祛蕩湯

澤瀉三錢防己一錢柴胡三錢白術(shù)五錢甘草一錢蒼術(shù)三錢薏仁三錢豨簽草二錢半夏二錢水煎服。

后方

薏仁一兩白術(shù)二兩黃芪一兩防風(fēng)五分豨簽草二錢肉桂五分茯苓五錢水煎服。

霍亂

霍亂之癥，乃感暑熱之氣也。因人之陰陽有虛有實(shí)，而癥遂分之矣。大約霍亂雖有干濕，而犯暑邪則一也。宜別其陰陽之虛實(shí)以用藥耳。陽癥之霍亂，腹必大痛欲死，而手足不致反張，或吐而不瀉，或?yàn)a而不吐，或吐瀉交作，不可止抑，不比陰癥之欲吐而不能，欲瀉而不得也。方用香薷飲治之最佳，然而香薷飲為世人妄用，不知遵守，我今重定香薷之飲一方。蓋香薷性熱，必?zé)崴幚滹?，始能順其性而奏功也。我所定方，與世上之香薷飲各有不同，然而吾方實(shí)異于世人所定之方也。凡遇暑天而患霍亂者，用吾方煎飲，無不下喉即定耳。至于陰癥霍亂，此方亦可并用，但宜加入人參三錢，或二錢，或一錢，煎服亦佳，但不可一氣服之，必須緩緩呷之，則暑氣自消，而正氣來復(fù)。非吐則瀉，便慶回春矣。設(shè)更用桂附熱劑劫之，雖亦有一時(shí)奏功者，而亂定復(fù)亂，往往變生他癥，又不可不知也。

香薷三錢白術(shù)二錢陳皮一錢神曲一錢厚樸一錢茯苓三錢藿香五分砂仁一粒煎湯，候冷飲之。

生產(chǎn)

生產(chǎn)如何有陰陽之分?如陰虛不能產(chǎn)，即陽虛不能產(chǎn)也。但何以辨其陰陽之虛也?陽虛者，氣虛下陷而漿水必然干枯，往往有不能轉(zhuǎn)頭而即欲產(chǎn)者，倘以手腳先下，此至危之癥，或用針刺兒之手足，未為盡善。必須多用參、芪，使氣足而兒身自能轉(zhuǎn)動(dòng)，不可止見其漿水之干枯，而徒用滑胎補(bǔ)水之藥以濡潤之也。方用救胎兩全散。一劑兒身即時(shí)活動(dòng)，二劑而兒頭到門立產(chǎn)矣。蓋參、芪原是純于補(bǔ)氣之藥，二者同用，更見奇功，況又各用至二兩之多，則氣生于無何有之鄉(xiāng)，母健而子自不弱，自然勇力出于尋常，而轉(zhuǎn)身甚速也。尤妙加升麻三分，以少提其滯氣，氣不滯而生產(chǎn)更自神奇也。若陰虛不能產(chǎn)者，又從何辨之?兒頭業(yè)已到門，而交骨不開，水自然不能推送，以至于此。非大補(bǔ)其水，又何以推送之易乎。方用順推散。一劑而交骨一聲響亮，兒頭竄出而生矣。倘兒頭先不到門，此方萬不可加柞木以輕啟其門戶也，切戒之，戒之。蓋當(dāng)歸、川芎原是補(bǔ)血之神品，而柞木又是開關(guān)之圣藥，自然相合而成功也。倘舍此不用，而徒用催生兔腦之丹，恐徒取敗亡而已矣。

救胎兩全散

人參二兩黃芪二兩升麻三分水煎服。

順推散

當(dāng)歸二兩川芎一兩紅花五錢柞木枝五錢益母草三錢水煎服。

小產(chǎn)

小產(chǎn)多是陰陽之虛，而又加好色，以至胎動(dòng)不安；少有所觸，使至墮落矣。然則不急補(bǔ)其陰陽之氣血，又何以安其胎乎？但陽衰之癥，從何而辨?其婦必然嗜臥，懶于下床，少若起居之勞倦，便覺心煩頭暈，飲食少思者是也。方用安胎上圣湯。一劑即安，二劑不再動(dòng)矣，多服尤妙，然亦不必至十劑也。陰虛而動(dòng)者，人必瘦弱，或夜熱而晝寒，或夜有汗而晝無汗，皮焦骨熱，咳嗽時(shí)見者，陰虛也。方用養(yǎng)陰安胎湯，此方專治陰水之虛，而少佐之補(bǔ)陽之品，前方純乎補(bǔ)陽，而少佐之補(bǔ)陰之味，總使陰陽不可偏勝，而調(diào)濟(jì)之不可失宜也。后方大約服四劑，自然胎安，如肯多服尤佳，亦聽病人之意而醫(yī)者不必過強(qiáng)之也。

安胎上圣湯

人參三錢白術(shù)五錢山藥五錢茯苓二錢黃芪五錢甘草一錢杜仲二錢白扁豆三錢麥冬三錢北五味一錢水煎服。

養(yǎng)陰安胎湯

熟地五錢山藥一錢茯苓一錢山茱萸二錢枸杞一錢杜仲一錢白術(shù)二錢陳皮五分當(dāng)歸身三錢人參五分水煎服。倘熱甚，加黃芩一錢，不熱不必加也。

產(chǎn)后

產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主，補(bǔ)氣血即補(bǔ)陰陽也。然而產(chǎn)后又不可徒補(bǔ)氣血，而不分陽盛陰衰、陰盛陽衰而概用補(bǔ)劑也。如產(chǎn)后身熱血暈，此氣衰不能生血，以致血暈，不可止補(bǔ)血，而尤宜補(bǔ)氣。當(dāng)用人參為君，而佐之當(dāng)歸、川芎、荊芥為妙。如產(chǎn)后兒枕作痛，手不可按而血暈，此乃血?dú)庥杏?，以致陽衰不?/font>運(yùn)動(dòng)，亦用前方加山楂十粒，便可奏功。惟有亡血過多，僅存微氣，或作寒作熱，必須大補(bǔ)其血，而少補(bǔ)之以氣為得，方亦用前湯，以當(dāng)歸、川芎為君，以人參、荊芥為佐使，未嘗不可一劑奏功也。產(chǎn)后原有專門，吾所以止言大概。大約陰虛者，夜必沉困；陽虛者，日必軟弱耳。以此用藥，更為得宜，汝再廣之可耳。

子嗣

子嗣之當(dāng)分陰陽也。天師與仲景張公定方于從前，而雷公又發(fā)明之于后，吾可以不必再言之矣，然而何故又言之耶?蓋陰陽偏勝，終難生子，徒服溫補(bǔ)之品，亦復(fù)何益。必須知其陽虛者補(bǔ)陽，陰虛者補(bǔ)陰，庶幾陰陽兩得其平，有子之道也。如見人見色倒戈，望門流涕，正戰(zhàn)而興忽闌，或欲再舉而終不振，此陽氣之衰微，又何疑哉。方用扶弱丸以助之。每日酒送下六錢或一兩，服三日，陽事振作，非復(fù)從前之衰憊矣。然三日之中，毋染色欲，吾方始見神奇。俏一犯吾禁，止可少助其半，而不能大改其觀，非我傳方之不精也。陰虛不能生子者，又不可服此藥。陰虛者必然多火，火之有余，水之不足，熬干陰精，瀉亦不多，或太熱而驚其胞，或水少而難于射，或夜熱骨蒸，汗出亡陰，皆不能生子。吾今立一方，如法修合，終日吞咽，必能生子。每日早晚吞下五錢或一兩亦可，多之更美。服至三月半年，未有不生子者。二方各有至理，各有奇功，要在人分別陰陽，以為種玉之丹也。

扶弱丸

人參六兩白術(shù)一斤黃芪二斤巴戟天半斤肉桂三兩鹿茸一對遠(yuǎn)志三兩覆盆子四兩柏子仁三兩熟地半斤北五味三兩山茱萸六兩肉蓯蓉一支龍骨二兩杜仲四兩驢鞭一具，大而壯者佳麥冬四兩各為末，蜜為丸，酒送下，每日或服六錢或一兩。

后方

熟地一斤地骨皮一斤天門冬半斤麥冬一斤山茱萸一斤芡實(shí)一斤山藥一斤玄參四兩北五味三兩車前子四兩各為末，蜜為丸。（辨證玉函卷之一終）

辨證玉函卷之二（亨）虛證實(shí)證辨

咳嗽

咳嗽之宜辨虛實(shí)也，初嗽之時(shí)多是實(shí)，久嗽之后多是虛。肺主皮毛，一感風(fēng)寒，便成咳嗽，痰氣住于胃脘之間而不得散，鼻塞流涕而不已，其咳嗽之聲必響，其吐痰亦必或黃或綠，重且身熱而喉痛嗌干，胸中膨悶而不可解，此皆邪氣之實(shí)也。若以為虛，而動(dòng)用補(bǔ)劑，則邪未散而氣更壅滯矣。故初起之嗽，必須用風(fēng)藥解散為第一。惟世人治嗽，實(shí)多其方，然得其法者無幾也。吾今酌定一方，可以為永遠(yuǎn)之式，方名寧嗽丹。此方祛風(fēng)祛痰，又不耗氣，治初起之咳嗽，殊有神功。大約二劑，無不愈者。此治實(shí)癥之咳嗽，人幸存而收之，又何必用柴胡、防風(fēng)過于消散哉。至于肺虛嗽癥、非脾胃之虛即腎肝之涸也?？人灾劣谌赵轮?，若有風(fēng)邪，即不服藥，亦宜自散，今久而不愈，因脾氣不健，土不能生肺金，則邪欺肺氣之無親，況土虛則肝木必然過旺，又來克脾，而金弱不能相制，則邪氣無所顧忌，盤據(jù)于肺中而不去，或日久而成嗽也。然何以知其脾氣之虛，以致其久嗽之不已。論其飲食，則能食而不能消，口欲餐而腹又飽，或溏瀉而無休，或小便之不謹(jǐn)，皆是脾虛作嗽也。法當(dāng)用培土之味，而益之止嗽之品，方名土金丸。每日白滾水送下五錢，半料即全愈。此方全不治嗽而嗽自安。蓋健脾之氣，而肺氣有養(yǎng)，邪自難留，故不止嗽而嗽自己也。

肝經(jīng)之虛，以致久嗽者何故?肺金本克肝木，肝木之虛，肺金免乎制伏，宜于肺氣之有養(yǎng)矣，何得反致咳嗽。不知肝木之氣，必得肺金之制而木氣始能調(diào)達(dá)。今因肝木素虛，而風(fēng)又襲之，筋不能疏，益加抑郁而不伸，此咳嗽之未能痊也。法當(dāng)舒肝中之郁，滋肝中之津，而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔，庶幾有嗽止之時(shí)也。然而肝虛之癥，又從何而辨之?問其人，必兩脅作脹悶之狀，或左邊之疼痛而手不可按，或面目之青黑而氣無升，或胃脘作酸而欲吐，或痰結(jié)成小塊而咽在喉嚨，或逢小怒而咳嗽更甚，此皆肝虛咳嗽之病也。世人治肝經(jīng)之咳嗽，原無方法，動(dòng)以老痰呼之，誤之甚矣。吾今立一方，專治肝虛作嗽之癥，神效之極，方名木金兩治湯。此方之妙，全去舒肝而不去治肺。蓋久嗽則肺氣已虛，何可又虛其虛，故不用風(fēng)藥以散肺金之氣也。然則何不補(bǔ)肺金之氣耶?不知肝虛所以久嗽，若又去助肺，則仍又致肝木之不得伸，何若競補(bǔ)肝舒木之為得耶。況方中祛痰、祛風(fēng)于表里膽隔之間，又未嘗不兼顧肺邪也，此方之所以神而妙耳。

