專家,研究各種疾病新的治療方法,但 在國內(nèi)由于很多信息和設(shè)備都不足,加之大多數(shù)人都從“藥治”的角度尋求解決方案,所以在慢性病領(lǐng)域已經(jīng)很久沒有什么突破性的東西了,而他們很多人處于閉關(guān) 自守的狀態(tài),特別是中西醫(yī)之間難以融合,使很多國外已成型的概念或發(fā)現(xiàn)很難利用。第一種基本是授命于第二種,而我們受的教育都是要絕對聽從醫(yī)生的,結(jié)果可 想而之,所有的人都說治不好,又都不知道為什么!

        繼續(xù)說病,后來人們又發(fā)現(xiàn)了一個不能解釋的現(xiàn)象,就是很多糖尿病患者的 胰島是正常的,這就和原來的認識發(fā)生了沖突,看來還有我們不知道的東西在起作用,到底是什么呢?大約兩三年前,有人從國外帶來了最新的概念,而這種概念在 國外已有多年的歷史并且有了相應(yīng)的產(chǎn)品?!耙葝u素抵抗”的說法開始得到人們重視。原來在我們血液的細胞當(dāng)中有一種蛋白質(zhì),而胰島素只有和它相結(jié)合才能起到 控制血糖的作用,我們把這種蛋白稱作受體,如果受體不接受胰島素的話,你就是分泌再多也是沒有用處,來自體外的胰島素一樣沒有作用,我們把這種不接受的現(xiàn) 象稱作“胰島素抵抗”。而胰島是它的第一個受害者,可以說我們都冤枉了胰島,它為了保護我們的身體,不斷地分泌胰島素以為可以解決,但結(jié)局只有自己的“氣 絕身亡”,還要在醫(yī)生的無知下背上所有的罵名,并且被他們毀掉,真的很可憐,大家千萬不要在責(zé)怪我們的胰島了!

       國外針對此 現(xiàn)象開發(fā)出 ,增強受體的親和力,以使它更好地和胰島素相結(jié)合,從根源上解決問題。受體的數(shù)目是相對恒定的,由于它周圍環(huán)境的惡化,使它“生了銹”,還有一些發(fā)生萎 縮、不健全等現(xiàn)象使它不與胰島素結(jié)合,而現(xiàn)有的增敏劑只能解決20%的問題,在胰島素的協(xié)助下起到了目前為止已知范圍內(nèi)最有效的作用,但同樣對并發(fā)癥只有 延緩的療效,至于如何起到100%的作用還沒有發(fā)現(xiàn),而且因為糖尿病往往不能早期發(fā)現(xiàn),在你發(fā)現(xiàn)時,并發(fā)癥的種子也已經(jīng)種了下去,這樣即使你能恢復(fù)所有的 受體也只是達到一個降血糖的作用,而我們真正需要解決的是阻止并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以理論上來說,全球范圍內(nèi)還不能治好糖尿病。而這種認知幾乎存在于所有的慢 性病領(lǐng)域內(nèi)。

        我國的醫(yī)療科研工作者對這一層的了解還只停留在“知道有這么一說”的程度上,其它都不明白,所以也沒有對應(yīng)的治療方法。而增敏劑對于國內(nèi)人群來說過于昂貴,而且限制人群也很多,醫(yī)生很少推薦,并未得到廣泛的認可和普及。

        這 兩個層面是糖尿病領(lǐng)域內(nèi)的現(xiàn)狀,現(xiàn)在我們說一下為什么此方面的研究如此困難和緩慢。前面我提示了一點,現(xiàn)在的醫(yī)療研究者的研究角度都是直接針對病患,通過 什么技術(shù)或產(chǎn)品來直接消除它。比如對于“胰島素抵抗”就是這樣,而對引起它的誘因不屑一顧?!耙葝u素抵抗”的出現(xiàn)完全是因為人體內(nèi)環(huán)境不同程度的污染,太 多的身體不需要的雜質(zhì)環(huán)繞在受體的周圍,受體怎么可能還正常?我們提出的解決方案有三個:一是清潔受體所處的環(huán)境,二是恢復(fù)那些不正常受體的功能,三是促 生新受體來替換已經(jīng)不可恢復(fù)的。這樣解決的結(jié)果讓我們消除“胰島素抵抗”的效率達到了80%,而省下的20%,我們發(fā)現(xiàn)它們已經(jīng)不足以引起并發(fā)癥,所以我 們有了成功治愈的記錄,這就是我說的第三個層面。

        當(dāng)然,我們也還有很多疑問解決不了,也是因為我們還沒有搞透徹,比如1型,比如發(fā)現(xiàn)太晚,比如引發(fā)“胰島素抵抗”的另一個原因,有些和受體很相似的物質(zhì)半路截走了胰島素等等。

        寫 這些的目的是希望大家即使不能接受我們的結(jié)論也要對整個治療糖尿病的技術(shù)和產(chǎn)品有一個充分的了解,承認市場上很多我們不能信任的東西,加之醫(yī)生極力宣揚糖 尿病不可治愈的概念,使很多病友喪失了信心,其實完全不必如此,,前期預(yù)防,后期調(diào)理都不失為很好的方法,并且糖尿病患者有很多機會活到人的正常壽命,這 個過程也不是我們想象的那樣痛苦,畢竟我們真正想要的還是這個。

         我們的技術(shù)現(xiàn)在通過三個途徑來解決問題,胰島功能的恢復(fù),“胰島素抵抗”的消除,并發(fā)癥的防治。更全面有效的解決問題,而不是針對某一項。
           蜜蜂體內(nèi)提取的類胰島素成分即使單獨拿出來就已經(jīng)可以在某種程度上替代打胰島素,而且同時還有對胰島的恢復(fù)作用,而這個成分僅僅是其中一個重要的成分,蜂毒能帶給我們的還有很多,在這里不一一列舉,更詳細的內(nèi)容有更針對性的解釋。

        所 以請大家清楚一點,糖尿病不能治愈的說法是片面的,是受很多限制的,包括我們面對強大的反對論調(diào)而難以推廣,醫(yī)生在患者的思維里種下了根深蒂固的不可能, 而且在無限的延續(xù),我們并不是完全怪醫(yī)生,在他們的所知領(lǐng)域內(nèi)也只能那樣說,但我們不希望患者因此放棄努力,更不希望被虛假的廣告嚇的因噎廢食,醫(yī)學(xué)在不 斷進步中,但從開發(fā)到推廣的路更加艱難,任何新生事物都要經(jīng)過重重阻力才會得到廣泛的認可,希望大家能與我們共同把屬于我們祖國光榮的結(jié)晶推廣開來,這也 許是中醫(yī)在世界范圍內(nèi)得到認可的最好機會!
        糖尿病在當(dāng)今的社會生活中,也形成了叫人們非常頭痛的一種疑難病,如果服用西藥、又傷 肝、傷腎,降低人體胰島素,形成終身服藥,是全世界太多患者無法承受的因素,一位老中醫(yī)用了幾十年的時間克苦鉆研和臨床經(jīng)驗,加上祖?zhèn)髅胤?,對Ⅰ型Ⅱ型?型糖尿病患者治療有98%的治愈效果,不復(fù)發(fā)。
  1、糖尿病燥熱傷肺驗方:
  藥 方:生石膏30克,黃芩10克,地骨皮、生知母各15克,天門冬、麥門冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克
  制用法:水煎服,每日1劑。
  2、糖尿病腎陰虛陽亢驗方:
  藥 方:生地、山藥各20克,五味子、麥門冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,雞內(nèi)金5克。
  制用法:水煎服。
  3、糖尿病肺熱津傷驗方:
  藥 方:西瓜子50克,粳米30克。
  制用法:先將西瓜子和水搗爛,水煎去渣取汁,后入米作粥。任意食用。
  4、糖尿病口渴、尿濁癥驗方:
  藥 方:西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克。
  制用法:水煎。每日2次,每次半杯。
  5、糖尿病尿多、口渴驗方:
  藥 方:桑螵蛸60克。
  制用法:研粉末,用開水沖服,每次6克,每日3次,至愈為度。
  6、糖尿病多飲、
 藥 方:葛粉、天花粉各30克,豬胰1具。
  制用法:先將豬胰切片煎水,調(diào)葛粉、天花粉吞服,每日1劑,3次分服。
  7、糖尿病勢傷胃津驗方:
  藥 方:知母、麥冬、黨參各10克,生石膏30克(先煎),元參12克,生地18克。
  制用法:水煎服。
  8、糖尿病腎陰虧虛驗方:.
  藥 方:生地、枸杞子各12克,天冬、金櫻子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡實各15克,山藥30克。
  制用法:水煎服。
  9、糖尿病腎陰虧虛驗方
  藥 方:蛇床子、蓮子須、山茱萸、白鮮皮各10克,益智仁、桑椹、炙黃芪、山藥、銀花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、雞內(nèi)金(研末沖服)各6克, 三七粉3克(沖服)。
  制用法:水煎服。
  10、糖尿病血淤證驗方:
  藥 方:木香10克,當(dāng)歸、川芎各15克,葛根、丹參、黃芪、益母草、山藥各30克,赤芍、蒼術(shù)各12克。
  制用法:水煎服。
  11、糖尿病氣陰兩虛驗方:
  藥 方:生黃芪、黃精、太子參、生地各9克,天花粉6克。
  制用法:共研為末。每日3次,每次14克水沖服。
  12、糖尿病腎病肝腎氣陰兩虛夾淤驗方:
  藥 方:黃精、丹參、生地、元參、麥冬、葛根、天花粉、黃實各適量。
  制用法:水煎服,每日1劑。
  13、糖尿病口渴多飲,尿糖持續(xù)不降驗方:
  藥 方:蠶繭50克。
  制用法:支掉蠶蛹,煎水。代茶飲,每日 1劑。 R
  14、糖尿病胃熱熾盛驗方:
  藥 方:天冬、麥冬、熟地、赤芍各15克,黃芩、大黃(后下)各10克,黃連6克,丹皮12克,元參30克,玉米須60克。
  制用法:水煎服。
  15、糖尿病口渴、尿多、善饑驗方:
  藥 方:山藥25克,黃連10克。
  制用法:水煎服。
  16、糖尿病陰陽兩虛驗方:
  藥 方:熟地、黃芪各15克,山萸肉、補骨脂、五味子各10克,元參、山藥、丹參各12克,蒼術(shù)6克,肉桂3克。
  制用法:水煎服。
  17、糖尿病氣陰兩傷挾血淤驗方:
  藥 方:蒼術(shù)、元參、生黃芪各30克,山藥、熟地、生地、黨參、麥冬、五味子、五倍子、生龍骨、茯苓各10克。
  制用法:水煎服。
  18、糖尿病驗方
  藥 方:干馬齒莧100克。
  制用法:水煎服。每日1劑,一般服用1- 2周尿糖即可轉(zhuǎn)陰。
  19、糖尿病驗方
  藥 方:泥鰍10條,干荷葉3張。
  制用法:將泥鰍陰干研末,與荷葉末混勻。每次服10克,每日3次。
  20、糖尿病驗方
  藥 方:苦瓜250克,蚌肉100克。
  制用法:將活蚌用清水養(yǎng)2天,去凈泥味后取出其肉,共煮湯,經(jīng)油鹽調(diào)味,熟后吃苦瓜與蚌肉。
  21、糖尿病驗方:
  藥 方:赤小豆30克,懷山藥40克。豬胰臟1具。
  制用法:水煎服,每日1劑,以血糖降低為度。
  22、糖尿病驗方:
  藥 方:生白茅根60-90克。
  制用法:水煎。代茶飲,每日1劑,連服10日。
  23、糖尿病驗方:
  藥 方:山藥、天花粉等量。
  制用法:水煎,每日30克。
  24、糖尿病驗方:
  藥 方:紅薯葉30克。
  制用法:水煎服。
  25、糖尿病驗方:
  藥 方:豬胰臟1具。
  制用法:低溫干燥為末,煉蜜為丸。每次開水送服15克,經(jīng)常服用。
  26、糖尿病驗方:
  藥 方:老宋茶10克。
  制用法:開水沖泡。代茶飲。
  27、糖尿病驗方:
  藥 方:白術(shù)40-100克,枳殼15-20克,清半夏、三棱、莪術(shù)、葛根各20-30克,沉香15克,炙車錢2-3克。
  制用法:水煎服。兼氣虛者加黨參、生黃芪;肝郁者加郁金、茵陳;早衰者加女貞子、杞子、山萸肉。
  28、糖尿病驗方
  藥 方:新鮮豬胰1具,薏苡仁50克或黃芪100克。
  制用法:豬胰用清水沖洗干凈,切數(shù)片后,再與薏苡仁一塊放入碗內(nèi),加水淹沒。用鐵鍋隔水燉熟,加入適量食鹽和調(diào)。
  29、糖尿病驗方
  藥 方:鮮芹菜、青蘿卜各500克,冬瓜1000克,綠豆120克,梨2個。
  制用法:先將芹菜和冬瓜略加水煮,用白紗布包住取汁,同綠豆、梨、青蘿卜共煮熟服。
  30、糖尿病驗方
  藥 方:黨參15克,丹參30克,元參、沙參各10克,玉竹12克,烏梅30個。
  制用法:水煎服。渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。

