中風(fēng),又稱卒中、或腦血管意外,包括腦血栓形成和腦出血,是人類三個最常見的死因(中風(fēng)、心臟病、癌癥)之一。 腦血栓形成,一般在睡眠或安靜狀態(tài)下起病。主要癥狀為一側(cè)肢體無力或偏癱,可伴有肢體麻木、感覺異常、一側(cè)視力減退及失語等;或者表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、聲嘶、眼前黑影(視野缺損)和復(fù)視。 腦出血(腦溢血)多發(fā)生在寒冷季節(jié),以冬春季多見。常在情緒激動、活動用力時突然起病。表現(xiàn)為血壓升高、偏癱、嘔吐、昏迷等。 一旦患者出現(xiàn)口齒不清、口唇歪斜、肢體活動突然無力,麻木以及一側(cè)黑影(偏盲)、甚至頭痛、嘔吐、昏迷、抽搐、大小便失禁等,有可能是中風(fēng)的表現(xiàn),應(yīng)及時送醫(yī)院救治。 在腦血栓形成時,抗凝溶栓治療的適應(yīng)征及療效和就診的早晚有密切的關(guān)系。因此一旦懷疑有中風(fēng)應(yīng)盡早送醫(yī)院救治,否則將失去治療的時機。條件許可時含服一片(10毫克)硝苯吡啶,調(diào)節(jié)血壓、擴張血管、改善心腦血供,但應(yīng)注意避免血壓過低(一般控制血壓在160/90毫米汞柱左右)。 如果有腦出血的表現(xiàn),應(yīng)將患者頭部上抬30°。盡量減少不必要的搬運,就近就醫(yī),減少運送中的顛簸。病人如有痰液或嘔吐,應(yīng)將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),盡量將痰液、嘔吐物等排出口腔;24小時內(nèi)不給患者食物或飲料等,保持呼吸道通暢。如果有氧氣裝置的話,可以給病人吸氧。在送院過程中注意避免肢體外傷骨折、局部皮膚長時間受壓、擦傷、燙傷等。要注意保暖,不要使病人受涼,防止呼吸道感染等并發(fā)癥。注意病人排尿排便情況。可在病人頭部放置冰袋,以降低頭部溫度,提高腦細胞對缺氧的耐受性,收縮血管減少腦血容量,緩解腦水腫等。 |
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