腎虛之嗽，更自難明，肺為腎之母，子母相戀，豈有相忌而作嗽之理。殊不知肺金之氣，夜臥必歸息于腎宮，所謂母藏子舍也。今肺金為心火風(fēng)邪所凌逼，既無衛(wèi)蔽勸解之人，又無祛逐戰(zhàn)爭之士，束手受縛，性又不甘，自然投避子家，號召主伯亞旅以復(fù)其仇，子母關(guān)切，安忍坐視，自然統(tǒng)領(lǐng)家人騰上祛邪，無奈強(qiáng)鄰勢大，賊眾瞞天，而其子又國衰民弱，不能拒敵，逃竄披靡，肺金之母不得已仍回己家，而腎宮子水，敵既未除、而家人星散，亦且民作為盜，不復(fù)仇而反助仇矣。于是水化為痰，終年咳嗽而不能愈也。法當(dāng)專補(bǔ)腎水，而兼益肺金之氣，其癥始可安然。然腎虛作嗽之癥，若何辨之?飲食知味，可飲可食，全無相礙，惟是晝輕夜重，夜汗則淋漓、或夜熱之如火，或聲嘶而口不干，或喉痛而舌不燥，痰涎純是清水，投之水中而立化，或如蟹之涎，純是白沫，皆腎虛咳嗽之癥也。論方莫妙用八味地黃湯，去桂、附加麥冬、五味，大劑煎飲，必能奏功如響。然而可作丸而不可作湯，誠恐世人不知，倦于修合，吾今另定奇方，可代地黃之湯也。方名水金兩治湯。此方奇絕，補(bǔ)腎補(bǔ)肺而又加去火之劑，使骨髓之虛火皆安，又何慮外邪之相犯。腎中不熱，則水氣相安，自然化精而不化痰。況方中又有薏仁、車前，以利其膀胱之氣，分消敗濁而精益能生，非漫然而用之也。愿人加意吾方，以治腎虛之咳嗽，又奚至經(jīng)年累月受無窮之累哉。

寧嗽丹

甘草二錢枯梗三錢黃芩一錢陳皮一錢天花粉二錢麥冬三錢蘇葉一錢水煎服。

土金丸

白術(shù)三兩茯苓三兩甘草一兩人參一兩半夏一兩桔梗一兩白芍三兩麥冬三兩干姜一兩神曲五錢陳皮五錢薏仁三兩各為末，蜜為丸。

木金兩治湯

白芍一兩當(dāng)歸五錢柴胡三錢炒梔子二錢蒼術(shù)二錢甘草一錢神曲一錢白芥子三錢或五錢防風(fēng)五分枳殼五分水煎服。

水金兩治湯

熟地一兩山茱萸五錢麥冬一兩北五味三錢車前子三錢薏仁一兩玄參三錢地骨皮五錢牛膝二錢水煎服。

喘癥

喘癥之有虛實(shí)也。喘癥遇風(fēng)而發(fā)，此實(shí)邪也?；蛏⑿岸≥m愈，其癥喉作水雞聲，喘必抬肩，氣悶欲死，視其勢若重而其因?qū)嵼p，蓋外感之病而非內(nèi)傷之患也。方用射干止喘湯，一劑即愈，不必再劑也。此方雖皆祛邪散風(fēng)之品，而有補(bǔ)益之味以相制，邪去而正氣無虧。倘無補(bǔ)味存乎其中，但有散而不補(bǔ)，風(fēng)邪雖去，喘亦頓除，后日必有再感之患，不若乘其初起之時(shí)，預(yù)作綢繆之計(jì)也。至于虛喘若何?口中微微作喘，而不至抬肩，蓋短氣之癥，似喘而非喘也。問其癥必有氣從臍間上沖，便覺喘息不寧。此乃腎虛之極，元陽止有一線之微，牽連未絕而欲絕也。法當(dāng)大補(bǔ)腎宮之水，而兼補(bǔ)元陽之氣，則虛火下潛，而元陽可續(xù)，方用生水歸源散。此方神而更神，此等之病非此等之方不能回元?dú)庥趯⑼?，補(bǔ)真水之乖絕，一劑而喘輕，再劑而喘定，三劑、四劑而安寧矣。庶幾身可眠，而氣無上沖之患矣。倘不用吾方，自必?cái)馈；蛏贉p乃亦能奏效，然而曠日遲久，徒增困頓，與其后日多服藥餌過于吾方之多，何若乘其初起之時(shí)，即照吾定之方而多與之痛飲，能去病之為快哉。

射干止喘湯

射干二錢柴胡一錢麥冬三錢茯苓三錢半夏三錢甘草一錢天花粉一錢黃芩一錢蘇子三錢百部一錢水煎服。

生水歸源散

熟地三兩山茱萸一兩人參三兩牛膝五錢麥冬三錢車前子五錢北五味三錢胡桃仁五個(gè)生姜五片水煎服。

雙蛾

雙峨癥之虛實(shí)從何辨之?大約外感者為實(shí)，內(nèi)傷者為虛。而外感內(nèi)傷又從何而辨之?大約外感者鼻必塞，舌必燥，身必先熱而后寒，痰必黃，而白目必赤而浮，此邪氣之實(shí)也。用殺蛾丹治之，用鵝翎吹入喉中，必吐痰涎碗許而愈，神方也。內(nèi)傷者雖同是為蛾，喉腫而日間少輕，痰多而舌必不操，吐痰如涌泉，而下身必畏寒，兩足必如冰冷，此正氣之虛也，用八味湯必然奏功，吾今更定一方，名為三經(jīng)同補(bǔ)湯。此方之妙，妙在水中補(bǔ)火，水足而肺經(jīng)有養(yǎng)，亦火溫而土氣有生，則肺經(jīng)兼有養(yǎng)也。況方中原有生肺之品，而肺金有不安寧者哉?肺腎脾三經(jīng)俱安，則邪何所藏，自難留戀于皮膚之內(nèi)，邪退則腫自消，雙蛾頓失其形，真有莫知其然而然者矣。

殺蛾丹

硼砂一分丹砂三分牛黃一分冰片一分兒茶一錢射香一分石膏一錢各為絕細(xì)末

三經(jīng)同補(bǔ)湯

熟地一兩山茱萸五錢麥冬一兩北五味二錢薏仁一兩肉桂二錢人參一錢白芥子五錢茯苓五錢白術(shù)五錢水煎服。

目痛

目痛有虛有實(shí)，實(shí)痛之癥，必然紅腫流淚，結(jié)眵，或如錐傷，或如砂入，羞明喜暗，見日光而如觸，對燈影而若刺，起障生星，發(fā)寒發(fā)熱，吐痰吞酸，大便實(shí)而小便黃，此皆邪火之實(shí)癥也。治之法必須散邪解熱祛痰為主，徜遽以補(bǔ)藥為先，愈助其火勢之焰，痰且不得消而邪且不易散。方用瀉火全明湯治之，此方之妙，妙在用玄參之多，以解散浮游之火。而各藥無非入肝舒木之品，去濕熱而除風(fēng)邪，消痰結(jié)而培土氣，不治目而正所以治目也。虛痛之癥，色必淡紅而亦不甚痛，雖羞明而無淚，雖畏明而無星，大便如平時(shí)，小便必清長，有痰亦不黃，畏寒而無涕，此腎肝之虛癥也，治之法必須補(bǔ)水舒肝為主，徜然以逐邪散火為先，勢必輕變重而重必變盲矣。方用溫補(bǔ)救目散治之，此方肝腎兩補(bǔ)，而尤注意于肝，雖肝木之枯由于腎水之竭以致肝木不能養(yǎng)目，然而肝氣雖必得腎水以相資，必竟目為肝養(yǎng)，補(bǔ)肝則目自然有光，故補(bǔ)腎尤須補(bǔ)肝之為先也。世人治虛眼之方，原無佳法，一見目痛，動(dòng)以風(fēng)藥治之，往往壞人之目，倘聞吾之教，而辨其虛實(shí)，毋論或先或后，實(shí)者用前方，虛者用后方，則目病必能隨手回春，何致有失明之嘆哉?？梢娞搶?shí)之必宜辨明，而用藥之不宜少差也。

瀉火全明湯

柴胡二錢草決明三錢甘菊花二錢玄參五錢炒梔子二錢甘草一錢天花粉三錢白芍三錢澤瀉一錢車前子一錢龍膽草一錢水煎服。

溫補(bǔ)救目散

熟地五錢當(dāng)歸五錢自芍一兩山茱萸五錢甘菊花五錢葳蕤五錢枸杞三錢薏仁五錢柴胡五分車前子二錢白芥子二錢水煎服。
吐癥

吐癥之虛實(shí)，尤不可不辨。不知虛實(shí)而輕用藥餌，死亡立刻，可不慎歟?吐有朝吐、暮吐、飽吐、饑吐、蟲吐、水吐之異。朝吐者陽氣虛也，暮吐者陰氣虛也，饑吐者邪火之實(shí)也，飽吐者寒邪之實(shí)也；蟲吐者有虛、有實(shí)，虛則寒，而實(shí)則熱也；水吐者，吐黃水為實(shí)，吐清水為虛也。朝吐之病，乃頭一日之食至朝而盡情吐出也，此乃陽氣之虛。陽氣者乃腎中之陽氣虛而非脾陽之氣虛也。若徒以人參、白術(shù)以健其脾氣亦終年累月而寡效，不助其腎中之火，則釜底無薪，又何以蒸夫水谷，此其癥胃氣不弱，故能食之以藏于胃中，而胃既藏一宿，自當(dāng)轉(zhuǎn)輸于脾矣，而脾寒之極，下不能化，自然仍返于胃，而胃不肯受，而上反而出矣。倘認(rèn)之不清，皆為胃氣之弱，仍用參、芪之類，則胃益健而脾之寒虛如故，何能使之下行哉?況脾氣既寒，下既不能推送，則大腸久無水谷之養(yǎng)，亦且縮小。即或脾有殘羹剩汁流入大腸，而大腸干枯，亦難潤導(dǎo)，勢不得不仍返之于脾，而脾仍返之于胃，而胃仍返之于咽喉而上出矣。治之法急于腎宮溫之，方用八味地黃丸，大劑煎服，始能水中生火，以煮土中之谷氣，脾土熱而傳化亦易，且大腸得腎水之滋潤，則水谷亦可下達(dá)矣。

暮吐者，朝食而即暮吐也，亦有隨食而隨吐者，此乃陰水衰之故，胃中無液，不能潤喉，所以水谷下咽，便覺棘喉，故隨食而隨吐，或朝食而暮吐也。徜亦以胃之虛而錯(cuò)用健脾開胃之劑，愈助其火勢之炎蒸，而食轉(zhuǎn)不能下咽矣。法當(dāng)用六味地黃丸湯大劑煎服，或四物湯加人尿、人乳，亦大劑煎服，庶幾可愈。否則徒自苦而已矣。

飽吐者，因先有風(fēng)邪入于胃中，飲食入胃，而胃氣得飲食之勢，難與邪氣相戰(zhàn)，故一涌而出。往往有一吐而病自愈者，所謂吐之即發(fā)之也。吐后用二陳湯加減調(diào)治之，亦未為不可。

至于饑吐者，腹中無食，何以作吐?蓋寒邪入腹，挾腎水上凌于心，驅(qū)其火而外出也。此乃至危之癥。然而寒邪挾腎水而上沖者，飽時(shí)亦有此病，終不若饑時(shí)之吐為更重。法當(dāng)以熱藥溫之，方用理中湯溫其命門之火，健其脾胃之土，使元陽無奔越，而厥逆有返還之慶也。

蟲吐之癥雖有虛實(shí)寒熱之異，而蟲吐則一也。吾定一方，專治蟲，而加減之可通治蟲吐矣。方用定蟲丹，服后萬不可飲之茶水，約二時(shí)可飲矣。此方乃殺蟲之圣藥，而又不十分耗氣，所以飲之而蟲死而痛亦隨之而定也。

水吐之病，吐清水者，乃脾氣之寒虛，不若吐黃水者胃氣之實(shí)熱也，故最宜辨清。喻嘉言謂吐清水者有水窠之異，不然何以吐水而絕不吐食耶?其言則是，而看癥實(shí)非，胃口之中那有更生一窠囊之理。不知脾氣寒虛，則水不能分消，專聚于脾，一經(jīng)泛濫則傾腸而出，而胃中糟粕何以絕無?此又有故存焉。蓋胃氣之行，原稟令于脾土，里病而表亦病，脾病而胃病也。脾之水既然上溢，胃之水亦必然上行。脾之氣使糟粕不出，胃之氣亦使糟粕不出也。喻生不知其妙，以物理窺藏府，淺哉之見也。此等之病必須健脾胃而加之重墮之品，而不可單尚塞竅之藥，以專恃乎阻抑之也。方用遏水丹一劑而吐止，再劑而全愈，三劑而吐不再發(fā)。蓋人參補(bǔ)氣，而白術(shù)止水，二味原有奇功，況又加茯苓等類，以分消其水勢之滔天，又用鹿角霜以止流而斷路，又何至上吐之奔越哉!