施今墨的“七組”益胃止渴健脾降糖“對藥”

【“對藥”一】:【蒼術(shù)、玄參】
    【單味功用】:
    【蒼術(shù)】:
    味辛、苦,性溫。入脾、胃經(jīng)。本品辛溫升散,苦溫燥濕,能發(fā)汗以解風(fēng)寒之邪,臨床可用于治療外感風(fēng)寒濕邪所引起的頭痛、身痛、無汗等癥;因其又能芳香化 濁、燥濕健脾,亦可用于治療脾為濕困、運化失司,以致食欲不振、胸悶嘔惡、腹脹泄瀉、苔白膩濁等癥;其還能祛風(fēng)濕、止痹痛,用于治療濕邪偏重的痹癥等等。
    施老的經(jīng)驗認為:蒼術(shù)氣味芳香,善于化濁避穢。本品確有斂脾精、止漏濁之功,臨床用于治療消渴患者,屢獲顯效。
    【玄參】:
    味苦、咸,性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。其可清熱滋陰,瀉火解毒。常用于治療熱病傷津,煩渴,發(fā)斑,腸燥便閉,陰虛骨蒸勞熱,吐血衄血,咽喉腫痛,目赤等等。
    【配伍功能】
    蒼術(shù)苦溫燥濕,辛香發(fā)散,功專健脾燥濕,升陽散郁,祛風(fēng)明目;玄參咸寒,質(zhì)潤多液,功擅滋陰降火,瀉火解毒,軟堅散結(jié),清利咽喉。
    蒼術(shù)突出一個【燥】字,玄參側(cè)重一個【潤】字。二藥伍用,以玄參之潤制蒼術(shù)之燥,又以蒼術(shù)之溫燥制玄參之滯膩。二藥相合,一潤一燥,相互制約,相互促進,得以建中宮、止漏濁、降低血糖甚妙。
    【主治】
    消渴病。尤以對高血糖者,用之即可顯效;對伴有膽固醇增高者,用之亦見效佳。
    【常用劑量】
    蒼術(shù)10--15克;玄參15--30克。
    【注】
    蒼術(shù)、玄參伍用降低血糖,系施今墨老先生臨床經(jīng)驗之所得。許多醫(yī)者認為消渴病多為陰虛燥熱,故治療時多不用辛燥之蒼術(shù)。據(jù)施老云:之所以用蒼術(shù)治消渴,是 特用其“斂脾精”之功。蒼術(shù)雖燥,故所以伍以玄參之潤,可以制其短而展其長。祝諶予老師在辯證的基礎(chǔ)上,用其治療消渴,臨床亦獲得滿意之療效。可見蒼術(shù)與 玄參伍用,是經(jīng)得起實踐之檢驗矣。現(xiàn)代醫(yī)藥研究也表明,蒼術(shù)流浸膏注射家兔皮下,可使其血糖下降,有明顯的抑制血糖作用。蒼術(shù)及玄參的煎劑給家兔灌胃,均 可使血糖明顯下降。

【“對藥”二】:【葛根、丹參】
    【單味功用】
    【葛根】:
    別名甘葛、粉葛。味甘、辛,性平。入脾、胃經(jīng)。其有解肌退熱,生津止渴,透發(fā)斑疹,止瀉之效。其主要用于感冒發(fā)熱,熱癥煩渴,頭痛項強,疹出不透急性胃腸 炎,小兒腹瀉,痢疾,高血壓等癥。通過動物實驗證明,葛根之煎劑給家兔灌胃后第一小時使血糖上升,較正常血糖稍高,到第二小時即降至較正常較低,在第四、 五小時左右降低最顯著,此時肝糖元有增加傾向,肌糖元無大的改變。
    【丹參】:
    又名紫丹參。味苦,性微寒。入心、心包、肝經(jīng)。本品味苦色赤,性平而降,入走血分。其既能活血化瘀、行血止痛,臨床常用于治療心脈瘀阻(包括心、心包)所 引起的冠心病心絞痛,或氣滯血瘀所致的胃脘痛(臨床多見于潰瘍病);又能活血化瘀、祛瘀生新,臨床亦可用于瘀血所引起的癥瘕積塊以及血栓閉塞性脈管炎主 癥;還能涼血清心,除煩安神,可用于治療溫?zé)岵崛霠I血,以致心煩、不寐等癥,亦可用于心血不足所致的心悸、失眠、煩躁不安等癥;另外,其還可涼血消癰, 可用于治療癰腫瘡毒諸癥。據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究及通過動物實驗表明,丹參既能擴張冠狀動脈,增加血流量,并能降低血糖,降低血壓,又有鎮(zhèn)靜等作用。
    【伍用功效】
    葛根輕揚升散,能解肌退熱,生津止渴,滋潤筋脈,擴張心、腦血管,改善血液循環(huán),降低血糖;丹參活血祛瘀,化瘀生新,涼血消癰,鎮(zhèn)靜安神,降低血糖。二藥參用,相互促進,活血化瘀,祛瘀生新,降低血糖之效更佳,又可側(cè)重于化瘀。
    【主治】
消渴病。降低血糖,但側(cè)重于臨床有瘀血癥狀者用之最宜(舌質(zhì)暗,或有瘀點、瘀斑,舌下靜脈瘀滯等)。
    【常用量】
    葛根  10--15克,丹參  10--15克
    【經(jīng)驗】
    葛根、丹參之伍用,為祝諶予老師在施今墨老前輩用藥配伍經(jīng)驗上研究之所得。可有效用于治療氣滯血瘀,氣陰兩傷,癥見三多癥狀及舌質(zhì)紫暗,或淡暗,或有瘀 點、瘀斑,或舌下靜脈怒張,或面部有瘀斑,或有刺痛、且疼痛部位固定不移等血瘀征象。還適用于長期使用胰島素治療而合并血管病變,如冠心病、脈管炎等。因 “氣為血之帥,血為氣之母”,故臨床施治之時,可根據(jù)患者表現(xiàn),適當(dāng)伍以調(diào)氣活血之品,如:廣木香、當(dāng)歸、益母草、赤芍、川芎等等,則療效更加顯著。

【“對藥”三】:【綠豆衣  薏苡仁】
    【單味功用】
    【綠豆衣】:
    綠豆衣即為綠豆的種子皮,又名為綠豆衣。綠豆味甘,性寒。入心、胃經(jīng)。能資脾胃、厚腸胃、潤肌膚、和五臟、消水腫、清暑熱、解毒熱,尤擅清腸胃熱毒。綠豆衣體輕氣寒,比綠豆更涼,故清熱解毒、清暑止渴、利尿、清腸胃熱毒更強,
常用于治療夏日中暑、口干口渴、心煩不寧等癥,又能治療瘡毒癰腫諸癥,還能解烏頭、巴豆之毒。
    【薏苡仁】:
    又名薏仁、苡仁、米仁。味甘、淡,性微寒。入脾、胃、肺、大腸經(jīng)。其為最富滋養(yǎng),且為易于消化之谷類,是健脾補肺之要藥。本品能升能降,且升少降多,上行 善消肺熱,以使水之上源清靜;下行善理脾濕,亦能滲利腸胃之濕。臨床可用于治療肺癰、腸癰諸癥;生品入藥,既能清熱滲濕、利水消腫,又可祛濕除痹、緩和拘 攣,又可用于治療水腫、腳氣、小便不利等癥,另因其還有健脾止瀉之功,亦常用于治療脾虛濕盛之泄瀉諸癥。
    【伍用功效】
    綠豆衣質(zhì)輕氣寒,善清臟腑、經(jīng)絡(luò)、皮膚、脾胃之熱毒;薏苡仁甘淡滲利,善清肺熱、除脾濕,以健脾化濕,利水消腫。此二藥伍用,可共收益脾胃、促健運,清虛熱、解毒熱之功,治消渴益彰。
    【主治】
    消渴病。表現(xiàn)為上消諸癥者尤為宜用。
    【常用量】
    綠豆衣6--10克,薏苡仁10--15克
    【經(jīng)驗】
    綠豆衣、薏苡仁之伍用,臨床多善治消渴病表現(xiàn)為上消之諸癥,用之即可顯效。若臨床所遇患者表現(xiàn)口渴、舌燥甚者,可再伍用天花粉30克,其效更佳。