定蟲丹

白芷一錢苦楝根二錢枳殼一錢使君子十個(gè)槌碎檳榔一錢甘草一錢白薇三錢榧子肉三錢槌碎茯苓三錢烏梅三個(gè)水煎服。如熱加黃連一錢，寒加干姜一錢，實(shí)加大黃二錢，虛加人參三錢。

遏水丹

人參一兩白術(shù)二兩茯苓一兩肉桂一錢干姜二錢鹿角霜一兩水煎調(diào)鹿角霜末服。

瀉癥

瀉癥多虛，亦未嘗無實(shí)瀉也。實(shí)瀉之癥，腹痛多不可手按，完谷不化，傾腸而出，糞門之邊覺火毒燒焚，里急后重，與痢疾正復(fù)相似，但無魚凍淤血而己。此乃火勢偕水橫行，土隨水轉(zhuǎn)，翻江破海而來。其勢難于止抑。投之茶水立時(shí)俱下，投之米食即速傳出，仍如故物。似乎膀胱不化，而脾胃無權(quán)，大小腸盡行失令。茍不治之得宜，三晝夜必然歸陰。此等之癥，萬中見一，原不必細(xì)辨，然世既有此病之一種，吾又何可置而不論?世人用脾約丸亦佳，而終非一定不可移易之方。吾今特傳一方，以治此癥神驗(yàn)之極，方名收脾湯。先服未有止勢，再服之無不止者，神方也。

其虛癥之瀉，或脾瀉，或腸瀉，或腎瀉，三癥大約可包而治之，法亦不相遠(yuǎn)。惟是腎經(jīng)之瀉，不特不可止水，而兼且必須補(bǔ)水以止瀉，人實(shí)難知。非補(bǔ)水可以止瀉，蓋水必得火而后能生，補(bǔ)水者又不可不補(bǔ)火也。補(bǔ)火者，補(bǔ)命門之火也?；鹪谒?，徒補(bǔ)火則火且飛揚(yáng)而不能止瀉。必于水中補(bǔ)火，則火得水而生，而水得火而止。其中實(shí)有至理，非漫然好辨也。但脾瀉、腸瀉與腎瀉從何而辨其虛實(shí)哉?脾瀉之虛，腹喜溫而不喜冷，飲食能食而不能化，面色痿黃，手足懶惰，此脾瀉之虛癥也。方用燥脾止流湯，方中純是健脾去濕之品，投脾之所好，土旺而水自歸元也。

腸虛之瀉，腹中時(shí)時(shí)雷鳴，或作水聲，大便不實(shí)，小便清長者，是此等之病。亦要健脾助氣為妙，而佐之實(shí)腸之品，則瀉可除而腸之氣又旺，可以傳導(dǎo)水谷也。方用補(bǔ)腸至圣丹。此方之妙，妙在鹿角霜下行而固脫。然不佐之人參健脾之藥，雖用鹿角霜，仍是徒然止脫，而終不能生氣于絕續(xù)之時(shí)，挽回于狂瀾無砥柱之地也。

腎虛之瀉必于夜半子時(shí)或五更前后痛瀉三、四次，五、六次不等，日間仍然如無病人者，此是腎瀉，名為大瘕瀉也。倘徒以脾胃藥止之，斷不能愈，必須用熱藥以溫其命門為妙，方用溫腎止瀉湯。此方雖補(bǔ)腎而仍兼補(bǔ)脾，補(bǔ)腎以生其火，補(bǔ)脾以生其土，火土之氣生，寒水之勢散，自然不止瀉而瀉自止也。

收脾湯

黃連五錢山藥一兩薏仁五錢車前子五錢茯苓五錢人參五錢肉桂五分。水煎好，用米糕粉炒熟調(diào)服之。

燥脾止流湯

人參五錢山藥一兩芡實(shí)一兩澤瀉二錢吳茱萸五分炒干姜五分茯苓五錢神曲五分水煎服。

補(bǔ)腸至圣湯

人參三錢茯苓五錢薏仁一兩芡實(shí)五錢肉桂一錢山藥一錢鹿角霜末五錢水煎湯調(diào)服。

溫腎止瀉湯

白術(shù)三錢茯苓三錢熟地八錢附子二錢肉桂二錢車前子二錢北五味三錢山茱萸五錢山藥一兩薏仁五錢巴戟天五錢水煎服。

頭痛

頭痛有虛有實(shí)，實(shí)痛易除而虛痛難愈。實(shí)痛如刀劈箭傷而不可忍，或走來走去、穿腦連目、連鬢連齒而痛，風(fēng)痰壅塞于兩鼻之間，面目黎黑，胞膈飽脹，叫喊號呼皆實(shí)癥也。倘以為虛而用補(bǔ)陽之藥，轉(zhuǎn)加苦楚，必以散邪去火為先，而病始可去。方名升散湯，此方全是發(fā)散之藥，必須與前癥相同者方可用。二劑而病去如失，否則未可輕投也。至于虛癥頭痛，有陽虛陰虛之分。陽虛者脾胃之氣虛，陰虛者肝腎之氣虛也。脾胃之氣虛者，或?yàn)a后得病，或吐后成災(zāi)，因風(fēng)變火，留戀腦心，以致經(jīng)年累月而不效。方用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子一錢、半夏三錢。一劑而痛如失。陰虛者腎肝之氣不能上升于頭目，而顛頂之氣昏暈，而頭岑岑欲臥，或痛，或不痛，而太陽恍若有祟憑之。此癥若作陽虛治之，不特?zé)o效，而且更甚，往往有雙目俱壞，而兩耳俱聾者，可慨也。方用肝腎同資湯，一劑而暈少止，再劑而暈更輕，四劑全愈。此方妙在肝腎同治，少加入顛之藥，陰水既足，肝氣自平，肝氣既平，火邪自降。設(shè)不如此治法，徒自于頭痛救頭，風(fēng)邪未必散而正氣消亡，必成廢人，而不可救矣。

升散湯

蔓荊子二錢白芷二錢細(xì)辛一錢藁本五分半夏三錢甘草一錢水煎服。

肝腎同資湯

熟地一兩白芍二錢當(dāng)歸一兩川芎一兩細(xì)辛五分郁李仁五分白芥子五錢水煎好，半鐘加入酒一碗共飲。

臂痛

臂痛雖小癥，而虛實(shí)宜分。蓋此等之癥，最難辨也。實(shí)癥若何?其痛長長在于一處，皮毛之外但覺苦楚，按之痛更甚，口渴便閉，此實(shí)邪也。用搜風(fēng)、散火、祛痰之味，自然有效，茍若不然，更添疼痛。吾以外祛湯治之，一劑而痛輕，兩劑而痛減，三劑而痛愈，使邪從外入，仍從外出也。虛癥若何?其痛不定，或走來而走去，或在左而移右，捶之而痛減，摩之而痛安，或作塊而現(xiàn)形，或生瘢而見色，口必不渴，而痰結(jié)更深，腸必干枯，而溺偏清白，此真氣之虛，而痰氣壅滯固結(jié)而然也。若用祛風(fēng)之劑，而身原無風(fēng)，或用祛火之藥，而體非實(shí)火，即用消痰之劑，而正氣既虛，痰亦難去，必須用健脾補(bǔ)腎之藥而后佐之去風(fēng)、去火、去痰之品，自然手到病除也。方用衛(wèi)臂散。此方全不去治臂痛，而單去滋肝、益腎，水木有養(yǎng)，自不去克脾，脾氣健旺自能運(yùn)動(dòng)四支，何致有兩臂之痛哉。

外祛湯

白術(shù)五錢防風(fēng)三錢炒梔子三錢荊芥三錢半夏三錢烏藥三錢甘草一錢白芍三錢水煎服。

衛(wèi)臂散

黃芪一兩當(dāng)歸五錢防風(fēng)一錢白芥子三錢白芍五錢茯苓五錢熟地五錢枸杞子三錢薏仁三錢水煎服。

足痛

兩足之痛亦有虛實(shí)，其癥與兩臂相同，而少有異者。蓋足居下流，多感水濕之氣，實(shí)癥之生必為水腫，按之皮肉如泥者是也。虛癥之生，雖感水氣，而不致腫脹之如泥，骨中作酸，時(shí)痛時(shí)止，久之膝大而腿脹者是也。實(shí)癥宜瀉其水，用牽牛、甘遂各二錢，煎湯服之，即時(shí)獲效，正不必俟其大腫而后治之也。虛癥不可瀉水，宜補(bǔ)其氣而兼利濕，溫其火而帶治其風(fēng)之為得也。方用顧足散。此方之妙，妙在用氣分之藥以壯其氣，氣壯而后利水，則水自出而邪自難留也。

顧足散

黃芪一兩薏仁一兩芡實(shí)五錢白術(shù)一兩車前子五錢肉桂五分防風(fēng)五分茯苓五錢白芥子五錢水煎服。

齒痛

齒痛，人之最小之疾也，然不得其陰陽之道，最不能愈，而最苦也。齒之部位不同，有藏府之各屬。然而各分藏府之名目，反致炫惑，不若單言陰陽易于認(rèn)識。雖然陰陽終于何而辨之?仍亦辨之藏府而已矣。大約陽癥之痛多屬于陽明胃經(jīng)之火，此火多是實(shí)火，發(fā)作之時(shí)，牙床必腫，口角流涎，喉嚨作痛，欲食甚難，不食作痛，汗出而口渴，舌燥，大便閉，倘以補(bǔ)陽補(bǔ)氣之藥，祛風(fēng)殺蟲之方治之，多有不效。即或少有效驗(yàn)，亦隨止而隨痛，牽連作楚者比比也。法當(dāng)用竹葉石膏湯，一劑而痛輕，二劑而全愈，不必三劑也。至于虛癥之痛，多是腎經(jīng)之病，腎水熬干，腎火上越，齒乃骨之余，骨髓無腎水以相資，使致齒中作痛。倘亦以祛風(fēng)散火殺蟲之品急救之，不特?zé)o濟(jì)于事，而痛且更甚從前，或一齒之痛后，必上下之齒全痛矣。法當(dāng)用六味地黃湯加麥冬、五味、骨碎補(bǔ)治之。一劑而痛失，真奇異之法也。二方治虛實(shí)之齒痛，實(shí)為至妙，惟是蟲牙作祟，不可拘于虛實(shí)之分，以五靈脂為細(xì)末，先以凈水漱口后，以醋調(diào)靈脂含漱多時(shí)，立時(shí)蟲死而痛除，又不可不知也。

心痛

心痛之宜辨虛實(shí)也。古人云痛無補(bǔ)法，是痛不可以虛實(shí)言也。然虛可補(bǔ)，而實(shí)可瀉，心痛言虛實(shí)，即宜言補(bǔ)瀉矣。人恐不相信，不知心痛有可補(bǔ)之道，人未之知也。如心痛之時(shí)，晝夜呼號，飲食難進(jìn)，此實(shí)火也，斷斷不可用補(bǔ)，一補(bǔ)而痛必更甚，必有死亡之禍，然而能于補(bǔ)中瀉火，亦未嘗不可卻病。蓋補(bǔ)正氣少，而去火之藥多，又何患乎補(bǔ)也?方用先攻散治之，一劑即止痛，神方也。論此方有白芍之酸收，似乎不宜治火痛之心病。誰知梔子、枳殼，貫仲皆祛火散邪之藥，而無芍藥以調(diào)和之，則過于殺伐，未必不使窮寇之死斗，妙在用芍藥以解紛，則剿撫兼施，實(shí)有人謀不測之機(jī)也。至于可補(bǔ)之心痛，亦因其虛而可補(bǔ)，故補(bǔ)之也。其痛必時(shí)重而時(shí)輕，喜手按而不喜不按，與之飲食而可吞，此痛名為去來痛也。去來痛原是虛癥，豈可執(zhí)痛無補(bǔ)法而不用純補(bǔ)之藥哉?吾今立一方，名為消痛補(bǔ)虛飲，一劑而痛如失，二劑全愈不再發(fā)，亦神方也。蓋去來之痛，全在心氣之虛，少有微寒留于膻中之下，寒遠(yuǎn)則不痛，寒近則少痛也。此等之痛，往往有經(jīng)歲經(jīng)年而不愈者，亦因人不敢用補(bǔ)，邪無所畏，留住于皇畿內(nèi)陸，時(shí)時(shí)偷竊作祟耳。今吾用大劑補(bǔ)藥，以補(bǔ)其膻中，譬如相臣得令，英察精明，必然擒賊，小偷細(xì)盜焉敢潛住皇居左右哉?此方之所以神耳。

先攻散

芍藥五錢梔子五錢枳殼五錢管仲五錢水煎服。

消痛補(bǔ)虛飲

人參五錢白術(shù)五錢茯神五枳殼一錢廣木香一錢白芍一兩當(dāng)歸五錢甘草一錢附子一片重二分白芥子三錢水煎服。

脅痛

脅痛之虛實(shí)以何以辨之?脅痛屬之肝，肝經(jīng)本是至陰之位，宜乎痛皆陰癥也。不知肝雖屬陰，而氣則屬陽，或一時(shí)感冒風(fēng)邪，兩脅作痛，痰壅上焦，中脘不通，結(jié)成老痰，欲吐不能，欲下不得，亦最苦之癥也。法當(dāng)用舒肝散風(fēng)之藥，逍遙散最妙之方也。至于肝氣之虛，一旦觸動(dòng)怒氣，傷其肝血，亦兩脅作痛，其癥亦與前癥相似，但無欲吐不能，欲咽不下之狀，論理亦可用逍遙散以舒解之，然而本方藥味雖佳而分兩欠重，吾今更立一方，名為平肝舒怒飲，治因怒脅痛甚效，或因郁而作痛者，亦無不神，一劑而痛如失。此方之妙，妙在芍藥用至一兩之多，則肝木得酸而自平，況又佐之當(dāng)歸之補(bǔ)血以生肝，又佐之各品相輔之宜，則肝氣之郁解，而兩脅又何能作痛哉?倘不知用此，一旦用小柴胡等湯，雖亦能去痰，而曠日遲久，不能如此方之神速耳。

平肝舒怒飲

柴胡二錢白芍一兩炒梔子三錢當(dāng)歸一兩白芥子三錢車前子三錢白術(shù)三錢枳殼一錢丹皮三錢神曲一錢麥芽二錢山楂十粒水煎服。

腹痛

腹痛之虛實(shí)又何以辨之?腹居至陰之下，以痛之皆陰癥也，既是陰癥，宜虛而非實(shí)矣。誰知痛之不同，有虛有實(shí)之異乎?實(shí)痛何以辨之?按之必手不可近，此乃燥屎結(jié)成于大腸之內(nèi)，火迫于藏府之間，傷寒日久最多此病，此乃實(shí)邪，而非虛病之可比，方當(dāng)下之為妙，仲景張公有大柴胡，承氣亦可選用，然而非專治腹痛也。吾今另立一方，專治腹痛之癥，實(shí)有神效，名為滌邪救痛湯。此方雖有大黃之下邪，而即有當(dāng)歸、生地之生血以活血，總?cè)挥需讓?shí)之推蕩而無妨，亦攻補(bǔ)并施之妙法也。倘腹痛而身有寒邪未散，本方中加柴胡一錢足矣，余可不必增入。一劑而邪散穢出，身即涼，而痛如失。

至于腹痛虛癥，大約畏寒，畏食，喜熱手之相熨，喜健人之按摩，蓋虛寒之氣留于下焦之故也，其大便必溏，而小便必然清冷，一問可知，無多深辨。方用祛寒止痛湯，此方妙在用白術(shù)為君以利其腰臍之氣，氣溫而寒濕之氣不能留于腹中，自然邪從小便而出，而疼痛之苦頓除也。倘以輕清之味和解之，末必奏功如神至此。

滌邪救痛湯

大黃五錢紅花一錢生地五錢當(dāng)歸五錢枳實(shí)一錢厚樸一錢天花粉一錢甘草一錢水煎服。

祛寒止痛湯

白術(shù)一兩肉桂二錢甘草一錢吳茱萸五分砂仁三粒藿香一錢人參二錢半夏一錢水煎服。

吐血

吐血，最難治之癥，虛實(shí)更不可不知。吐血實(shí)癥，百中二、三，非感暑而得，即大怒而成也，其余郁癥不可言實(shí)病矣。暑癥之成，自家必然知道，必有熱氣從口中而入，一時(shí)不能外卻，而吞入胸中，便覺氣逆痰滯，少頃傾盆吐血，雖血既傾盆而出，亦成虛癥，然終不可因其已失之血而謂是虛癥以治之也。法當(dāng)解其暑熱，而佐之引血?dú)w經(jīng)之品，火散而血?dú)w經(jīng)絡(luò)，雖身子微弱，而血終不再吐也。方用解暑至神湯，一劑而血癥頓愈，不必再劑也。

大怒吐血，以致肝氣大傷，不能藏血，亦傾盆而出，但其色多紫，不若傷暑之純紅也。若見其吐血之多，便為虛癥，而用黃芪補(bǔ)血之湯，未為不可，然終非治肝平怒之法。肝氣不平，吐血又何日止也?方用平肝止血湯，一劑而病如失，再劑不再吐血矣。此方妙在白芍用至三兩，始能平其大怒之氣，肝中之血盡情吐出，非芍藥之多，何能潤?又慮芍藥尚不足以平肝，又益之以丹皮之涼血，而佐之以柴胡之舒肝，又恐漏卮之路熟，加三七以杜其隙，相制得宜，所以奏功如神也。此方服后，必須六味地黃湯加麥冬，生地、當(dāng)歸、白芍各三兩為丸，每日吞服一兩，一月如平時(shí)也。此又善后之計(jì)，又不可不知。

至于虛癥吐血，或因房勞，或因行役，或因氣郁，皆能失血。我有一方，可以通治，名為救生丹，一連數(shù)服未有血癥之不愈者。愈后將此方少減一半，終日煎湯作飲，能服至三月者，斷無再行吐血之理。何至有少年夭亡者哉?

解暑至神湯

青蒿一兩生地一兩人參五錢荊芥末炒黑三錢麥冬五錢玄參一兩白芥子三錢水煎服。

平肝止血湯

白芍三兩丹皮一兩炒梔子三錢白芥子三錢柴胡五分三七根末三錢水煎調(diào)三七根末服。

救生丹

熟地一兩生地一兩麥冬一兩人參三錢荊芥三錢三七根末炒黑三錢水煎調(diào)服。

發(fā)狂

發(fā)狂之有虛實(shí)也，發(fā)狂多是熱邪之作祟。然亦間有虛火之發(fā)狂，又不可不知也，發(fā)狂之實(shí)癥，與治實(shí)狂之方法，前文已載，茲不再論。但論陰虛而發(fā)狂者，此癥婦人居多，郁氣不伸，思慕不遂，一時(shí)憂憤，遂成此癥。或披發(fā)行歌，或出門呼喚，見男子則思其心上之人，見女子則嗔其目中之刺，或吞炭而食泥，或毀容而割體，人生抱病至此，亦可憐也。此皆肝氣實(shí)郁，肝血干燥。兩關(guān)之脈必然沿出寸口，所謂欲得男子而不可得者也。此等之病，必須大補(bǔ)腎中之水，足以生肝，而少加之以安心祛痰之藥，又益之以解郁降火之味，自然羞愧頓生，前狂自定，方名解羞湯。一劑即見神功，二劑全愈，不必三劑也。吾傳方至此，亦憐婦人之郁，而成此病也。倘見左關(guān)之脈沿出寸口，人未發(fā)狂之前，即以吾方，減十之六七，早為治之，又何至有花顛之患哉?遠(yuǎn)公可記之，汝將來有治此等之病者，故吾先傳此方也。

解羞湯

熟地二兩白芍三兩柴胡三錢炒梔子三錢生棗仁五錢菖蒲一錢白芥子三錢茯神一兩麥冬一兩北五味二錢山茱萸五錢丹皮五錢當(dāng)歸五錢香附二錢郁金一錢水煎服。

耳聾

耳聾之宜知虛實(shí)也。耳雖屬于腎，耳聾自然是腎水之虛，以致腎火之旺，故氣塞而不通，老人多有此癥。補(bǔ)其水而少加開竅之藥，漸漸耳聰，亦不能一進(jìn)奏效。其癥飲食如常，手按之更覺無蟬鳴之響者是也。至于實(shí)癥，或作蟬鳴，或如濤響，或發(fā)寒作熱，飲食少思，吐痰成塊，面目青黃，赤白之不同，時(shí)而汗出，時(shí)而汗止，汗出覺輕，汗止則重，遇食轉(zhuǎn)加，遇熱更甚，此乃實(shí)聾之癥也。腎雖開竅于耳，而胃為腎之關(guān)，胃熱而反感風(fēng)邪，則火熱于中而邪壅于外，腎氣且隨胃氣而助焰，其竅反致遏塞，故耳亦聾也。重者常若有千軍萬馬洶騰之狀，手按之，其聲十倍者是也。若用補(bǔ)腎補(bǔ)脾之藥，益添其壯盛之氣，而聾且倍常。治之法，宜用發(fā)散降火之劑。我今留一方，一治虛聾，一治實(shí)聾也。虛聾方名為清音湯，此方不特補(bǔ)腎，而兼去補(bǔ)肺、補(bǔ)心、補(bǔ)肝者謂何?蓋腎水不能自生，必得肺金之氣下降，而后能生也。心腎相通，而耳之竅始不閉，欲心之通竅，舍肝氣之相生，又何以能通之耶?故必補(bǔ)肝以生心火也。況肝有補(bǔ)而后能瀉，不致耗竊腎氣，則腎水更有生氣矣。此耳聾之所能自愈也。但此方必須多服為妙，蓋陰不能驟生，而補(bǔ)陰不易速補(bǔ)也。實(shí)聾方名為止沸湯，此方降胃中之火，舒肝木之氣，消上壅之痰，不治耳聾而耳聾自聰也。

清音湯

熟地一兩菖蒲一錢茯神五錢丹皮三錢玄參五錢薏仁五錢山茱萸五錢麥冬五錢北五味一錢柴胡五分當(dāng)歸五錢白芍五錢白芥子三錢水煎服。

止沸湯

柴胡一錢五分白芍五錢石膏三錢知母一錢甘草一錢青蒿五錢半夏一錢陳皮一錢茯神三錢神曲五分蔓荊子一錢水煎服。

瘡癰

瘡癰皆熱毒也，分其陰陽是矣。又何必別其虛實(shí)乎?不知陰陽之中，各有虛有實(shí)，倘分別不清，用補(bǔ)用瀉，亦自徒然，必辨其陰中之虛與陰中之實(shí)，陽中之虛與陽中之實(shí)為妙。陰中之虛若何?瘡口平而不高，而血色復(fù)加黯黑者是也。陰中之實(shí)若何？瘡口先平而后實(shí)，血色紅潤者是也。雖陰癥俱是虛，然而用補(bǔ)可分輕重。吾今立一方，皆可治之，見血色黯黑者，此虛之極，而寒之至也。方中加附子一錢，肉桂三錢，一連數(shù)劑，必然黑色改為紅色矣。去附子再服，目然瘡口生肉內(nèi)愈也。若先見瘡色紅者，不必加附桂。一連照前方服之，必全痊矣。倘不知陰癥之虛實(shí)，而亂用附桂，適所以取敗也。

陽中之虛者若何?瘡口雖高忽然色變而不紅，此陽癥欲變陰癥之兆。急宜用金銀花三兩，歸身一兩，附子一片重二分，生甘草三錢，煎湯飲之，則色即變紅矣。此方名轉(zhuǎn)陽化毒丹。此癥因病人原不十分健旺，或又加色欲、惱怒，一時(shí)變癥，刻不可遲。一見色變，即用此方，可轉(zhuǎn)危為安也。

陽中之實(shí)若何?瘡口既高突而巍然，而色又鮮紅，而有光者是也。方用瀉陽祛毒丹。此方治陽癥之毒最佳，一劑即出毒，二劑即毒凈，三劑即全痊也。若初起之時(shí)而高突者，一劑立削，神方也。又不可不知之也。