【對藥四】:【黃芪山藥】
    【單味功效】
    【黃芪】:
    味甘,性微溫。入脾、肺經(jīng)。有補中益氣、固表,利水,托瘡、生肌之功。常用于:脾胃虛弱,食少倦怠,氣虛血脫,久瀉脫肛,胃下垂,子宮脫垂;表虛自汗、盜汗;慢性腎炎,氣虛浮腫;慢性潰瘍,癰疽久不潰破,潰久不斂等。補中益氣宜炙用,固表、利水、托瘡宜生用。
現(xiàn)代藥理研究證明:1、黃芪能使冠狀血管和腎臟血管擴張,并使全身末梢血管擴張,皮膚血液循環(huán)加快,使高血壓患者明顯血壓下降。2、試驗者在自己身上進行了利尿試驗,證明黃芪有中等的利尿作用。3、對家兔口服黃芪,可使家兔的血糖明顯下降。
    【山藥】:
    味甘,性平。入脾、腎經(jīng)。有健脾止瀉,補肺益腎之效。臨床常用于:脾虛泄瀉、久痢;肺虛喘咳;慢性腎炎;消渴病、小便頻數(shù);遺精,遺尿,白帶等。
    【伍用功能】
    黃芪甘溫,補氣升陽,利水消腫,而偏于補脾陽;山藥甘平,補脾養(yǎng)肺,養(yǎng)陰生津,益腎固精,而側(cè)重于補脾陰。二藥伍用,一陰一陽,陰陽相合,互相促進,相互轉(zhuǎn)化。可共收健脾胃、促運化,斂脾精、止漏濁之功,故臨床用之消除尿糖屢顯神效。
    【主治】
    消渴病。臨床表現(xiàn)為尿糖嚴重者,用之即可消除。
    【常用量】
    黃芪10--30克,山藥10--30克
    【經(jīng)驗】
    黃芪、山藥伍用,系“施老”據(jù)多年臨床經(jīng)驗之所得,用之降低尿糖屢顯神效。其配伍意即:取黃芪的補中益氣、升陽、緊腠理之功;取山藥的益氣陰、固腎精之效;二者功效相合,謂之相互為用,益氣生津,健脾補腎,澀精止遺,故使尿糖轉(zhuǎn)陰可顯神效也。

【“對藥”五】: 【知母石膏】
    【單味功用】
    【知母】:
    味苦、甘,性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。本品質(zhì)潤,苦寒不燥,沉中有浮,降中有升。其攻于上,能清肅肺氣,以瀉肺火、潤肺燥,除煩熱、止咳嗽。常用于治療溫?zé)?病,邪在氣分,癥見:高熱、煩躁、口渴、脈洪大者,以及陰虛燥咳,或肺熱咳嗽諸癥;其入于中,善清胃火、除消渴,用于治療消渴病之中消諸癥;其行于下,能 瀉相火、滋腎燥,用于治療陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗等癥。
    【石膏】:
    臨床多以生品入藥,故又名曰“生石膏”。味辛、甘,性大寒。入肺、胃經(jīng)。本品質(zhì)重氣浮,入于肺經(jīng),既能清瀉肺熱而平喘,以治肺熱氣喘諸癥;又能清熱瀉火, 善于清泄氣分實熱,以解肌膚邪熱。用于治療溫病,邪在氣分,以致壯熱汗出、口渴、煩躁、脈洪大之癥,入于胃經(jīng),以清熱瀉火,而治胃火亢盛,胃火上炎,以致 頭痛、牙齦腫痛等癥。
    【伍用功效】
    知母甘、苦而寒,質(zhì)潤多液,即升又降。上能清肺熱,中能清胃火,下能瀉相火;生石膏甘、辛而淡,體重而降,氣浮又升,其性大寒,善清肺胃之熱,又偏走氣分,以清氣分實熱。二藥伍用,相互促進,清泄肺、胃實熱之力尤為顯著。
    【主治】
    1、消渴病。表現(xiàn)為上消口干、口渴、甚則大渴引飲者。
    2、外感實熱之證。外感風(fēng)寒,傳變化熱,或溫?zé)嶂?,入于肺、胃。癥見:高熱不退、口渴、煩躁,甚至神昏狂亂,脈象洪大而數(shù)等外感氣分實熱之證。
    【常用量】
    知母:6--10克;石膏:15--30克(打碎、先煎)。
    【經(jīng)驗】
    所謂消渴病之上消,簡單說多屬肺陰虛化熱之傷,故此宜用生石膏、知母為治。蓋以用生石膏之甘寒清熱,除煩止渴;用知母之苦寒堅陰,滋陰潤燥。二藥相合,相得益彰,治療上消諸癥,確有實效。

【“對藥”六】:【黃柏知母肉桂】
    【單味功效】:
    【黃柏】:
    味苦、性寒。入腎、膀胱經(jīng)。主有清熱解毒,瀉火燥濕,療瘡之效。臨床可用于急性細菌性痢疾、急性腸炎,急性黃疸型肝炎,口瘡,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,泌尿系感染、 白帶等;用其外用可治療燒燙傷,急性結(jié)膜炎,黃水瘡等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物研究資料表明:黃柏及黃柏內(nèi)酯有降血糖的作用。
    【知母】:
    味苦、甘,性寒。入肺、胃、腎經(jīng)??汕鍩岢裏瑸a火滋陰。本品質(zhì)潤,苦寒不燥,沉中有浮,降中有升。其攻于上,能清肅肺氣,以瀉肺火、潤肺燥,除煩熱、止 咳嗽。常用于治療溫?zé)岵?,邪在氣分,癥見:高熱、煩躁、口渴、脈洪大者,以及陰虛燥咳,或肺熱咳嗽諸癥;其入于中,善清胃火、除消渴,用于治療消渴病之中 消諸癥;其行于下,能瀉相火、滋燥,用于治療陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗等癥。
    【肉桂】:
    味辛、甘,性大熱。入腎、脾、心、肝經(jīng)。本品氣味純陽,辛甘大熱,善走肝腎血分,大補命門之火。既能溫補脾腎陽氣、益火消陰,臨床可用于治療腎陽不足、畏 寒肢冷、尿頻遺尿,以及脾陽不振、脘腹冷痛、食少便溏等癥,又能溫通血脈而散寒止痛,臨床常用于治療寒痹腰痛、虛寒痛經(jīng)諸癥,還可用于治療濕疹、陰疽諸癥 等。
    【伍用功能】:
    知母苦寒,可清熱瀉火,滋陰潤燥;黃柏苦寒,又可清熱燥濕,瀉火解毒。肉桂辛熱溫中補陽,散寒止痛。知母潤肺滋陰而降火;黃柏瀉虛火而堅腎陰。其二味相須 為用,可清膀胱之濕熱,為滋陰瀉火之良劑。更加有辛熱之肉桂作為中介引經(jīng),即可引寒達熱,滋陰降火,清化下焦?jié)駸嶂φ茫?br/>    【主治】:
    消渴病。對表現(xiàn)為“下消”者,臨床所見:多尿、小便混濁等癥者效佳,尤對小便甚則如膏如脂等癥者有立竿見影之效。
    【常用量】:
    黃柏:6--10克;知母:6--10克;肉桂:2--4克。
    【經(jīng)驗】:
    黃柏、知母、肉桂伍用,最早出自《蘭室密藏》中的“通關(guān)丸”,其又名為“滋腎丸”。用于治療熱蘊膀胱,尿閉不通,小腹脹滿,尿道澀痛等。汪昂云:“此足少 陰藥也,水不勝火,法當(dāng)壯水以制陽。黃柏苦寒微辛,瀉膀胱相火,補腎水不足,入腎經(jīng)血分。知母辛苦寒滑,上清肺金而降火,下潤腎燥而滋陰,入腎經(jīng)氣分,故 二藥每相需而行,為不水之良劑。肉桂辛熱,假之反佐,為少陰引經(jīng),寒因熱用也?!睋?jù)老朽多年臨床體會,此三藥參用,治療消渴病表現(xiàn)為“下消”者確有實效。 “肉桂”在此對藥中,是為起到“中介”之作用,亦可稱之為“溝通”作用,可謂臨床用藥配伍點睛之技巧也。

【“對藥”七】:【玄參麥冬】
    【單味功用】
    【玄參】:
    味苦、咸,性微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。主有:滋陰、降火、生津、解毒之效。主治熱病煩渴,發(fā)斑,牙齦炎,扁桃體炎,咽喉炎,癰腫,急性淋巴結(jié)炎,淋巴結(jié)結(jié)核,腸燥便秘等。本品不宜與藜蘆同用。
    【麥冬】:
    味甘、微苦,性微寒。歸心、肺、胃經(jīng)。主有:滋陰生津,潤肺止咳,清心除煩之功。主治熱病傷津,心煩,口渴,咽干,肺熱燥咳,肺結(jié)核咯血等。
    【伍用功能】
    玄參咸寒,滋陰降火,軟堅散結(jié),清熱解毒,清利咽喉;麥冬甘寒,清心潤肺,養(yǎng)胃生津,解煩止渴。又講:玄參色黑,偏于入腎;麥冬色白,側(cè)重入肺,又兼于走胃。二藥伍用,一腎一肺,肺屬金,腎屬水,肺金生腎水,共達:金水相生,上下既濟,養(yǎng)陰生津,潤燥止渴甚妙。
    【主治】
    消渴病。表現(xiàn)為津少口干、口渴多飲,舌紅少苔等癥者。
    【常用量】
    玄參:10--30克;麥冬:10--15克。

五世祖?zhèn)髦嗅t(yī)治療糖尿病的神效方轉(zhuǎn)載自經(jīng)方緣
【組成】:
黃芪,丹參,山藥各15克

柴胡,五倍子,黃精,茯苓,葛根,生地,枸杞,山萸肉,蠶繭,蒼術(shù)各10克
黃連6克
肉桂3克
仙鶴草60克
煎湯
雞內(nèi)金,僵蠶各3克 研粉 湯藥送服


【藥理分析】:
治 療糖尿病,在辨證論治的基礎(chǔ)上加以五倍子,僵蠶。《世醫(yī)得效方》用五倍子治療消渴引飲,《本草綱目》記載僵蠶“為末飲服,止消渴”,臨床應(yīng)用,確有降糖作 用?,F(xiàn)代藥理研究證明:僵蠶體內(nèi)含有一種特有功能的蛋白質(zhì),對腎上腺皮質(zhì)有刺激作用,通過其作用調(diào)整了患者內(nèi)分泌及代謝方面的平衡,使體內(nèi)的葡萄糖利用率 增加至正常,不良反應(yīng)小,可長期服用,療程越長,效果越好,且不易復(fù)發(fā)。
黃連 苦寒清熱,專治消渴能飲水,小便甜,是治療糖尿病胃熱熾盛的首選藥物
在糖尿病的診治過程中,若用大隊涼潤藥中伍用肉桂,也寓反佐之意。臨床有時陽虛癥狀不明顯,但屢用滋陰藥無效時,往往加一味肉桂振奮陽氣,助膀胱氣化,則癥狀為之改善
黃芪,山藥健脾益氣,且多重用,黃芪補氣力強又能升清,補氣即可生津,升清即可布液,山藥,黃精甘淡性平,既能補氣又能養(yǎng)陰,補脾潤肺固精。
《本草便讀》中曰:“黃精,味甘如飴,性平質(zhì)潤,為補脾養(yǎng)陰之正品”。黃精為補脾陰之要藥,配伍淮山藥,茯苓諸藥,既入脾經(jīng),能滋補脾陰,滋而不膩,補而不燥,又能健脾除濕,行而不滯。脾以升為健。葛根有生津化液之功,促進營津上升,精氣布散,鼓舞胃氣上行而生陰液。