轉(zhuǎn)陽高突湯

人參五錢黃芪一兩遠(yuǎn)志三錢白術(shù)一兩金銀花一兩生甘草三錢水煎服。

瀉陽祛毒丹

金銀花一兩蒲公英五錢大力子三錢天花粉三錢生甘草三錢白礬三錢防風(fēng)一錢水煎服。

大小便閉

大便之閉結(jié)，實(shí)有虛實(shí)之分。實(shí)者乃風(fēng)火結(jié)于臟腑之間，故成閉結(jié)之癥。手按之而痛者是也。虛者雖亦閉結(jié)，覺肛門艱澀，有不能暢遂之狀，然手按腹中平平無痛，飲食如常，亦不十分緊急。以此辨虛實(shí)，斷斷不爽，其方上文已講，茲不再贊。至于小便之閉塞，虛實(shí)從何而分?虛者乃膀胱寒甚，內(nèi)無火氣之化源，故爾寒如冰凍而不能出。其癥亦覺腹痛而難忍，然以熱手按之，反覺快然，服熱湯、姜水則快，飲寒湯冷汁而痛加者是也。古人用五苓散多加肉桂亦能奏功，但此方止可救急于一時(shí)，而不能久遠(yuǎn)之寬快。吾今定一方，實(shí)可長服有功，實(shí)非且夕之取效也。方名溫水散。此方利水而不耗氣，去濕而溫其源，久暫皆可奏功，勝于五苓散多多矣。

治小便閉結(jié)之實(shí)癥奈何?蓋膀胱有火邪壅于小腸之口而不得下達(dá)，且肺金又熱，不傳清肅之氣而反傳溫?zé)嶂畾?，故點(diǎn)滴不能出，以致腹痛而不可按，急迫之狀往往至于雙目之紅腫，而心煩意躁，刻不可眠。倘治之不得法，有數(shù)日不便而死者。我今定一方，以救此危癥，方名疏浚丹。此方之奇，奇在用寄生與王不留行二味走而不守，又能瀉膀胱之火，然過于下行，加入升麻以提其氣，譬如水注之法，上升而下即降也。況方中又有白術(shù)、薏仁以健脾土，而仍是利濕之圣藥，自然手到病除，下喉而水如奔決也。設(shè)徒以五苓散以利水，而不知升提之法，亦徒然利之也。

溫水散

人參三錢白術(shù)五錢肉桂二錢茯苓五錢升麻五分車前子三錢薏仁一兩蓮子三錢連心用水煎服。

疏浚丹

車前子五錢劉寄奴三錢肉桂一分王不留行三錢升麻一錢薏仁一兩豬苓三錢白術(shù)五錢水煎服。

大渴

大渴之癥自是熱癥，如何有虛實(shí)之分？不知腎水大耗，腎火沸騰，變?yōu)橄手?，非虛而?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">?往往有飲水一斗，而反溺二斗者，此水不知從何而來，往往使人不可測度，雖消癥有上中下之分，而渴癥則一也。一者何?腎水之虛以致腎火之旺也。故治消渴之癥，無論上中下，俱以補(bǔ)腎為先。仲景張公定八味地黃湯，原治漢武帝消渴之癥，其方實(shí)是神奇，能遵守此方，大劑煎服，又何患虛渴之難治哉?但醫(yī)道苦方之不多，治法之最少，我今再傳一方，可與仲景張公并傳千古，治渴癥實(shí)是奇絕，方名止渴仙丹，早午晚各飲一碗，一日而渴減半，二日而又減半，三日而渴止，四日而全愈。愿人勿驚疑此方，當(dāng)遵守而敬服，自能轉(zhuǎn)逆為安也。

其大渴實(shí)癥，舍竹葉石膏湯，原無第二之方。然而石膏過于酷烈，吾今更定一方，名為解渴神丹，用石膏一劑之外，即用此湯，連服二劑，以代石膏之峻烈，未為不可也。大約實(shí)癥之渴，舌如芒刺，目紅而突，發(fā)狂發(fā)斑者是，又不可不知。

止渴仙丹

熟地三兩麥冬三兩玄參三兩天冬三兩肉桂三錢山茱萸三兩北五味一兩車前子一兩牛膝一兩芡實(shí)一兩水十碗，煎三碗，早午晚服，每服一碗。

解渴神丹

玄參四兩生地二兩茯苓一兩甘菊花一兩水煎服。

大汗

大汗亡陽，明是虛癥，如何分虛實(shí)耶?不知發(fā)狂發(fā)斑之癥，非實(shí)而何?其癥大渴引飲，飲水至半桶或一桶者，其汗必如雨之來，不可止遏，蓋熱乘水勢而外泄也。無水濟(jì)之往往無汗，蓋干燥之極，汗從何來?必得水濟(jì)之而汗乃出，此汗乃實(shí)而非虛也。法當(dāng)用竹葉石膏湯大劑煎飲，始能止汗而解其熱。然而汗多必致亡陽，石膏湯中亦宜多用人參，以防亡陽之禍。是實(shí)癥亦宜用補(bǔ)也，況虛癥之汗乎?

虛癥之汗，或如潮熱而汗發(fā)星星，或如珠之出，而閣住不流，或夜間有汗而晝無汗，或下身有汗而上身干燥，見風(fēng)則畏，見寒則止，大非陽癥之見風(fēng)寒而無畏也。若誤認(rèn)作白虎陽癥而亦用竹葉石膏，則死亡頃刻，可不慎歟?然則當(dāng)用何藥以治之乎?莫妙用補(bǔ)血湯也。此方治之，則汗止而身快。吾加黑姜、五味，實(shí)有妙用。歸、芪乃生血補(bǔ)氣之品，氣充則皮毛有衛(wèi)，而汗自然不致外泄。當(dāng)歸生血?jiǎng)t虛熱自退，而汗又何致外越耶?黑姜守而不走，五味酸而能斂，自然氣血相安，何從發(fā)汗?所以相濟(jì)而成功也。

補(bǔ)血湯

當(dāng)歸一兩黃芪二兩干姜炒黑二錢北五味一錢水煎服。（辨癥玉函卷之二終）
辨癥玉函卷之三（利）上癥下癥辨

怔忡

怔忡之癥本是心氣之虛，如何分為上下?其故實(shí)有至理，而世人未知也，肺脈居于心之上，肺氣有養(yǎng)，則清肅之令下行，足以制肝木之旺，肝木不敢下克脾土，脾土得令，自能運(yùn)化以分津液而上輸于心，而后心君安靜無為，何致有怔忡不定之病耶?此所謂上癥之源流也。因肺金失令，則肝木寡畏，以克脾土，脾土為肝所制，事肝木之不暇，又安能上奉于心乎?心無脾土之輸，而肝木又旺，自己尊大，不顧心君之子，此心所以搖搖靡定，而怔忡之癥起矣。但怔忡上病何以知之?其癥必兼咳嗽，而飲食能食而不能消者是也，方用安上湯。此方合肺脾心肝四臟之藥以治之也。一劑而少定，再劑而更安，十劑而怔忡之病可以全愈矣。

其下病奈何？其癥吐痰如清水，飲食知味而苦不能多，聞人言則驚，見天光可畏，時(shí)時(shí)懊惱，刻刻煩悶，此病乃腎水耗竭，不能上輸于肝木，而肝木自顧不遑，又安能上養(yǎng)于心乎?心血既耗，又安能下通于腎，心腎交困，怔忡時(shí)生不止，痰氣之作崇也。治用消煩湯。此方乃補(bǔ)心肝腎之圣藥，三經(jīng)大補(bǔ)，則氣血精皆足，雖有痰氣不清，又有白芥子以消其痰于膽膈中，豈尚有怔忡之不定乎?自然煩去而心安，悶除而魂靜也。

安上湯

人參三錢茯神五錢麥冬五錢北五味一錢丹砂一錢菖蒲二錢白術(shù)五錢枳殼三分神曲五分白芍五錢水煎服。

消煩湯

熟地一兩山茱萸五錢白芍五錢當(dāng)歸五錢黃芪五錢人參五錢牛膝五錢巴戟天五錢兔絲子五錢枸杞子五錢炒棗仁五錢白芥子五錢山藥五錢水煎服。

痿癥

痿癥之不起床也，人以為兩足之無力，非下病而何?殊不知痿癥不同，有上下之分焉。上痿者非手痿之論，乃肺氣與陽明之病也。雖痿癥皆屬之陽明，治痿不治陽明終難起廢，然而陽明有兼肺經(jīng)而痿者，實(shí)是上病，而非下痿之可比。其癥必咳嗽，吐膿，吐痰，而雙足無力則與下痿之癥頗同，而治法不可與下痿之病同治也。吾今立一方，治上痿者神妙，名為起痿上清丹。此方仍是治陽明之藥，而妙在用金銀花以治肺中之痰，清其肺氣，自然下生腎水，腎水生而骨中之髓自生，又何必更補(bǔ)腎哉?況方中俱是輕清散火之味，輕清則上升以散其肺中胃中之火，則陽明火焰自然不上沖于肺、而肺氣安寧，又可不辨而自知也。

至于下痿之癥，雖治法不能離于陽明，然必竟以補(bǔ)腎為主。蓋兩足之無力，本是骨中無髓，而髓乃腎中之精也。不補(bǔ)其精，則髓從何出?況陽明胃經(jīng)乃腎之關(guān)門，補(bǔ)腎正所以補(bǔ)胃耳。其癥能食而饑，面紅如火，晝輕夜重，吐痰如水者是也。方用堅(jiān)骨起痿丹。此方妙在補(bǔ)腎而兼補(bǔ)胃也，可統(tǒng)治下痿之癥，無不神效。但痿病非一、二劑可以奏功，愿人遵守吾方，朝夕吞咽，斷無久臥床席之人也。

起加上清丹

麥冬五錢金銀花二兩玄參一兩北五味一錢薏仁一兩生地五錢天門冬五錢天花粉三錢甘菊花三錢黃芪三錢陳皮一錢人參五錢水煎服。

堅(jiān)骨起痿丹

熟地三兩山茱萸二兩牛膝五錢金釵石斛五錢薏仁一兩山藥一兩白術(shù)五錢玄參五錢麥冬五錢丹皮五錢地骨皮五錢白芥子三錢水煎服。

氣病

氣病何以分上下也？如有人氣逆沖而上，兩脅飽滿，又不作喘，又不咳嗽，痰如核結(jié)，欲吐不可，欲下甚難，謂非氣之上癥而何?冶之法又不可徒治其上也。此等之癥，非憂郁而得之，即惱怒而成之也。方用逍遙散最佳，不必更立奇方耳。如有人氣崩迫于下，兩腹作脹，欲瀉不能，不瀉更急，大便燥結(jié)，小便短少，臍下作痛而不可忍，或環(huán)臍而痛，或兩足俱腫，謂非氣之下而何?而治之法又不可徒治其下也。此等之癥，雖亦因憂郁惱怒而來，然何以氣不上而反下。蓋上焦無火，其氣無隙可乘，見下有可下之機(jī)，故隨之而下奔，調(diào)其中而解其郁，亦非難治。故其勢較上沖者反重，而治之實(shí)易也。亦用逍遙散和解之，亦隨手而愈。然則予又何必取而細(xì)辨之乎?不知方可兼用，而癥不可混觀，辨明上下之癥，而于逍遙方中上病加蘇子降氣之味，下病增梔子瀉火之品，又何至臨癥之曠顧哉。

痰癥

痰癥之分上下者其故何哉?痰在胃中者上也，痰在脾中者下也，痰在腎中者下之下也。世人謂肺中有痰者誤，蓋肺乃嬌臟，一物不容，如何有痰，肺痰者因肺有病而謂之也，其實(shí)皆胃中之痰耳。若心亦有痰，肝亦有痰，二皆因其病而命名，而終不可謂心肝有痰，不統(tǒng)之于胃中也，故言胃而凡有在上之痰，舉皆包之矣。治上之疾奈何?健其胃而清其痰，補(bǔ)其氣而利其濕，治上焦之痰其庶幾乎?然而上痰終何以辨之？必感風(fēng)寒而得之，或黃或白，或成塊而膠結(jié)不開，或嘔吐而終朝不已，或胸悶而作脹，或鼻塞而氣粗，或咳嗽而隨吐，或咯唾而難出，或如敗絮，或如黃膿，此皆上痰也。我有一方，可以通治之，神效。方名攻痰散，此方健胃補(bǔ)氣，又兼利濕消痰而去風(fēng)也。