糖尿病 尿酮體陽性,加黃連,黃芩
傳統(tǒng)三補的生地,枸杞,山萸,是腎臟陰陽平衡的關(guān)鍵用藥。
雞內(nèi)金為 治糖尿病之驗藥,臨床證明有降糖作用
黃芪,丹參:認為其既能活血益氣,利濕行水,又有強心,降脂,利尿,改善血液循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)的作用,能增加腎動脈灌流量,改善腎臟微循環(huán),保護腎功能,并有利于調(diào)整糖尿病腎病患者機體的高凝,高脂的狀態(tài)。
根據(jù)現(xiàn)代藥理研究,仙鶴草有很好的降糖作用,治療運用中,劑量為50-100克,取得較好的療效。
久 病消渴者,病情纏綿,非朝夕可愈,需經(jīng)常節(jié)制飲食,辛辣,房事,諸多煩惱,久之心情不悅,肝氣難舒;又久病消渴者,內(nèi)生痰濕,瘀阻經(jīng)絡(luò)臟腑,使肝失疏泄進 一步加重。朱丹溪曰:“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“疏其氣血,令其和平,此為治也?!?br/>五臟之中,肝主疏泄,調(diào) 節(jié)控制整個機體新陳代謝的動態(tài)變化。肝的經(jīng)脈上行胃膈入肺,肝氣郁結(jié),易從火化,火性炎上,上灼于肺,肺陰耗傷,津液干枯則多飲,肝木不能調(diào)達,脾胃失其 疏泄,則升降失常,氣機不利,郁而化火,則消谷善饑。肝腎同源,肝火亢盛,腎陰耗傷,腎氣失其固攝,約束無權(quán),故多尿??梢娙姡寂c肝失疏泄有密切 的關(guān)系,從肝論治,靈活加減,可收到滿意療效。

消渴

淺論消渴(糖尿?。┡c“血瘀”的辯證關(guān)系

消渴(糖尿病)之中后期多見氣血瘀滯,但有一些患者前期臨床亦有氣血瘀滯的表現(xiàn),氣血瘀滯是引發(fā)消渴(糖尿?。┎l(fā)癥的一個不可忽視的重要因素。
消 渴患者由于陰虛燥熱而灼煉津液,從而耗傷營血,至中后期,病程日久,進而陰損及陽,臨床多呈脾腎虛衰。因:腎虛則不能藏精,精從濁生;又因:脾虛則不健 運,水谷之精微則不能分清濁而被輸布;再因:腎氣不足,關(guān)門不固,精微流失;綜上則造成元氣亦隨之耗損。進而正氣虛弱,鼓動無力,血運遲滯,從而造成“久 病必虛”、“久病必瘀”的病理機制。
總之,“陰虛、燥熱、氣虛、脾腎虛衰”等諸因素是造成氣血瘀滯的重要原因。
在治療上,初期應(yīng)以“養(yǎng)陰清熱,生津潤燥”為主,輔以“活血化瘀”;在消渴后期“脾腎虛衰”之時,則應(yīng)重在“溫補脾腎”,兼以“活血化瘀”,因“血為氣之母”,又因“氣為血之帥”,臨方故應(yīng)適當(dāng)加用“補氣”為法。
【方用】:

熟地、云苓、澤瀉、

丹皮、山萸肉、生山藥、

黨參、白術(shù)、桂枝、

黃芪、當(dāng)歸、川芎、

赤芍、紅花、

益母草、附子、

生姜、大棗、甘草等。

【注】

消渴(糖尿病)之日久造成血瘀,血瘀又是形成多種并發(fā)癥的主要原因。在臨床施治之時,采用“活血化瘀”療法,可有效改善微循環(huán)障礙,又適當(dāng)増用“補氣”藥物可扶助正氣,推動血液循環(huán),進而增強“氣行血行”之效。


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“腎陰虛”辨證之用藥

主 癥:頭暈?zāi)垦#倜陆⊥?,腰膝酸軟,潮熱盜汗,男子遺精,女子經(jīng)閉,手足心熱,煩渴思飲,舌質(zhì)紅,無苔或少苔,脈細數(shù),或虛浮而數(shù)。時亦會出現(xiàn)浮數(shù)脈象, 但非外感也。只緣陰虛燥熱則數(shù),陰虛則陰不斂陽,此乃陽氣外越則浮脈也。病久體虛有見浮脈者,多浮大無力,切不可誤作外感論治。若久病陰虛,則虛熱內(nèi)生, 故脈亦見數(shù),但必數(shù)而無力也。
治則:滋陰補腎。

方藥:

(六味地黃湯加減之)

熟地、云苓、澤瀉、

丹皮、山萸肉、生山藥、

元參、首烏、女貞子、

鱉甲、龜板。

若陰虛火旺,顴紅,唇赤,潮熱盜汗,夢遺滑精,虛煩不眠,舌紅少苔,脈細數(shù)甚者,
應(yīng)酌加知母、黃柏、地骨皮。

【注】

消渴病因雖有多端,然腎陰虛虧虛者居多,腎不藏精,則易生陰虛燥熱,故易釀成本病。治法雖多,然則必以治腎為本,故因此證多以六味地黃湯為基礎(chǔ)方而加減之,且服之多效。


近代著名中醫(yī)先圣“施今墨”的“七組”益胃、止渴、健脾、降糖之“對藥”(連載一)

“臨證如臨陣,用藥如用兵。必須明辨證侯,詳慎組方,靈活用藥。若不知醫(yī)理,即難辨證;辨證不明,無從立法;遂致堆砌藥味,雜論無章”。
【“對藥”一】:【蒼術(shù)、玄參】

【單味功用】:

【蒼術(shù)】:

味 辛、苦,性溫。入脾、胃經(jīng)。本品辛溫升散,苦溫燥濕,能發(fā)汗以解風(fēng)寒之邪,臨床可用于治療外感風(fēng)寒濕邪所引起的頭痛、身痛、無汗等癥;因其又能芳香化濁、 燥濕健脾,亦可用于治療脾為濕困、運化失司,以致食欲不振、胸悶嘔惡、腹脹泄瀉、苔白膩濁等癥;其還能祛風(fēng)濕、止痹痛,用于治療濕邪偏重的痹癥等等。
施老的經(jīng)驗認為:
蒼術(shù)氣味芳香,善于化濁避穢。本品確有斂脾精、止漏濁之功,臨床用于治療消渴患者,屢獲顯效。

【玄參】:
其味苦、咸,性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。其可清熱滋陰,瀉火解毒。常用于治療熱病傷津,煩渴,發(fā)斑,腸燥便閉,陰虛骨蒸勞熱,吐血衄血,咽喉腫痛,目赤等等。


【配伍功能】
蒼 術(shù)苦溫燥濕,辛香發(fā)散,功專健脾燥濕,升陽散郁,祛風(fēng)明目;玄參咸寒,質(zhì)潤多液,功擅滋陰降火,瀉火解毒,軟堅散結(jié),清利咽喉。蒼術(shù)突出一個【燥】字,玄 參側(cè)重一個【潤】字。二藥伍用,以玄參之潤制蒼術(shù)之燥,又以蒼術(shù)之溫燥制玄參之滯膩。二藥相合,一潤一燥,相互制約,相互促進,得以建中宮、止漏濁、降低 血糖甚妙。

【主治】
消渴病。尤以對高血糖者,用之即可顯效;對伴有膽固醇增高者,用之亦見效佳。

【常用劑量】

蒼術(shù)  10--15克;

玄參  15--30克。

【注】

蒼 術(shù)、玄參伍用降低血糖,系施今墨老先生臨床經(jīng)驗之所得。許多醫(yī)者認為消渴病多為陰虛燥熱,故治療時多不用辛燥之蒼術(shù)。據(jù)施老云:之所以用蒼術(shù)治消渴,是特 用其“斂脾精”之功。蒼術(shù)雖燥,故所以伍以玄參之潤,可以制其短而展其長。祝諶予老師在辯證的基礎(chǔ)上,用其治療消渴,臨床亦獲得滿意之療效。可見蒼術(shù)與玄 參伍用,是經(jīng)得起實踐之檢驗矣。

中醫(yī)簡論:如何辨證治療“消渴(糖尿?。┖喜⒐谛牟 保ㄟB載一)

“消渴(糖尿病)合并冠心病”,此病從中醫(yī)而論,屬于中醫(yī)的“胸痹”、“厥心痛”、“心胃痛”等范疇。盡管臨床上其病情變化多端但基本上分“本虛、標實”兩大類。
“本 虛”為陰陽氣血的虧損,“標實”為陰寒、痰濁、血瘀等交互為患。但臨床中多以“血瘀”最為多見?!安煌▌t痛”是血瘀造成的結(jié)果,臨床在各型之中亦常兼見 之。因此,臨床辨證之時應(yīng)分清標本虛實,要抓住主癥與兼癥,以及主次緩急,在治療上才能得心應(yīng)手。根據(jù)本病證侯,臨床常常將其分為以下六型:“氣滯血 瘀”、“痰濁瘀阻”、“寒凝血瘀”、“氣虛血瘀”、“陰虛血瘀”、“氣陰俱虛”

一、“氣滯血瘀”

【主癥】胸悶心痛,痛有定處,兩脅脹痛,善太息,舌淡或暗紅,苔薄白,脈弦。

【治則】行氣止痛,活血化瘀。

【方藥】“四逆散”合“丹參飲”加減。

柴胡、白芍、枳實、甘草、

檀香、砂仁、郁金、丹參、川芎、丹參。

【加減】

口苦咽干、急躁易怒者加丹皮、山梔、生石決明;

胸痛甚者加降香、延胡索。


“辛溫助陽”藥物在消渴(糖尿?。┲委熤械倪\用(連載一)


凡 遇消渴,醫(yī)者多宗陰虛燥熱之見,恒以養(yǎng)陰清熱為治。臨床所見,病初陰虛燥熱者較為多見,宜清宜滋,投以養(yǎng)陰清熱之品,用之多效;若病久陰損及陽,及有陰津 虧損之津氣耗傷表現(xiàn),又有陽氣虛衰之癥候,此時若一味養(yǎng)陰清熱,而不知加用溫陽益氣藥物達變之,則實難奏效,甚則變生它證,醫(yī)者不可不戒。消渴病以陰虛津 傷為常,以陽虛真氣耗損為變,消渴病中后期,適當(dāng)加用一些辛溫助陽藥物,加強氣化,振奮陽氣,促使陰津的化生,臨床多可獲得事半功倍之效。若病久陰損及 陽,陽氣本衰,仍迭進清滋寒涼之藥物,實屬謬誤,甚致造成陰盛陽沒,氣乃消亡的嚴重后果?!夺t(yī)門法律》曾明確指出:“凡治消渴,用寒涼太過,乃致水盛火 湮,猶不知反漸成腫滿補救,醫(yī)之過也?!?/p>