痰在下者，雖有脾腎之別，而癥實(shí)相同，脾氣之虛而后腎水之泛，腎氣之乏而后脾土之虧，原相因而至也。其癥則有純吐清水者，蓋命門無火，則水寒，命門無火則土亦寒，水土既寒，又何有堤防之障哉?勢必狂瀾洶涌上騰泛濫而不可止遏。方用返流湯，一劑而痰靜，再劑而痰消，四劑而痰無矣。此方妙在以白術(shù)為君健脾，而佐之以補(bǔ)腎消痰之藥，引水歸源，而先堅(jiān)其土，氣俠水不能蕩其土，則土自然能制夾水也。

攻痰散

白術(shù)三錢茯苓五錢柴胡一錢白芍五錢半夏三錢神由一錢黃芩一錢甘草一錢天花粉二錢水煎服。

返流湯

白術(shù)一錢山藥五錢薏仁五錢芡實(shí)五錢山茱萸五錢北五味二錢肉桂二錢人參三錢白芥子五錢水煎服。

癆病

癆病之宜分上下也。五臟過勞，皆能成癆，何以止分上下。不知五臟成癆，非由上以損下，即由下以損上也，故言上下。而五臟之癆癥已不外于此也，又何必逐臟以細(xì)別之乎?由上而損下者何如？大約先損其心，而后傷于肺，肺傳之肝，肝傳之脾，脾傳之腎而后死也。其癥之外見者若何?心驚不寐，咳嗽吐痰，飲食少思，兩脅微悶，夢遺不休，身發(fā)潮熱，足膝無力。此等之癥，初起之時(shí)，補(bǔ)其陽虛，而少佐之滋陰之品，自易奏效。無如世人不知治法，妄用消痰降氣，克削之劑，不至于成癆不已。其已成癆，又不用殺蟲之藥于大補(bǔ)氣血之中，無怪乎奄奄垂絕也。吾今憫借世人，特傳奇丹，于初病之時(shí)，于已病之時(shí)，急用吾方，皆可回春，方名補(bǔ)上救癆丹。此方之妙，平平無奇，而實(shí)有奇效，于補(bǔ)之中而寓以剿殺之計(jì)，所以奏功如響也。

由下而上損者如何?因房勞而起也，先損共腎，腎傳之心，心乃傳之肺，肺傳之肝，肝傳之脾，脾仍傳之腎。其癥身先發(fā)熱，骨蒸多汗，以致夢寐恍惚，吐痰不巳，似饑非饑，似痛非痛，脅脹心跳，腹瀉腸鳴，不可勞役，力難勝任，久則奄奄臥床，難于起立者是也。若誤認(rèn)作陽虛，誤用參芪、必致陽愈旺，而陰愈消，咳嗽吐血，唾血，衄血而不能止，夢遺精滑強(qiáng)陽不倒，骨髓作酸，頭暈眼花，惡癥種種，不可枚舉。誰知皆是不慎女色而然也。必須大用補(bǔ)陰而加之化蟲之味，始能奪命返魂，重登壽域。否則行尸坐鬼，不過旦夕為世上之人。而吾今傳一奇方，專治下癆，實(shí)見奇功，方名重春奪命丹。此方妙在地骨皮同鱉甲、地粟同用。蓋癆病未有不骨髓內(nèi)熱者，地骨入于骨中，以清其虛熱；鱉甲無孔不鉆，與地栗粉相濟(jì)，有蟲則殺，有隙則填，陰虛則補(bǔ)，陽旺則衰。三者并用，實(shí)有至理，況各品又純是補(bǔ)陰制陽之妹，陰足而陽有不平者乎?此方之所以神而肆也。

補(bǔ)上救癆丹

麥冬三兩生棗仁三兩炒棗仁三兩山藥六兩芡實(shí)六兩地骨皮六兩丹皮六兩當(dāng)歸六兩白芍一斤人參三兩北五味二兩橘紅八錢白薇三兩神曲三兩茯神三兩萬年青三片薏仁五兩天門冬六兩各為細(xì)末蜜為丸，每日空腹服五錢早晚各一服。

重春奪命丹

熟地一兩山茱萸五錢麥冬五錢北五味一錢薏仁五錢芡實(shí)五錢山藥五錢地骨皮一兩丹皮五錢地栗粉五錢鱉甲末三錢生何首烏三錢兔絲子三錢砂仁一粒人參三分水煎服。

心驚

心驚本是上癥，而余分上下者有故。心與腎相通，心氣不下交于腎則能成驚而不寐，腎氣不能上交于心，亦能不寐而成驚也。故癥須分別而治，法亦宜各異也。但二癥何以別其在上在下乎?大約心不交腎者，終日不寐，而腎不交心者，終夜難眠耳，以此分別，最得病情。若人有心驚不寐于日者，用止驚補(bǔ)心湯。一劑即寐，二劑而心驚少安矣，四劑全愈。此方補(bǔ)心而不補(bǔ)腎，惟引其心腎之合，而不必治腎經(jīng)之虛也。蓋腎氣原未常大虛，補(bǔ)其心而腎不必上之于心，則腎氣有養(yǎng)，又何至心腎之不交哉。心驚而夜不寐，此腎水之竭，急用定驚補(bǔ)腎湯。此方妙在大補(bǔ)腎水，而不去補(bǔ)心，腎足原能上通于心也。方中用肉桂、黃連，相濟(jì)成功，蓋二物同用，原能交心腎于頃刻，況又有腎經(jīng)之味，大壯其真水之氣，則水火既濟(jì)，亦何至驚悸而不寐哉?

止驚補(bǔ)心湯

人參五錢白術(shù)五錢茯苓五錢炒棗仁五錢丹砂二錢竹茹一錢遠(yuǎn)志一錢甘草一錢麥冬五錢黃連三分肉桂三分半夏八分北五味一錢水煎服。

定驚補(bǔ)腎湯

熟地一兩山茱萸五錢山藥五錢北五味二錢牛膝三錢茯苓五錢當(dāng)歸五錢丹皮三錢沙參一兩薏仁五錢芡實(shí)五錢白芥子三錢肉桂一錢黃連二分巴戟天五錢白術(shù)三錢水煎服。

中滿

中滿之宜辨上下也。既曰中滿矣，似乎病不在上，病在下矣。不知中滿，中宮似滿也。非肺氣之虛以成滿，即腎氣之虛以成滿也。肺氣茍旺，則清肅之道下行，胃脾且奉令之惟謹(jǐn)，又何至有飲食之阻滯，以成中滿哉。惟其肺氣之衰，清肅之令不行于中州，于是肝木寡畏，來克脾胃之土，中州受禍，賊人截路，糧道不通，而中滿之病生矣。其癥胸覺微飽，吞酸吐酸，能食而不饑，既食而作脹，此皆上病而非下病也。法當(dāng)用健土制肝之味，尤宜用補(bǔ)肺扶金之藥，始為得之。方用助金制滿湯，此方補(bǔ)氣以助肺金。薏仁、山藥之類，以培土氣；枳殼、蘿葡子之類，消食以去脹滿。此方之相制而相成也。初服之時(shí)少覺微悶，久服自通。倘不知此等妙法，而妄用削刻、消導(dǎo)之品，初覺快而后覺甚矣。此塞因塞用，實(shí)有妙機(jī)也。

至于腎虛成滿者，半由于脾之寒，而脾之寒又因于命門之火少也。釜底無薪何能煮焚，腎氣既虛下不能消，必反而上，此所以成中滿之癥也。其癥必腹寒而時(shí)痛，小便清長，大便閉塞。蓋大腸無水以潤之，日日煎熬，腸亦細(xì)小，小腸既細(xì)小，水谷難化，而糟粕之類不能直達(dá)于肛門，勢必停積于下，下流既閉塞，勢必上反而中滿。此等之病即翻胃之漸也。世人以翻胃為脾腎之癥誤矣，當(dāng)急補(bǔ)其腎水，而更益之以命門之火，蓋此水乃真水也，真水非真火不能生，水中補(bǔ)火，正火中補(bǔ)水也。水生而大腸有水以相濟(jì)，則舟舶可以相通，糧路可以輸挽。下既無阻抑之途，則自無飽滿之苦，倘不知此等妙論，而徒用大黃、牽牛之類以峻攻之，徒取一時(shí)之寬快，反成日久之閉結(jié)。轉(zhuǎn)利轉(zhuǎn)虛，遂成不可救藥之病矣。方用寬中散，此方純補(bǔ)腎經(jīng)，而少佐之以補(bǔ)肝，使肝木平和，不來克土，則腎水更能潤澤于大腸，大腸既潤，又何隔塞之不通哉?此又不治中滿而正所以治中滿也。人又不可不知之耳。

助金制滿湯

人參一錢白術(shù)一錢茯苓三錢神曲一錢甘草一分蘿卜子一錢大腹皮五分枳殼五分山藥五錢薏仁五錢山楂五錢麥芽一錢谷芽一錢水煎服。

寬中散

熟地二兩白芍五錢當(dāng)歸五錢麥冬五錢牛膝三錢玄參三錢葳蕤五錢車前子一錢鱉甲五錢龜膠三錢山茱萸三錢山藥五錢丹皮三錢沙參三錢水煎服。

關(guān)格

關(guān)格之癥原有上下之分，一上格之而不得入，一下關(guān)之而不得出也。上下既有相殊，治法亦宜各異。大約上格之而不得入者，當(dāng)治肝；下關(guān)之而不得出者，當(dāng)治脾。然而開郁行氣則上下皆同也，上格之癥水食俱不可下，一得水食則吐出，兩脅飽脹，氣逆拂抑，而覺氣不能通，初起之時(shí)以逍遙散和解之。何致成不可救藥之癥?惟其不與此湯也，則肝木終無解時(shí)，又加另服他藥，則愈加脹悶，吾今定一方，緩緩呷之，自然重門漸開，轉(zhuǎn)輸有路矣。

下關(guān)之癥，大小便俱不能出，上食水谷覺脹悶欲死，氣急而息粗。初起之時(shí)，亦以逍遙散和之，亦隨手奏功，而無如人之不識也，則脾氣轉(zhuǎn)燥而肝木來凌，大小腸火勢阻遏，而不能下達(dá)，其勢甚急。然而較上格之癥，實(shí)少輕也。蓋邪在上難于發(fā)泄，邪在下易于推蕩也。用四物湯加大黃、柴胡，于補(bǔ)中兼下而散之，則火郁可開，關(guān)門可啟矣。誰謂關(guān)格之癥可不分上下以治之乎?

增補(bǔ)逍遙湯

白芍三錢白術(shù)一錢枳殼一錢當(dāng)歸三錢柴胡一錢香附一錢甘草五分川尊芎一錢炒梔子一錢茯苓三錢陳皮五分天花粉一錢竹瀝五匙水煎服。（辨癥玉函卷之三終）

辨癥玉函卷之四（貞）真癥假癥辨

癰疽

癰疽之宜辨真假也。少若辨之不清，殺人多矣。癰疽之毒結(jié)于藏府之中，發(fā)于皮膚之外，往往現(xiàn)假象以欺人。本是熱而假作寒，本是陰而假作陽。其間辨明之法，尤宜亟講。如癰疽之初生也，身必重而口必渴，此現(xiàn)真象以示人也。及見瘡口也，或現(xiàn)高突而作疼，止有一點(diǎn)黃頭露形者，此真象也；或瘡口作癢，現(xiàn)無數(shù)小頭，無高突之形，止現(xiàn)圓圓一線之紅影者，此假象也。及其頭破出膿也，膿出紅黃而作痛者，此真象也；膿出而不多，或現(xiàn)紫黑瘡口，作黯澹之狀，不疼不癢者，此假象也。及其將收口也，云蒸霧起，肉擁皮皺。雖有膿，而黃紅中有膿，而旁無膿者，真象也?？蚕萆珳?，膿少而血多，兩旁之皮全無潤澤之氣，或外邊皮生滿而中央仍復(fù)作疼，或中不滿而作癢，旁反痛者，皆假象也。大約真者皆虛寒也，宜用補(bǔ)劑以溫之，而少加解毒之藥。余今二方，一治真癥，一治假癥，無不神效。治真者名為散真場，此方散毒而又能祛火，未破者能消，已破者能收，自生毒之初至出膿之后皆可服之收功，不論前后，而均宜也。治假者名為救假湯，此方大補(bǔ)氣血，而又能散毒，凡遇陰癥不論初起、已破、已潰、已壞，以此方投之，即能起死為生，轉(zhuǎn)禍為福，又何至有夭人性命之憂哉?倘遇人貧家窘，無參亦可服，但加黃芪、當(dāng)歸可也。