“辛潤法”在消渴(糖尿?。┲委熤械倪\用(連載一)

消 渴病初期多屬陰虛燥熱,津液匱乏,造成機體失潤,臟腑失養(yǎng),而機體失養(yǎng)之中,不外陰津不布及陰液虧損兩端。陰液虧損多因房事不節(jié),腎精虧損所致,五臟津液 皆本乎腎,腎精不足,造成五臟失養(yǎng)。然胃熱傷津,脾虛不運,水谷精微不能化生,故脾又為“諸陰之首(《醫(yī)貫》)”,得水谷之精微而化生陰液,以旁溉四肢百 骸、五臟六腑,是人體后天陰津化生之源泉。腎陰虧損日久損及腎陽,腎陽虛衰,命火衰微,溫煦無力,則不能化氣行水,使津液蒸騰上布,脾虛清陽不升,不能為 胃行其津液而上輸于肺,肺失清肅,則輸布無權(quán),以致陰津不布。所以在消渴病的治療過程中,“滋腎健脾”實為治本之法。

消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)辨證:治當(dāng)理脾(連載一)

消渴(糖尿?。┌l(fā)病的實質(zhì)乃陰虛燥熱,而陰虛燥熱的產(chǎn)生,不僅由于腎陰虧損,而且多與脾陰不足有關(guān)。通過大量臨床實踐,其病不單僅在腎,而且也在脾。近代名醫(yī)張錫純曾指出:“消渴(糖尿?。┢浒Y起于中焦,是誠有理,因中焦膵病而累及脾也。”
故 此,在治療過程中,不但要滋腎,而且要實脾,特別是在中后期,脾腎之陽虛衰,在脾土虛衰的情況下,健脾可強于養(yǎng)腎,此乃“以后天養(yǎng)先天”,故多能取得明顯 效果。脾陰與脾陽的不足,在消渴病的發(fā)生和發(fā)展過程中有著重要作用。人體在正常情況下,“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道, 下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行”。脾主運化功能的實現(xiàn),有賴于脾陰、脾陽的協(xié)調(diào)作用來完成,從而起到運化、升清、統(tǒng)攝之功,具有維持機體活動和化生津液氣 血的重要功能。脾又為“諸陰之首”(《醫(yī)貫》),得水谷之精微而化生陰液,以旁溉四肢百骸、五臟六腑,是人體后天陰液產(chǎn)生之源泉。脾陰充足,有足夠的營養(yǎng) 來濡養(yǎng)臟腑,則能滋潤肺金,充養(yǎng)心血,涵養(yǎng)肝木,滋補腎水,其他諸臟則皆能受益,從而保持精血不竭,元氣不絕。所以《內(nèi)經(jīng)》有:“脾者土也,治中央,常以 四時長四臟”、“臟真濡于脾”的記載。


中西醫(yī)對糖尿病治療的區(qū)別

西藥以降血糖為主,對糖尿病慢性并發(fā)癥治療效果不大。而且由于西藥中含很多對人體毒副作用強的化學(xué)成份,故長期服用西藥對人體的肝、腎損傷嚴重。
與 服用降糖西藥相比,糖尿病患者使用胰島素能相對減輕損傷人體的肝、腎等臟器組織,但是,不是每個糖尿病人都能使用胰島素,有的糖尿病人不能使用胰島素,特 別是高胰島素血癥的糖尿病患者不能使用。并且,胰島素如果使用不當(dāng)容易產(chǎn)生低血糖,因此必須根據(jù)胰島功能的測定才能正確使用胰島素,還有些糖尿病患者伴有 胰島素抗體,這時用胰島素治療效果就不明顯,所以要注意對有胰島素抗體的糖尿病患者進行消除胰島素抵抗的治療,這樣使用胰島素才能達到平穩(wěn)降糖的目的。更 為重要的是,使用胰島素和服用西藥一樣,只有降糖作用,沒有治療功效,對糖尿病并發(fā)癥沒有明顯的治療效果。
目 前,市場上有很多在中藥中加入降糖西藥的產(chǎn)品,這樣的產(chǎn)品對患者的危害就更大了,很多患者覺得服用某些中藥產(chǎn)品后血糖迅速下降得到控制,便認為此種中藥是 治療糖尿病的好藥,殊不知其中必有西藥(降糖)成份,由于其中的西藥(降糖)成份劑量不詳,患者服用時往往服用了成倍的劑量,這樣不但對臟腑器官的危害更 大,而且容易導(dǎo)致低血糖,長期服用損傷人體器官和加快糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,更為重要的是耽誤了患者治療糖尿病的最佳時機,延誤了病情,給患者生理和 心理上造成更大的痛苦。

真正的中藥產(chǎn)品沒有直接和迅速降糖的作用,但是有調(diào)節(jié)臟 腑、緩慢降糖作用,主要作用是辨癥施治,也就是對癥用藥,隨癥加減,起到標本兼治的作用,采用中藥治療糖尿病能達到從人體內(nèi)部調(diào)理各臟腑器官功能及提高患 者自身免疫力的效果。人體的臟腑機能恢復(fù)了,血糖自然也就下降了,同時身體的體質(zhì)也會有不同程度的提高和改善,從而從根本上治療(科學(xué)嚴謹且負責(zé)任地說也 是并非完全治愈)了糖尿病,從而最大程度上預(yù)防并減緩糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,經(jīng)過一段時間系統(tǒng)地治療,在病情控制穩(wěn)定的情況下,服藥劑量可以逐漸 減量,直至停服藥物,像正常人一樣享受美好生活!


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“三消”辨證之要點
我 國宋元以來,各醫(yī)家多將消渴病分為上、中、下三消,據(jù)此來進行辨證。簡單說:偏于多飲者為上消,偏于多食者為中消,偏于多尿者為下消。在臨床實踐中三消癥 狀的出現(xiàn),一般有輕重緩急程度的不同,而以上、中、下三消的名稱來進行分類,對指導(dǎo)臨床確有一定的實用價值。但三消之中,癥狀錯綜復(fù)雜,并沒有明顯界限, 只是有所側(cè)重??偠灾?,五志過激化火,心火上炎、燥熱灼傷肺津 ,或心腎不交,水火不能交融,心火上炎,腎水不能上潮,病屬上消;長期恣食肥甘及醇酒辛辣厚味,損傷脾胃,釀成內(nèi)熱,積熱內(nèi)蘊,而成中消;或因房事不節(jié), 勞逸失度,腎陰虧損,虛火上浮,精微下流,而成下消。
大凡上消治肺,中消治胃,下消治 腎。大法治上消者,宜潤其肺,兼清其胃;治中消者,宜清其胃,兼滋其腎;治下消者,宜滋其腎,兼補其肺。夫上消清胃者,使胃火不得傷肺也;中消滋腎者,使 相火不得攻胃也;下消清肺者,滋上源以生水也。就個人經(jīng)驗而言,總以滋腎為主,兼治肺胃,往往還要注意到疏肝解郁,以及清心降火。
  
 
 
淺論消渴(糖尿?。┡c“情志因素”的關(guān)系

先 就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究來說,糖尿病確與心理因素及情緒有關(guān)!因為糖尿病為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,在人的情緒波動或患其他疾病時,人體內(nèi)的腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等分 泌增加,情緒激動也使交感神經(jīng)興奮,這些因素會促使體內(nèi)糖原分解增加,從而使血糖升高,此外諸多內(nèi)外因素均可影響血糖值!
再 就祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)而論,“情志失調(diào)”也是導(dǎo)致消渴的一個重要因素!古曰:“心者,君主之官,神明出焉?!薄靶撵o則神逸,心亂則神疲?!薄扒\勞乎心,百病皆 由心生”......就消渴而言,或因悲哀、或因嫉妒,或因郁滯生熱,化燥傷陰;或因憤恨、或因惱怒,導(dǎo)致肝失調(diào)達,氣機阻滯,亦可生熱化燥,并能消鑠肺 胃之陰津,進而導(dǎo)致肺胃燥熱,而發(fā)口渴多飲,消谷善饑;或因五志過極化火,灼傷津液,等等諸多情志因素而形成消渴。如《內(nèi)經(jīng)》曰:“...怒則氣上逆,胸 中蓄積,血氣逆流,臗皮充肌,血脈不行,轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚,故成消癉?!庇秩鐒⒑娱g《三消論》曰:“消渴者,...耗亂精神,過違其度之所成也?!痹?如《儒門事親》曰:“消渴一癥,若不減嗜欲,或不節(jié)喜怒,病雖一時漸愈,但終必復(fù)作?!?/p>

消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“心血瘀阻”辨證之用藥

心血瘀阻:勞倦傷心,心氣不振,血行不暢,或燥熱傷陰耗氣,均可導(dǎo)致心氣虧虛而瘀血阻滯。
主癥:
胸悶不舒,氣短,心悸不安,心痛時發(fā)時止或牽引肩背,嚴重時口唇、指甲青紫,汗出,四肢厥逆,舌質(zhì)暗紅,舌邊有瘀斑,苔少而潤,脈澀或結(jié)代。
治則:活血化瘀,宣痹同陽。
方藥:

當(dāng)歸、赤芍、

川芎、生地、

桃仁、紅花、

丹參、桂枝、

黃芪、黨參、

寸冬、五味子、

菖蒲、郁金、

附子、薤白、

瓜蔞、甘草等。

【注】

據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,消渴病后期并發(fā)癥中,心腦血管病患者占半數(shù)以上,病死率約占70%。因此,消渴病后期,治用“活血化瘀法”很有重要意義。
目前常用的活血化瘀藥物有:“丹參、紅花、三七、當(dāng)歸、川芎”等。另外,
“丹參伍葛根”可防治消渴病合并心腦血管疾病;
“紅花伍黃芪”可防治消渴病微循環(huán)障礙疾?。?br/>“桂枝伍黃芪、益母草”可防治消渴病合并腎病蛋白尿;
“三七伍澤瀉、決明子”可防治消渴病合并高血脂;
“丹參伍桂枝、川芎”可防治消渴病心絞痛。
  
 

 
消渴(糖尿病)的中醫(yī)按“脾胃陰虛”辨證之用藥
脾胃陰虛:多由外邪侵擾,入里化熱,損傷脾胃陰津,或急性熱癥恢復(fù)期,內(nèi)傷陰液,
引起脾胃陰津耗損所致。
主癥:食欲不振,舌紅少津,無苔,口唇干燥,煩渴引飲,手足心熱,大便秘結(jié),身倦無力,形體消瘦等。
治則:健脾益氣,滋養(yǎng)脾胃之陰。
方藥:
黨參、白術(shù)、

云苓、扁豆、

陳皮、生山藥、

蓮子、砂仁、

薏仁、北沙參、

黃精、花粉、

玉竹、甘草等。

【注】
消渴病就其陰虛來看,在很多方面與脾胃虛弱癥狀極為相似。脾胃陰津不復(fù),水谷精微不能正常輸布,津液之正常輸布,有賴脾胃之氣的推動。故滋養(yǎng)脾胃之陰同時健脾益氣,即為治療脾胃陰虛之常,亦為治療消渴氣陰兩虛之良法也。
  