散真湯

金銀花一兩蒲公英五錢生甘草五錢荊芥二錢當(dāng)歸一兩水煎服。

救假湯

金銀花三兩肉桂二錢當(dāng)歸三兩火人參三兩生黃芪五兩水煎服。

火癥

火癥之真假宜辨也?；鸢Y本為大熱之病，熱極則火勢炎天，自宜顯現(xiàn)火熱之癥，如何有真假之分?不知火原有二：有真火，有假火。真火者實(shí)邪也，假火者相火也。然而真火每見假寒以欺人，假火每見真熱以欺世。少若用藥之誤，頃刻殺人矣。真火之見假寒奈何?身熱而手足反涼，脈反沉細(xì)，而口渴，心作懊惱，而身反戰(zhàn)栗，此陽癥似陰，熱極假作冰涼也。法當(dāng)用大寒之藥以涼解之，方用攻真散。一劑而手足之涼反作如火之熱，慎勿疑寒藥之多用也。蓋病是熱極之癥，見假寒以騙人，吾以真寒之藥攻其至堅(jiān)，假象破而真狀乃顯，故手足涼者而轉(zhuǎn)為火熱也。再以此湯少減一半與之，則胸腹一身之熱盡去。倘疑前方過峻，改用他方，又且熱變?yōu)楹?，以成危亡之癥夾。又何可不知，復(fù)為所誤乎?行醫(yī)者當(dāng)于此等之病著眼留心，則生死之權(quán)不在閻羅，而在醫(yī)者之手操之矣。

假火而見真熱之象奈何？此乃腎涸竭，腎火無制，上騰而作熱也。腎火者，少陰之虛火也。腎火得腎水以相資則為真火，腎火離腎水以相制則成虛火矣。相制者忽而相離，則火無所養(yǎng)，忽然沖地而出，如霆如雷，劈木焚林，震天轟地者，龍雷之火也。人身少陰之火亦然，有一發(fā)而不可止遏，由脾而胃，由心而肺，無臟不燒，無膚不害，咽喉方寸之地，安能止遏?自然火星奔越，目痛喉干，咳嗽吐痰，身熱心煩，頭痛耳鳴諸證蜂起矣?？雌浒Y候，絕是火之有余，誰知是水之不足哉?若錯(cuò)認(rèn)作白虎湯癥，而大用寒涼，石膏、知母肆情多用，下口即便滅亡，不知其故。而用吾攻真之湯，禍亦同之。然則治之奈何？當(dāng)用六味地黃湯，加麥冬、五味大肆吞飲，水足而火自歸原。蓋龍雷之火原喜水也，寒涼之味亦水也，何以以水投水而龍雷之火愈加飛越，其故何哉?蓋水非真水，故龍雷之火愈為猖獗耳。六味地黃湯乃至陰之水也，陽水以制陰火，則陰火不能伏；陰水以制陰火，則陰火自能歸。倘藥中再加入肉桂少許尤為得宜。蓋龍雷之火不特喜陰水之相宜，肉桂亦至陰之火，以火引火原為妙法，而更加入至陰之水中，水中引火，火自退藏，消歸烏有矣。此種議論實(shí)驚世人，然實(shí)有至理存焉，非故作幽奇之論。能知此等治法，醫(yī)道自然神異，而治病又何有棘手哉?

攻真散

黃連三錢梔子五錢柴胡二錢白芍一兩茯苓五錢枳殼一錢厚樸一錢甘草一七天花粉五錢黃芩一錢水煎服。

厥癥

厥癥之真假最宜辨清，一有不明而立刻死亡于醫(yī)人之手矣。蓋厥癥多一時(shí)變起，禍生倉猝，認(rèn)之清，自然治之?dāng)嘁?。厥癥大約熱者多而寒者少，然而熱病偏見假者以相欺，而寒者偏見熱者以相騙也。但熱癥甚多，頗難枚舉，《內(nèi)經(jīng)》已將熱厥盡情闡揚(yáng)，而未言其真假，余又將何以逐癥辨之耶？不知得其要?jiǎng)t一言可定，真假自分，又何必紛紛之論癥乎?大約熱厥之見假寒也，作寒畏冷四字盡之。每論諸厥但辨其舌之燥滑，滑者寒而燥者熱也。汝見舌燥而紅者，尤為熱癥，舌燥而白者亦未嘗非熱也。吾定一方，方名扶危轉(zhuǎn)厥湯，治熱厥之癥無不神效。此方單平肝木以瀉其肝中之火，肝平火去，而各經(jīng)之厥安，又何必問經(jīng)尋方之為多事耶?至于寒厥之癥，方名溫經(jīng)轉(zhuǎn)厥湯，此方健脾以祛寒，寒去而厥自定也。汝見舌滑而嘔吐，面目戴陽，兩足冰冷者，乃寒厥也。所謂假寒而故見真熱之狀以欺人者也。此方投之無不神效，倘或寒甚隔陽，加入人尿、膽汁為妙。

扶危轉(zhuǎn)厥湯

白芍一兩柴胡三錢當(dāng)歸五錢炒梔子五錢干姜一錢天花粉三錢車前子三錢陳皮二錢木瓜二錢廣木香五分水煎服。

溫經(jīng)轉(zhuǎn)厥湯

白術(shù)五錢吳茱萸一錢干姜一錢半夏一錢人參二錢甘草一錢附子一片水煎服。

吐血

吐血、衄血之宜分真假也。雖上文已言之矣，而真假尚未言之也。真者非寒熱之論也，假者非虛實(shí)之論也。有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者，此假衄血，非內(nèi)傷而然也。吐血而受人打傷以至傾盆而出者亦假吐血，而非真吐血也。此真假如此之分辨，而非前癥之言陰陽虛實(shí)也。二癥亦相同，同是外傷而治法亦宜相同，然而不可同也。蓋跌破傷鼻病在上，毆傷吐血病在上中下也。我今定二方，一治跌磕鼻傷衄血之癥，方名補(bǔ)金丹，一劑而血止，再劑而不再發(fā)。此方妙在入肺，而又上能入鼻，使傷損者重全，而竅開者閉，又能生血補(bǔ)血，以大益其肺金，自能奏功如神也。毆傷吐血者方名為護(hù)損奇丹，此方用歸、芍以生血，而用大黃以逐淤，淤血去，而新血生，新血生而淤血止，實(shí)有神功也。二方救跌磕損傷俱妙，不獨(dú)治二癥之傷損也。

補(bǔ)金丹

生地一兩麥冬一兩枳殼五分?jǐn)↓敯逡桓陡什菀诲X荊芥炒黑二錢人參三錢當(dāng)歸頭三錢丹皮三錢桃仁七粒水煎服。

護(hù)損奇丹

當(dāng)歸一兩牛膝三錢生地五錢大黃五錢紅花三錢丹皮三錢白芍一兩甘草三錢桃仁廿拉荊芥三錢炒黑水煎服。

發(fā)狂

發(fā)狂有真有假，雖虛實(shí)可包其內(nèi)，然而真假非虛實(shí)之論也。人有一時(shí)悶亂，妄言見鬼，此痰迷心竅，而非火毒入心，非假狂而何?若作狂癥治之則死矣。如人不得志，先議論紛紛，以曲為直，譏刺雌黃，本為無心之論，以消其郁郁不平之氣，久之而狂成矣。見妻子而怒罵，謁官府而指摘，甚至赤身露體，終年累月而不止者，乃因假而成真，非若一時(shí)發(fā)狂，登高而歌，棄衣而走，見水而入之可比也。此等之病，但可治狂，而不可瀉火，若作火狂治之，亦頃刻死矣。吾所以又立一門而暢談之也，特傳一方，二癥俱可治之，方名為釋狂丹。病人不肯服，兩人執(zhí)其手，一人抱其身，一人掘其齒，一人灌藥。服后必然大罵，久之而身倦，又久之而身臥矣。聽其自睡，切匆驚他，醒來前癥如失，彼自索藥，減半再與二劑，無不全愈，神之神也。

釋狂丹

人參五錢天花粉五錢生棗仁五錢白術(shù)一兩白芥子五錢陳皮一錢曹蒲二錢丹砂一錢柴胡二錢白芍一兩當(dāng)歸五錢郁金五錢枳殼一錢神曲五錢水煎服。

大吐

大吐有真假也。既吐矣，如何有假有真之分?不知吐癥而兼他癥者多，吐為真象則他癥為假象，吐為假象則他癥為真象也。故亦不可不辨明之耳。如傷寒之有吐癥也，傷寒為真，吐乃假象。若但止其吐而不顧其寒，則寒癥不能愈。如翻胃之吐也，乃下元之真虛，不治其虛而止治其吐，則吐愈不可止，此吐癥之所以有弄虛作假也。大約真吐者少，而假吐者多。真吐者止胃氣之病，治其胃而即安，其癥心中泛泛然一時(shí)而來，非平昔之素有疾病，非火作祟，即風(fēng)作虐耳。方用二陳湯加香砂平胃之品，一劑便可奏功，何治之易耶?以其真吐之病耳。若夫假吐之癥，必觀其病情，察其虛實(shí)，看其起居，觀其口舌之滑燥，而后以治傷寒翻胃等癥之藥，因病而加減之，始可奏功，以安其吐，否則適所以取敗也。假吐余不立方者，正以病非一端，而方難執(zhí)一耳。

大瀉

大瀉之癥何以亦分真假，其瀉果有真假之分哉。亦以瀉必兼邪、挾邪而瀉，有因虛而瀉者，實(shí)不相同，故吾又分門而辨論之。陰虛而瀉乃真瀉也，補(bǔ)脾陰之氣，溫命門之火，前已有方，故不再定。若挾邪而瀉，乃假瀉也，不可因其瀉而用止瀉之藥，其癥必腹痛而有一陣一陣之景狀者乃邪瀉，不比正瀉之但痛而不動(dòng)也。邪瀉者，必后重而里急，正瀉則不然也。以此辨癥最為得情。上文言瀉已定其方，然而止言挾火而瀉，未嘗論及挾邪而瀉。挾邪而瀉者，挾風(fēng)而瀉也。更有挾毒而瀉者，此皆假瀉不可不知。余今立一方，風(fēng)瀉、毒瀉俱可通治，無不神效，方名逐穢丹。此方逐穢之中而兼去風(fēng)之藥，瀉火毒而又利其水，濁者仍從大便出，而清者則從小便而行，真兩得之道也。然何以知是風(fēng)瀉與毒瀉之分?風(fēng)瀉者里急后重，糞門作嗶唪之聲，風(fēng)瀉也；下如膠漆烏黑，屋漏水之污穢者，毒瀉也。以此分別，大約無差，又在臨癥以細(xì)辨之。

逐穢丹

大黃三錢車前子五錢當(dāng)歸五錢甘草二錢檳榔二錢枳殼一錢蘿卜子一錢桃仁廿粒梔子二錢柴胡二錢水煎服。

大渴

大渴之癥有真有假。真渴者飲水至一斗不止，舌如芒刺，眼赤如火，喉中吐火星者真熱也。熱極而渴，非真渴而何?此等之癥，不用石膏、知母、白虎之湯大加煎飲不可。人亦見癥自能用藥，不必余之多辨也。雖是假渴之癥，亦飲水而無休，而大便不見燥實(shí)，口中雖起白胎，而無芒刺，胸前雖覺熱而兩目未見紅腫，時(shí)時(shí)煩躁而飲之熱水亦宜，上部脈洪大而下部又覺微細(xì)欲絕，上身以上有汗，而下身寒冷而無汗，此皆假渴之癥也。余定一方，與此癥實(shí)有相宜，方名甘露飲，一劑而渴減半，二劑而渴止。然后以六味地黃湯加麥冬、五味、肉桂為丸，每日早晚各吞下一兩，服三月不再發(fā)，此方神異，而實(shí)平常。蓋大渴之癥，半是腎虛而胃火沸騰，胃為腎之關(guān)，關(guān)門不閉，腎火隨胃火而上升，燎原之勢非水不能救。所以必得水而解渴，而杯水何能止之?故大渴之癥亦宜以此等大劑與之，雨沛澇沱，而漫山遍野之火始無余焰矣。