 


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“脾陽虛”辨證之用藥
脾陽虛:脾陰虛日久必陰損及陽,亦會造成脾陽不振。其他諸如:過食生冷,過用寒涼,久病失養(yǎng)等,都會損傷脾陽,造成脾陽虛餒。
主癥:面黃,口唇少華,食欲不振,食后脘腹脹滿,
倦怠無力,四肢不溫,泄利清谷,婦女白帶多而清稀,舌質(zhì)淡嫩,舌苔薄白,脈象沉細無力。
治則:溫中健脾,兼益腎陽。
方藥:
黨參、白術(shù)、

云苓、山藥、

黃芪、肉桂、

附子、干姜、

扁豆、薏米、

補骨脂、淫羊藿、

甘草等。

【注】
脾胃為水谷之海,為后天之本,腎乃先天之本也。脾的運化功能須得腎之命門相火的溫煦,脾陽不運,腎失充養(yǎng),亦可導(dǎo)致腎氣虛弱,脾腎陽虛則易造成完谷不化,水濕內(nèi)停,從而造成消渴病情的進一步惡化。故此,消渴后期溫補脾陽則為十分重要。


消渴(糖尿病)的中醫(yī)按“肺陰虛”辨證之用藥
肺陰虛:多因久病體弱或肺失清肅,邪熱久戀損傷肺陰,或心火上炎,熱盛灼津,或發(fā)汗太過,損傷肺之陰津。
主癥:咳嗽無痰,或痰少而粘,或時而帶血,口干咽燥,咽喉嘶啞而癢,午后潮熱,或午后顴紅低熱,夜出盜汗,手足心熱,失眠煩躁,遺精,舌紅少津,苔少,脈細數(shù),或脈虛浮則重按無力。
治則:滋陰,補腎,潤肺。(六味地黃湯加減潤肺之)
方藥:

熟地、云苓、

澤瀉、丹皮、

山萸肉、生山藥、

北沙參、川貝、

天寸冬、生地、

知母、元參、

黃苓、甘草。

痰多酌加:

陳皮、半夏、云苓;

咳嗽酌加:

杏仁、炙百合、

炙紫菀、炙冬花、炙百部。

【注】
消 渴病并發(fā)癥常見肺結(jié)核病發(fā)生,肺陰虛者亦屬多見。但本病腎氣虧虛,累及于肺,進而造成肺亦虛,應(yīng)肺腎同治,效果較好。臨床經(jīng)驗證明,糖尿病病情被控制后, 肺結(jié)核亦較易治療。先患糖尿病,而后并發(fā)肺結(jié)核者,或兩者同時發(fā)病者,其臨床癥狀常較嚴重,病情亦較難控制。肺結(jié)核可使人體代謝進一步紊亂,從而使糖尿病 病情惡化,同時糖尿病的代謝紊亂又會使肺結(jié)核病情進一步發(fā)展,二者互為影響,按中醫(yī)此乃母病及子及子盜母氣之故也。


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“心火上炎”辨證之用藥
心火上炎:多由腎水不足,不能上奉于心,致心火獨亢。亦有肝木火旺,引動心火,促使心火上炎者。
主癥:舌尖紅赤疼痛,口舌糜爛,心中煩熱,夜寐不安,口渴思飲,脈數(shù)。
治則:清心瀉火,導(dǎo)熱下行。
方藥:
生地、元參、

梔子、黃連、

竹葉、寸冬、

連翹、燈心、

大黃、黃芩、

甘草梢等。

【注】
心 火上炎若由腎水不足,腎水不能上奉,造成心火獨亢,可酌服:“六味地黃湯”以滋陰補腎,以壯水之主;若情志抑郁,五志化火,心火內(nèi)燔者,可疏肝解郁或清瀉 肝火,可酌加:丹皮、龍膽草、桑葉等,或服用“逍遙散”。心火上炎,多易上灼肺陰,肺之津液受損,造成肺陰不足,致使消渴病患者咽干舌燥,煩渴引飲病情加 劇。清心火,滋腎陰,使水火交泰,心火自不上燔,煩渴燥熱,胸中煩熱等癥自可消除。

消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“胃火熾盛”辨證之用藥

胃火熾盛:此乃臨床常見的臟腑里熱證。
主癥:發(fā)熱,煩渴,渴欲冷飲,多食易饑,形體消瘦,大便秘結(jié),口臭,牙齦腫痛潰爛,胃部有灼熱感,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈洪大或滑數(shù)。
治則:養(yǎng)陰清胃,瀉火生津。
方藥:
生地、元參、

生石膏、石斛、

黃連、知母、

牛膝、生山藥、

花粉、甘草等。

【注】
本病治療主以養(yǎng)陰清胃、瀉火生津為法,待病情得控,再酌加滋補腎陰之品,以鞏固療效。
 


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)辨證治療特點(一)

中 醫(yī)認為糖尿病是一種全身性疾病,而不是只屬于胰臟本身的疾病。因此,在治療上采取辨證論治,從整體觀念出發(fā),針對不同病情,而采用不同的治療方法,或滋陰 補腎、或健脾益氣、或清肺胃之熱、或益氣生津、或疏肝解郁、或活血化瘀等不同的治療方法,從而補其不足、抑其有余,使受損了的臟腑功能逐漸自主恢復(fù)正常, 使偏頗了的陰陽保持相對平衡,達到陰平陽秘,精神乃治的目的。在施治過程中,糖尿病的初期多以陰虛燥熱為特點,但其實為陰虛為本,燥熱為標。陰虛陽亢,津 涸熱淫,大多與腎水不足有關(guān),但是,臨證也不能忽略肺胃燥熱傷津的一面。氣血是水谷精微所化生,由于水谷精微大量流失體外,不能化生氣血為人體所用,故可 見氣陰兩虛;日久,陰損及陽,造成陰陽兩虛,多表現(xiàn)為脾腎兩衰。土虛則運化失司,生化無源,不能散精,腎虛則腎之統(tǒng)攝失司,水谷精微流失而不藏于腎。腎不 藏精,無以養(yǎng)陽,則腎陽亦虛,腎陽虛衰又可導(dǎo)致脾陽虛衰。因此可以概括地說:陰虛乃糖尿病發(fā)病之實質(zhì);氣陰兩虛是陰虛的進一步之發(fā)展;而陰陽俱虛又乃此病 發(fā)展之必然結(jié)果。糖尿病陰虛燥熱不但耗傷津液,而且又能煎熬營血,津血不足,無以載氣,氣虛鼓動無力,亦可導(dǎo)致血失暢行,最終形成氣血瘀滯,此乃產(chǎn)生諸多 并發(fā)癥的重要原因之所在。


消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“腎陽虛”辨證之用藥

腎陽虛:腎氣虧耗,日久陰損及陽,或心脾陽虛,亦可損及腎陽,年老腎氣衰退等因素均可導(dǎo)致腎陽虛餒。
主癥:面色晄白,精神委靡不振,畏寒,肢冷,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡胖,舌苔白滑,脈沉無力,小便清長,陽痿等。
治則:溫陽補腎,采用“益火之源,以消陰翳”的治療原則,多用金匱腎氣丸加減之。
方藥:
熟地、云苓、澤瀉、

丹皮、山萸肉、生山藥、

肉桂、附子、

肉蓯蓉、補骨脂、

枸杞、巴戟天、淫羊藿。

腎陽虛兼有精不足者,采用“形之不足,補之以氣”,“精之不足,補之以味”的原則,可酌加:枸杞、肉蓯蓉、紫河車(研服)、鹿茸(研服),以填補精血,亦可視情酌加:人參、黃芪以溫陽益氣。
【注】 諸臟之陽全賴腎陽之溫煦,諸臟之陰全賴腎陰之濡養(yǎng),故腎陰、腎陽為諸陰、諸陽之本。腎氣之虛實,關(guān)系到諸臟功能之盛衰,關(guān)系到人體生命活動之能力,故又稱 腎為“先天之本”,“生命之根基”。本病日久,多陰損及陽,致腎陽亦虛,人體臟腑功能低下,機體出現(xiàn)虛弱衰退之征象。故臨床常用金匱腎氣丸、或用三因鹿茸 丸加減之,對消渴后期腎陽不足,小便無度,或引一溲二,面色黧黑,陽痿神疲,脈象沉虛無力等腎陽虧虛之癥,用之多效。
 

消渴(糖尿病)的中醫(yī)按“虛實”辨證之要點

糖 尿病就其發(fā)病機制而言,多屬元氣虛損。經(jīng)云:“邪之所腠,其氣必虛”??傆晌迮K虧虛,特別是腎精虧損而發(fā)病?!秲?nèi)經(jīng)》有“五臟皆柔弱者,善病消癉”之說, 消渴病初期多屬陰虛燥熱,中期多屬氣陰兩虛,后期多屬脾腎兩虛,總之不離一個“虛”字。倘若肺能布津,脾能藏榮,腎能藏精,何致上渴下消而肌消肉損如此? 本虛標實為辨證要點,從虛論治為治本之法。但消渴(糖尿?。┤艉喜⒏腥荆绨b疽等炎性高熱,或水濕內(nèi)停,水腫喘滿,也可表現(xiàn)為實癥,或虛中有實,虛實挾 雜;消渴病并發(fā)心腦血管疾患,或腎病綜合癥,也往往在虛證的基礎(chǔ)上出現(xiàn)實癥的的表現(xiàn),如高熱、神昏、喘滿、腫脹、胸痛、胸悶等正虛邪實等癥狀。

  
 
 消渴(糖尿?。┑闹嗅t(yī)按“寒熱”辨證之要點
消 渴病初期多為陰虛燥熱。其發(fā)病原因多為稟賦不足,或房勞過度,日漸形成虛熱;或飲食不節(jié),易造成胃火熾盛;或情志失宜,久郁亦易化火;以上原因皆可造成熱 盛。熱愈盛,則陰愈虛,則成如此惡性循環(huán)。糖尿病燥熱多表現(xiàn)為:口渴引飲、口干舌燥、消谷善饑、大便燥結(jié)等本虛標實之證;陰虛多表現(xiàn)為:五心煩熱、顴紅盜 汗、舌質(zhì)紅絳,或光滑無苔、口唇發(fā)紅、脈細數(shù)、遺精。若日久失治,陰損及陽,亦可由陰虛轉(zhuǎn)為陽虛,“陽虛則生內(nèi)寒”,


消渴(糖尿病)與脾濕的關(guān)系及辨證論治

消 渴病多由陰虛燥熱,津液耗傷所致。燥熱引起陰虛,陰虛則燥熱益熾,二者互為因果。由于燥熱傷津,患者多煩渴引飲,故飲水以自救;或脾氣本虛,貪涼飲冷,無 力運化水濕,日久水濕停滯胃脘,造成中焦失運,寒濕內(nèi)生;寒濕多有礙胃膩脾之弊,阻礙脾氣升發(fā),清陽不升、濁陰不降,則脾濕益甚,進一步造成中陽虛餒。消 渴病與濕邪相間,臨床多表現(xiàn)為納差食減,胃脘脹滿不舒,口淡粘膩,舌苔多白膩,脈濡無力,大便溏薄,身倦乏力...。因脾喜燥而惡濕,今脾為濕困,中陽不 運,故治宜健脾燥濕,溫運中陽,治以“胃苓湯”加減;若舌質(zhì)胖嫩脈弱,是濕困之外更加脾虛,宜用“參苓白術(shù)散”宜健脾祛濕;若下肢腫脹,小便不利,宜用 “五苓散”溫陽化氣行水;可加減“藿香、厚樸、蒼術(shù)、蔻仁”等以及溫陽化氣行水之干姜、桂枝等,如此加減則祛濕作用尤卓,濕邪即祛,則脹滿不舒、納差食 減、苔膩便溏均可自除;濕邪即解,脾陽得伸,津液得以上布,濁水得以下行,則口渴多尿自減;寒濕得以溫化,下肢腫脹亦能消除。
  
 


桂枝湯臆解

主要功效是通過調(diào)和營衛(wèi)而達到解表止汗目的。
衛(wèi)氣,為表部津液中所含之氣,屬邊防部隊;
營氣,為里部血液中所含之氣,屬城防部隊;
精氣,為里部精液中所含之氣,屬衛(wèi)戌部隊。
一滴精十滴血,乃高濃度液化氣。
邊防部隊、城防部隊、衛(wèi)戌部隊,可以相互調(diào)動,故能夠相互轉(zhuǎn)化。就表證而言,需不著動用衛(wèi)戌部隊。
所謂營衛(wèi)不和,是說營氣和衛(wèi)氣不能很好地配合,營少衛(wèi)多,比例不當(dāng)。好比邊防部隊在邊境作戰(zhàn),而城防部隊未能及時增援,邊防部隊雖英勇戰(zhàn)斗犧牲(自汗出),仍不能取勝。
對治之法——快速補充營衛(wèi)之氣(營衛(wèi)之氣,源于中焦脾胃之氣),即脾胃之氣,向表部調(diào)動,同時防止進攻太過。
桂枝辛溫,助厥陰肝左升,負責(zé)調(diào)動營衛(wèi)之氣達表,增援衛(wèi)氣;白芍酸寒,助陽明胃右降,胃降肺亦降,防止營衛(wèi)之氣進攻太過。
姜棗草+熱粥補充脾胃之氣;覆被,防止體內(nèi)熱能散失,以利出汗祛邪。
整個方劑,補中氣虛(增加兵源),助肝左升(調(diào)城防部隊增援邊防部隊),助肺右降(驅(qū)敵于外,見好就收),讓圓歸正轉(zhuǎn)。
人體之氣運行,好比太陽一樣。左升是右降的前提,左不升則右難降。若升不到位即右降,是投降,邊境失守,后患無窮,再要收復(fù)失地,代價就高了。

中醫(yī)對頸椎骨質(zhì)增生如何辨證論治
中醫(yī)在辨證分型上,一般主張分為虛實兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實包括風(fēng)濕寒邪侵襲,痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。 
  (1)外邪痹阻 
  中年以后,肝腎不足,氣血漸虛,衛(wèi)外不固,風(fēng)濕寒邪乘虛入侵,導(dǎo)致氣血瘀滯,搏結(jié)于頸項筋骨,經(jīng)脈不通,筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。 
  癥見:頭頸肩背和四肢疼痛,痛有定處,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動受限,后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點,上肢沉重?zé)o力,伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀,舌質(zhì)正常或發(fā)黯,舌體肥胖或有齒痕,脈沉遲或弦滑。 
  治法:祛風(fēng)散寒、舒經(jīng)通絡(luò)除痹。 
  方藥:蠲痹湯加減。羌活15g,防風(fēng)12g,當(dāng)歸12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黃芪15g,片姜黃12g,生姜6g,蘇木10g。 
  本方益氣和營,祛風(fēng)利濕,為風(fēng)邪偏勝,麻木較重者而設(shè)。若疼痛劇烈、寒邪較盛者,加制川烏、附子、細辛、桂枝以散寒止痛;若濕邪偏勝者,可加海桐皮、 薟草、路路通祛風(fēng)除濕,通經(jīng)活絡(luò)。 
  (2)痰濕阻滯 
  中年以后腎氣漸虛,氣化無力,水不得化氣,即停蓄而為痰飲;且體虛易招風(fēng)邪侵入,風(fēng)痰相搏,阻滯頸部經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。 
  癥見:頭項強痛,肩臂酸脹不適,肢體沉重,伴有頭重腦脹,胸脘滿悶,少食多寐,苔白膩,脈沉滑。 
  治法:燥濕化痰,理氣通絡(luò)。 
  方藥:指迷茯苓丸加味。茯苓12g,黃芩10g,陳皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龍12g,膽南星10g。 
  本方燥濕化痰,理氣通絡(luò)。若兼見瘀阻經(jīng)絡(luò)者,可酌加三七、穿山甲、地龍以助其活血化瘀,通絡(luò)止痛之力;若兼見有風(fēng)寒者,可酌加桂枝、羌活、靈仙等以祛風(fēng)濕,止痹痛;若兼見眩暈者,加天麻、白術(shù);兼見胸痹者,加丹參、瓜蔞、郁金。 
  (3)氣滯血瘀 
  由于外傷和勞損,使椎體緣組織間隙出血而成瘀,瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)發(fā)為本病。 
  癥見:頭頸肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定處,拒按,夜間加重,伴有頭暈眼花,視物模糊,失眠健忘,驚惕不安,胸悶胸痛,煩躁,面色不華,舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈多細澀和弦澀。 
  治法:活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)。 
  方藥:化瘀通痹湯加味。當(dāng)歸18g,丹參30g,雞血藤21g,制乳沒各9g,元胡12g,葛根18g ,透骨草21g,姜黃12g,穿山甲10g,地龍12g。 
  本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者,加桂枝、制川草烏、細辛;偏熱者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪;若兼見痰濕者,加白芥子、膽南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蔞、半夏。 
  (4)氣血虛弱 
  年老體弱,氣血衰少,氣虛則腠理不密,風(fēng)濕寒邪乘虛侵襲,經(jīng)脈閉阻,氣血運行不暢,血虛筋骨失去濡養(yǎng)皆可致病。 
  癥見:頭項酸痛不適,肩臂麻木不仁,少寐多夢,自汗盜汗,頭昏目眩,心悸氣短,面色少華,女性患者每于月經(jīng)后癥狀加重,或經(jīng)期紊亂,舌淡苔薄白,脈細弱。 
  治法:益氣養(yǎng)血,通絡(luò)行痹。 
  方藥:黃芪桂枝五物湯加味。黃芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),雞血藤1 5g,生姜6g,大棗4枚。 
  本方益氣溫經(jīng),和營通痹。若兼風(fēng)濕者,酌加靈仙、透骨草、葛根、羌活、炒蒼耳子等,以祛風(fēng)濕、止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龍、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等以助其活血化瘀之力;若兼有腎虛者,酌加淫羊藿、菟絲子、狗脊等,以補腎陽、通督脈。 
  (5)肝腎虧虛 
  腎藏精、主髓;肝藏血、主筋。年老體弱,肝腎精血日漸虧少,筋骨失去滋榮而致。 
  癥見:肩頸不舒,頭腦脹痛,眩暈耳鳴,不可轉(zhuǎn)側(cè),伴神疲乏力,健忘少寐、腰膝酸軟,舌體瘦、質(zhì)紅絳、少苔或無苔,脈弦細。 
  治法:益精補腎,滋陰熄風(fēng)。 
  方藥:左歸丸加味。熟地15g,山藥15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟絲子10g,生白芍12g,生石決明15g,當(dāng)歸9g,炙甘草9g,黃精24g。 
  本方能滋補肝腎真陰而熄風(fēng)。若兼有風(fēng)濕者,加靈仙、 薟草、鹿銜草祛風(fēng)濕止痹痛。 
   
  治療頸椎骨質(zhì)增生有哪些中成藥? 
  (1)抗骨質(zhì)增生丸 
  藥物組成:熟地3份,肉蓯蓉2份,鹿銜草2份,骨碎補2份,淫羊藿2份,雞血藤2份,萊菔子 1份。 
  功效:補益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),強筋健骨。 
  主治:退行性頸椎病。 
  用法用量:每次5g,每日2~3次。 
  (2)骨刺丸 
  藥物組成:熟地、骨碎補、炙馬錢子、雞血藤、肉蓯蓉各60g,三七、乳香、沒藥、川芎各30g。 
  功效:補益肝腎,通經(jīng)活絡(luò)。 
  主治:骨質(zhì)增生。 
  用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。 
  (3)天麻丸 
  藥物組成:天麻、木香、人參、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、當(dāng)歸、麻黃、烏蛇、白附子、龍腦、鹿角膠、菊花、生地、細辛、牛黃、麝香。 
  功效:益氣祛風(fēng),宣痹止痛。 
  主治:虛損傷風(fēng),手足無力,肢體干燥,風(fēng)痹不仁。 
  用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,溫酒下。 
  (4)六味地黃丸 
  藥物組成:熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。 
  功效:滋養(yǎng)陰精,補益肝腎。 
  主治:肝腎陰虛,腰膝酸軟等癥。 
  用法用量:每次1丸(9g),每日3次。 
  (5)虎潛丸 
  藥物組成:龜板、熟地、黃柏、知母、虎骨、鎖陽、干姜、陳皮。 
  功效:補益肝腎。 
  主治:肝腎不足,筋骨痿軟。 
  用法用量:酒或粥糊為丸,桐子大,每次10丸,每日3次。 
  (6)舒筋活絡(luò)丸 
  藥物組成:當(dāng)歸、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威靈仙、地龍、獨活、赤芍、川烏、骨碎補、防風(fēng)、天麻、虎骨膠、五加皮、膽南星、乳香、沒藥、熟地。 
  功效:舒筋活血,祛風(fēng)通絡(luò)。 
  主治:風(fēng)濕寒痹,筋骨疼痛,麻木拘攣。 
  用法用量:每次6g,每日3次。 
   