甘露飲

玄參四兩熟地四兩麥冬四兩山茱萸四兩生地四兩肉桂五錢北五味一兩牛膝四兩車前子二兩水煎服。

狐疝

狐疝之有真假也，人知之乎?疝不同，原無真假，而狐疝獨(dú)有之。人有日間有疝上升，夜問垂下者，此狐疝無疑矣。然而以狐疝之藥治之，有效有不效何也?正未辨明其真假耳。真者若何?日隱而夜垂，其勢必翹然而舉者也。蓋孤性善戰(zhàn)，而此病似狐則其陽亦必似狐，古人象物命名，必非無意。真正狐疝，予以一方治之甚效甚速，方用逐狐湯，一劑而病全愈，神方也。此方用沙參以補(bǔ)陰，用杜若以祛邪，已操必勝之道，又加群品，無非消痰、逐穢之味，更用肉桂以引入膀胱之路，直搗中堅(jiān)，所以奏功如響也。此治真正孤疝者如此。若假者若何？亦日隱而夜墜，而勢則終夜不起，即隨起而隨痿，遇寒更痛?；蛴薪?jīng)年累月而體木者，日間縮入，全無痛楚，此則狐疝之假者也。吾亦有一方，治之最妙，一劑輕，二劑又輕，三劑全愈。此方利腰臍而兼逐邪消痰，不必治狐疝而疝癥全愈者也。以此分別以治病，又何疝之不可治哉。

逐狐湯

沙參一兩橘核三錢陳皮一錢甘草一錢檳榔一錢天花粉三錢肉桂五分野杜若花根五錢生者用二兩搗碎水煎服。

后方

白術(shù)一兩肉桂三錢白芥子五錢橘核二錢小茴香二錢枳殼一錢茯苓三錢野杜若花根生者一兩水煎服。

熱入血室

熱入血室，婦人之病也。經(jīng)行之時(shí)，忽遇風(fēng)邪之侵，多成此癥。其癥發(fā)寒發(fā)熱，似瘧非瘧，狀似見鬼，譫語胡言，此熱入血室之真病也。然亦有似是而非，又不可不辨，亦發(fā)寒發(fā)熱，似瘧非瘧，但無見鬼之狀，亦胡言亂語，飲食少思，此非熱入血室之真病也。癥既不同，治法亦宜少變。如遇真正熱入血室者，用小柴胡湯加減治之，一劑而熱退，二劑而身涼。病全愈。若遇非真正熱入血室者，乃肝木過燥，血不養(yǎng)肝，雖亦熱癥，而非入于血室之中也。欲滋其肝，必須大潤其腎，腎水足而肝木自然發(fā)生，又何至有木郁之癥？木郁既解，而寒熱自然除矣。方用涼肝解熱湯。此方補(bǔ)肝勝于補(bǔ)腎，病原重肝，故以補(bǔ)肝為主，而佐以補(bǔ)腎，子母相生，痰邪兩去，而寒熱尚留于人身，吾不信也?；蛟淮瞬∫酂嵋?，何以不用涼藥?不知大涼則寒，寒則血凝而不生，血不生又何以潤肝以解郁哉?況方中用丹皮，未嘗不涼血以生血，一味而兩用之，實(shí)有妙用也。

加減小柴胡湯

柴胡三錢黃芩一錢甘草一錢丹皮五錢半夏一錢水煎服。

涼肝解熱湯

熟地五錢丹皮三錢白芍一兩當(dāng)歸五錢陳皮一錢甘草一錢天花粉一錢白術(shù)五錢柴胡一錢五分水煎服。

痢疾

痢疾之真假，人多不識，不可不辨明之以昭示萬世也。大約白痢多真，紅痢多假，人以白痢為寒，紅痢為熱，誤矣。何以見白痢之為真，紅痢之為假也?白痢如白膿，如魚凍，如黃精，皆濕熱之象也。以去濕逐穢之藥治之，大抵無甚差錯(cuò)，予亦不必再立方也。惟是如紅痢而非痢最能惑人，倘亦以痢藥下之，是虛其虛矣。其癥必皆純血而無糞，間有穢物，亦必如膿而稀少，更或久痢之后即有血下，亦如敗膿而黯黑相間者，無神無色，此皆不可作痢治之。蓋似痢而非痢也。此等之癥一作痢治，去生不遠(yuǎn)，吾今特傳一方，治似痢之假癥無不如神，方名急生丹。一劑而血止，再劑而身安，四劑而全愈。惟有久痢而有敗膿黯黑相間者，本方去附子，加蘿卜子三錢煎服，余則俱照本方所定藥味分兩也。此方止血于補(bǔ)氣補(bǔ)血之中，而絕不去冶痢，故爾收功如響。此治假痢之法，實(shí)宜如此，愿人遵守之也。

急生丹

人參五錢白芍一兩附子一片黃芪一兩干姜二錢炒黑熟地二兩茯苓五錢三七根末三錢當(dāng)歸五錢水煎服。

痰癥

痰之有假真也，人亦何從而辨之乎?痰之真者，人人而知之也，治真痰之癥亦人人而能之也，故吾不再立方矣。惟是痰之有假癥，不可不暢談之，以破世人之惑。如人終年終月吐痰如蟹涎者，此非真痰也，此乃腎之精，腎火挾之而化為痰，如釜中之沸，乃火沸為痰耳。此癥以上焦治痰之味投之而益甚；以中焦消痰之味治之而益多；蓋不能探其本源而直入之于腎，豈以水救其火也?然則以何藥救之乎?必須以補(bǔ)陰之味，而且上滋乎肺金之氣，使金生水，而水制火，水足而火自歸原。方用六味地黃湯加麥冬、五味大劑煎飲，則痰氣自清，不化痰而化精矣。然此等之癥，亦須早治之為妙。失時(shí)不治，必變?yōu)榍喑糁?，以成肺痿之癥。吾所以特言假痰一門，教天下之人速以六味湯預(yù)治其未然。非教人執(zhí)此方以救于將困之時(shí)也。見有白沫之痰，不妨即勸其速用此湯，挽回于初起之日，自然手到成功，尤為易易也。

大滿

大滿之癥真假難知，必須辨明，始無差錯(cuò)，大約真滿之病，邪氣橫塞于胃中，得之傷寒之癥者居多。仲景張公用陷胸湯是也。但此方峻利，無病之人誤服之，下喉之后覺心如崩陷，倘虛弱之人服之，又將何如?故必問傷寒愈后作大滿者，曾否用過何物，倘有食塞在胃中可用陷胸湯下之。然亦一時(shí)權(quán)宜之計(jì)，而不可執(zhí)之以概治大滿之癥也。傷寒大滿倘能可以忍受，不若餓以待之為妙，亦不必定用陷胸之湯。況原無大滿，更非實(shí)滿乎?烏可孟浪用之，以夭人之性命哉?至于假滿之癥，心懊惱而難眠，腹虛脹而不實(shí)，手中按之而不痛，以指彈之作逢逢之聲，水飲可入，食物難進(jìn)。此皆假滿之病也。法當(dāng)開其木郁之氣，培其脾周之土，分其下消之勢，宣其上焦之滯，自然中州太平，輸挽有路，運(yùn)用有基，又何慮中滿之患哉?犯此等之病，宜久治而不可責(zé)之近功，余定一方，時(shí)時(shí)常服，自然郁開而滿除也。名為化消湯。此方無論傷食，俱可見效，方中再加柴胡七分、芍藥三錢。凡遇滿癥，均可施治，此又治假滿之法也。

化消湯

人參一錢甘草一分蘿葡子一錢白術(shù)五錢薏仁五錢枳殼一錢陳皮五分厚樸五分神曲五分山楂五粒麥冬二錢砂仁一粒水煎服。

瘧疾

瘧疾之有真假，何以辨之乎?發(fā)時(shí)有一定之時(shí)刻者，真瘧也。發(fā)時(shí)或早、或遲、或晝、或夜而無一定之時(shí)刻者，假瘧也。雖治之法可以通用，而治之癥不可不知，予所以又立一門而再辨之。真瘧之方以從前上文巳傳神效之方，可不必再為立方矣。然而真瘧之癥多有鬼祟為耗，我前所定者皆方而非法，我今更傳篆法治之，實(shí)奇而且效之極，愿吾子廣傳于世，將來刊刻此書亦不妨付之剞劂，以彰吾救世之心也。

太乙符不必咒語，但書符時(shí)不可嘖聲，用朱砂書符，一氣書完，心對于我書之，將此符與病人帶在頭上，或系在發(fā)內(nèi)，或藏在耳中俱妙，但先須對病人說明就里，當(dāng)日該發(fā)之前悄悄如法系在發(fā)內(nèi)，藏在耳中，當(dāng)日斷斷不發(fā)瘧矣。無力買藥飲者，與之最妙之法，當(dāng)日愈后，即以此符焚在姜湯內(nèi)，朝東或朝日光對吞之，不再發(fā)也。神效之極，勿視為尋常也。

假瘧之癥又不可如此治之，假瘧者因真氣之未甚大虛，與邪氣之兩相戰(zhàn)斗，故正勝則邪退，邪勝則正負(fù)，因氣機(jī)之往來，致寒熱之作止。所以時(shí)節(jié)之不準(zhǔn)，而無定候也。補(bǔ)其正氣而兼帶消邪，奏功最易。吾今亦傳一方，名為助正消弭湯，此方補(bǔ)氣、補(bǔ)血而佐之柴胡以舒發(fā)其半表半里之邪，消痰消食之藥，即有邪氣何從潛伏。況正氣既強(qiáng)，主人善戰(zhàn)，門戶重修，刀槍俱備，自然氣勢張而賊人且望之而走，又何必親加格斗哉?此又治假瘧之法也。然吾更有一法以救貧窮無力買藥之人。服吾符亦能祛病，并傳于后。書此符于茶杯、水碗之內(nèi)，不必書紙焚燒也，服符，亦不可嘖聲。

助正消弭湯

黃芪五錢柴胡二錢白術(shù)五錢半夏一錢當(dāng)歸三錢白芍三錢甘草一錢茯苓五錢砂仁三粒神曲二錢麥芽二錢山楂十粒防風(fēng)五分水煎服。

傷寒

傷寒有真假也。陽癥假作陰癥，陰癥假作陽癥，辨之不清，下喉即死，可不慎歟?夫純陰之癥自然易明，純陽之癥自然可識，惟是真見假而假見真，人患此病已在半死半生之際，天道以觀人心之善不善也。有一念之善，危變?yōu)榘?，無一念之悛，生且入死。無奈世人不知，猶怪生病之拙，可嘆也。雖然，病之成于似陽似陰者，天道之奇，必辨其似陰似陽者，醫(yī)道之法。豈可以天心之警戒，為醫(yī)者免謗之資乎?寧知真假，嘆病之難醫(yī)，不可昧于假真，聽病之莫救也。吾故談各門之外，又將傷寒陰癥似陽，陽癥似陰之真假而重為辨之也。陽癥見假陰之象，必有身熱、手足寒而厥逆之狀，口必干燥，而脈反細(xì)微。此等之癥。當(dāng)從癥而不可從脈，觀其舌之黃白紅赤之若何?真熱之癥舌必如刺，非黃即赤，非黑即灰，以此辨之萬無一失。急以大承氣下之，或以大柴胡湯和之，二湯之中又必按人之腹，痛甚者用之，必?zé)o差失之誤也。陰癥似真熱之癥，身亦有時(shí)而發(fā)熱，腹亦有時(shí)而作痛，手足亦時(shí)而作逆，而口渴喉腫，往往有之，與之涼藥而作吐，與之熱藥而亦吐，此陰盛隔陽，上假熱而下真寒也。方用白通湯加人參、附子煎成放冷與服一劑，而病如失，然亦須驗(yàn)舌，舌必白苔而滑，斷不干燥，斷不芒刺，此又可辨而明者也。將此等之癥了然胸中，又何致動(dòng)手殺人。吾傳道至此，實(shí)一段悲憫憐惜之心也，以吾傳而告之天下，自無再誤之理。愿遠(yuǎn)公廣傳刊布，以慰我碧落之懷也。

太倉公淳于意傳于燕山之東時(shí)康熙戊辰六月之后二日也

辨癥玉函卷之四終