  治療頸椎骨質(zhì)增生有哪些土單驗方? 
  (1)頸椎病方 
  藥物組成:鹿角片、鹿角膠各10g,仙靈脾30g,生熟地、肉蓯蓉、牛膝、川芎、葛根各10g ,骨碎補、赤白芍、木瓜、杜仲各15g,澤瀉20g,茯苓12g。 
  功效:溫陽通經(jīng),活血祛風(fēng),解肌止痛。 
  主治:頸椎病。 
  用法用量:水泛為丸,每服6g,每日3次。 
  (2)何氏頸椎病方 
   藥物組成:熟地15~25g,丹參、桑枝、生麥芽、當(dāng)歸尾各10g,鹿銜草10~15g,骨碎補1 5g,肉蓯蓉6~10g,生蒲黃20~25g,雞血藤15~20g,蛇蛻6g。痛重加元胡、制乳香、制沒藥各10g;高血壓減肉蓯蓉;患肢脹痛,活動障礙 加伸筋草10~15g,田三七2g。頸部軟組織及上肢酸痛,增用川芎嗪、當(dāng)歸、丁公藤注射劑各2ml局部注射。 
  功效:補益肝腎,養(yǎng)血通經(jīng),祛風(fēng)止痛。 
  主治:頸椎病。 
  用法用量:水煎服,每日1劑。 
  (3)益氣活血散風(fēng)湯 
  藥物組成:黃芪、黨參、丹參、川芎、白芍、生地、桃仁、紅花、香附、地龍、葛根、穿山甲、地鱉蟲、威靈仙各9~12g。血瘀甚者加穿山甲、制乳香、制沒藥;胃納不振加山楂、神曲;脈細無力加黃精。 
  功效:益氣活血,祛風(fēng)通絡(luò)。 
  主治:頸椎病神經(jīng)根型。 
  用法用量:水煎服,每日1劑。 
  (4)通化調(diào)理湯 
  藥物組成:丹參、葛根、黃芪、大棗各18g,桂枝6g,赤芍12g,當(dāng)歸12g,白芷9g,羌活12g ,地龍9g,炙甘草6g。 
  功效:益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)。 
  主治:頸椎綜合征。 
  用法用量:水煎服,每日1劑。 
  (5)鹿丹湯 
   藥物組成:鹿銜草、丹參、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、苡仁、威靈仙各12g。面色白,腰膝酸冷加杜仲、補骨脂、熟附片、肉桂等;胸悶肋脹,肢體腫脹不適者 加木香、元胡、枳殼、烏藥等;疼痛固定不移,刺痛,舌有瘀點加桃仁、紅花、制乳沒等;風(fēng)濕寒邪留而不去,癥見游走疼痛,或痛遇寒加重,或沉重身困等,選加 防風(fēng)、秦艽、桂枝、羌活、獨活等。 
  功效:補腎通絡(luò),養(yǎng)血榮筋。 
  主治:頸椎病。 
  用法用量:水煎服,每日1劑。 
  (6)桂枝葛根湯 
  組成:桂枝18g,白芍18g,甘草12g,葛根25~40g,生姜6g,大棗6g。 
  用法:水煎服,20天為1療程。 
  功效:解肌舒筋,調(diào)和營衛(wèi)。 
  主治:頸椎病。 
  加減:局部冷甚加附子;頸項沉困加羌活、獨活;手臂麻木加當(dāng)歸、川芎、川牛膝;病程較長者加天麻、全蝎、地龍;腎虛加鹿角霜、山萸肉、仙靈脾。 
  (7)頸病清暈飲 
  組成:天麻、鉤藤(后下),蔓荊子、生白芍、首烏、丹參、白菊花、青葙子、生龍骨、玄胡、姜黃、寄生各12g,當(dāng)歸9g,川芎9g,生牡蠣15g,石決明20g,杜仲15g。 
   用法:水煎服。1劑藥煎3次,每1次煎時先將生龍骨、生牡蠣、石決明先煎煮沸15分鐘,再納入天麻、蔓荊子、川芎、當(dāng)歸、生白芍、首烏、丹參、青葙子、 玄胡、姜黃、杜仲、寄生、煮沸10分鐘,再加入鉤藤、白菊花,繼續(xù)煮沸3~5分鐘,即可取藥液服用,2煎3煎將上藥煮沸10~15分鐘即可,日服3次。 
  功效:和血、活血、潛陽、鎮(zhèn)逆。 
  主治:頸椎病椎動脈型。 
  嘔吐加竹茹12g,法半夏12g;煩躁不安加琥珀15g,研末沖服;小便黃赤加車前子12g,茯苓 12g。 
  來源:《中國中醫(yī)骨傷科百家方技精華》1990年12月 
  (8)葛根二藤湯 
  組成:葛根30~60g,雞血藤30~60g,鉤藤10~30g。 
  用法:水煎服,日1劑,15天為1療程。 
  功效:活血化瘀,宣痹通絡(luò),解痙止痛。 
  主治:頸椎病。 
   加減:眩暈嘔惡,苔白膩加天麻、白術(shù)、清半夏、茯苓各10g,苔黃膩加竹茹、橘紅、枳實各10g;枕部頭痛加川芎、羌活各10g;頸項痛重加僵蠶 10g;巔頂痛加藁本10g;頭暈不清加菖蒲、菊花各10g;雙側(cè)頭痛加川芎、蔓荊各10g,額連目眶痛加白芷10g;久痛或有外傷史酌加全蝎10g,蜈 蚣1~2條;背脹痛加羌活、姜黃、白術(shù)各10g;胸痛及背加丹參15g,瓜蔞3 0g,薤白10g;手臂麻加桑枝15~30g,伸筋草15~30g;臂痛不舉加土鱉蟲、地龍各10g;頸椎骨質(zhì)增生加靈仙20g或炮山甲10~15g;肢 冷畏寒背涼選用桂枝、淫羊藿、肉蓯蓉、鹿角霜各10g。 
  來源:《山東中醫(yī)雜志》1991年第1期。 
  (9)活血通絡(luò)湯 
  組成:當(dāng)歸20g,葛根20g,赤芍15g,川芎、桃仁、紅花各10g,雞血藤30g,川牛膝18g,桂枝6g,地龍12g,靈仙12g,全蝎8g。 
  用法:水煎服,日1劑,30天為1療程。 
  功效:活血通絡(luò),除痹止痛。 
  主治:頸椎病。 
  加減:偏腎氣虛加杜仲18g,寄生24g,續(xù)斷15g;偏氣血虧虛加黨參、熟地各15g,黃芪24g ;偏寒凝氣滯加川烏、仙靈脾各10g,干姜8g;偏脾虛夾濕加橘紅10g,茯苓15g,白術(shù)12g。 
  來源:《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》1991年第1期。 
  (10)除痹逐瘀湯 
  組成:葛根30g,當(dāng)歸15g,川芎12g,紅花9g,姜黃12g,劉寄奴15g,路路通30g,獨活9g,白芷12g,威靈仙12g,桑枝30g,膽星9g,白芥子9g。 
  用法:水煎服,日1劑,服6劑后停藥1天,12天為1療程。 
  功效:祛風(fēng)散寒除濕,化瘀通絡(luò)。 
  主治:頸椎病風(fēng)濕寒痰痹阻型及由此引起的肩臂疼痛、手指麻木。 
  加減:氣虛加黃芪30g;熱郁經(jīng)絡(luò)加雙花藤30g;兼有內(nèi)熱,苔黃、口苦,加黃芩、梔子、龍膽草各9~15g;寒象明顯,加制川烏、制草烏各9g。 
  來源:《山東中醫(yī)雜志》1984年第1期。 
   
  治療頸椎骨質(zhì)增生有哪些外用膏藥?   
  (1)鸛草膏 
   藥物組成及制法:老鸛草27g,生虎骨72g,防風(fēng)27g,紅花18g,木瓜27g,懷牛膝18g,骨碎補27g,青風(fēng)藤27g,功勞葉18g,當(dāng)歸 27g,麻黃9g,海風(fēng)藤27g,上藥用香油7500ml炸枯去渣濾凈,煉沸,再入漳丹2700g,攪勻成膏,每膏藥油7500ml兌乳香面、沒藥面各 27g,麝香 3.6g攪勻,每大張凈油30ml,小張凈油15ml。 
  功效:散風(fēng)活血,化瘀止痛。 
  主治:頸椎病氣滯血瘀型。 
  用法:貼患處。 
  (2)石虎膏 
   藥物組成及制法:石斛60g,生虎骨120g,赤芍45g,白及30g,川芎30g,羌活45g,桂枝60g ,生杜仲45g,生地120g,川烏30g,白蘞30g,生山甲30g,獨活45g,麻黃30g,透骨草60g ,當(dāng)歸120g,生草烏30g,紅花30g,大黃30g,防風(fēng)45g,甘草30g。以上藥料用香油7500ml ,兌肉桂面45g,乳香面30g,沒藥面30g,麝香1.5g,血竭面45g,廣木香面1.5g,公丁香面1.5g。攪勻。每大張凈油30ml,小張凈油 15ml。 
  功效:祛風(fēng)散寒,舒筋活血止痛。 
  主治:頸椎病經(jīng)絡(luò)痹阻型。 
  用法:貼患處。 
  (3)骨刺膏 
   藥物組成及制法:威靈仙、五加皮、姜黃、三棱、獨活、穿山甲、細辛、秦艽、紫葳、文術(shù)各30g,血竭、木瓜、牛膝、紅花、皂刺、蒺藜、乳香、沒藥、茜 草、川芎、透骨草、五靈脂、防己、白芥子、赤芍、路路通各15g,生桃仁、生香附、木鱉子、冰片、生川草烏各60g ,生馬錢子240g,麝香1g,廣丹750g,香油1500g。麝香、血竭、冰片、三七研細密封備用。將生馬錢子、生川草烏、生香附、生山甲入油鍋內(nèi)浸泡 1周,然后用慢火煎之,待藥渣呈黑色撈出,再將余藥入鍋內(nèi),慢火煎至油能滴水成球入廣丹,不停攪拌,待油由紅色變?yōu)榻{色時離火,待油溫冷至60度左右時, 將研細密封的藥物放入。繼續(xù)攪拌至凝固,攤于布上( 厚約0.2cm)即成。 
  功效:消骨刺,止疼痛。 
  主治:頸椎病。 
  用法:患處外貼,每張可貼5~7天,貼5~10張為1療程。 
   
  治療頸椎骨質(zhì)增生常用哪些藥敷方法?   
  (1)頸康熱敷方 
  藥物組成:羌活、獨活、桂枝、秦艽、當(dāng)歸、海風(fēng)藤、乳香、沒藥、木香各15g,桑枝30g。 
  功效:疏風(fēng)通絡(luò),活血化瘀。 
  主治:頸椎病經(jīng)絡(luò)痹阻型。 
  用法:炒熱布包敷患部,每次半小時,每日2~3次。 
  (2)增生熱敷粉 
  藥物組成:紅花、桃仁、松香各6g,當(dāng)歸、生南星、生半夏各12g,生川烏、羌活、獨活各9 g,白芥子、冰片各3g,細辛、牙皂各4 5g,樟腦15g。 
  功效:活血祛瘀,化痰通絡(luò),散寒止痛。 
  主治:骨質(zhì)增生。 
  用法:上藥共為細末,酒炒,熱熨患處,涼后繼續(xù)加熱,每次7~8小時,每天1次。 
  (3)食鹽熱敷方 
  藥物組成:食鹽。 
  功效:活血散寒止痛。 
  主治:頸椎病,頭項、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。 
  用法:炒熱,每晚臨睡覺前敷患處,每次30分鐘。


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