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名醫(yī)名方:上海一代名醫(yī)謝利恒的經(jīng)驗(yàn)方

 清風(fēng)野鶴工作室 2012-11-21
謝利恒(1880-1950年),名觀,晚年自號澄齋老人。江蘇武進(jìn)羅墅灣人。伯祖蘭生,祖葆初,均為孟河名醫(yī)。謝氏幼承家學(xué),熟誦《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》及方書、本草。又工古文辭,精究經(jīng)書、歷史輿地之學(xué)。甲午戰(zhàn)爭(1894年)后入致用精舍(原名龍城書院)學(xué)習(xí)新學(xué)。嘗從蘇州名醫(yī)馬培之學(xué)醫(yī)。1901年肄業(yè)于東吳大學(xué)。1905年任教于兩廣優(yōu)等師范學(xué)校,1911年前后兩度供職于商務(wù)印書館,編輯地理、醫(yī)學(xué)圖書。歷任上海中醫(yī)專門學(xué)校,神州醫(yī)藥總會附設(shè)中醫(yī)大學(xué)校長;又曾任上海市國醫(yī)公會、中央國醫(yī)館等學(xué)術(shù)團(tuán)體職務(wù)。1929年民國政府中央衛(wèi)生委員會通過廢止中醫(yī)案時,中醫(yī)界公推謝氏為赴寧抗?fàn)幹紫恚瑲v時數(shù)月,終于迫使當(dāng)局收回禁令。

   謝氏博記多聞,治學(xué)功深,向?yàn)獒t(yī)林所景仰。1917年丁甘仁等創(chuàng)設(shè)上海中醫(yī)專門學(xué)校,率先延聘謝氏為該校校長。謝氏制定課時,編寫講義,親自授課,從學(xué)弟子甚眾,如秦伯未、張贊臣等都出其門下。他一生虛心好學(xué),不恥下問。近賢陳存仁撰《謝利恒先生傳記》中有云:“凡同道中有一長可取者,輒樂與周旋,罔論儒醫(yī)世醫(yī),即草澤鈴醫(yī),亦殷勤詢訪討論,不肯放棄也?!敝x氏撰著較多,如《中國醫(yī)話》、《中國藥話》、《澄齋醫(yī)案》、《澄齋雜著》等均已刊行。其中《中國醫(yī)學(xué)源流論》為其代表作,書中縱論歷代主要醫(yī)籍、學(xué)派及醫(yī)學(xué)各科發(fā)展史,揭示中醫(yī)與儒學(xué)的發(fā)展關(guān)系,倡言治醫(yī)者要略涉自然、社會諸科學(xué)。謝氏曾主編《中國醫(yī)學(xué)大辭典》,在中醫(yī)學(xué)界影響相當(dāng)深遠(yuǎn)。辭典博引古今醫(yī)籍3千余種,旁及日本、朝鮮等方書。他曾考訛訂謬,去蕪存精,詞目3萬7千余條,計350余萬字,歷時八載,書乃告成。謝氏平素重視整理方劑及衛(wèi)生保健之術(shù),曾于1925年編印《家用良方》問世。該書為謝氏取其平日所得各種方法,參以診病之經(jīng)驗(yàn)而成,共分衛(wèi)生、內(nèi)科、婦科、幼科、救急六類。
 
一、百御丸
組成:
真茅術(shù)(米泔浸、米拌炒)600g   生甘草300g   炙甘草300g   半夏(姜制)300g  云茯苓300g   白扁豆(炒)300g 厚樸(姜汁炒)300g   麥芽(炒)300g   九制香附300g   山楂炭300g   廣藿香300g   神曲300g   陳皮240g   枳殼(麩炒)240g   黃芩(酒炒)240g   防風(fēng)240g   桔梗240g   蘇葉240g   薄荷240g
上藥各研細(xì)末和勻,以生姜、大棗煎湯為丸,如梧子大。每次服6g,溫開水送服。病輕者日服1次,病較重者日服2次。
功效:祛風(fēng)散寒,化滯燥濕。

臨床應(yīng)用:
主治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷食滯,腹瀉身疼,黃疸濕濁。加味法:若癥見寒熱往來,關(guān)節(jié)煩疼,有汗者,加用葛根3g煎湯送服;但無汗者,仍用白開水送服。若一身盡痛或不痛,而不能轉(zhuǎn)側(cè)者,加用桂枝3g,有汗者,加用生米仁9g,均分別煎湯送服。若癥見胸滿譫語者,加用焦山梔3g  豆豉6g;腹脹腹瀉者,加用煨木香9g;面目及一身俱黃者,加用茵陳蒿6g 焦山梔3g;身黃發(fā)熱者,加用焦山梔3g 黃柏1.5g;足跗腫或一身俱腫者,加用木通、豬苓(各)3g,以上均分別煎湯送服。本方由《和劑局方》不換金正氣散、平胃散及《古今醫(yī)鑒》保和丸等組合化裁,并以茅術(shù)發(fā)汗除濕為君,共奏解表和中之功。

二、謝訂萬應(yīng)靈丹
組成:
川芎(瓦上焙脆)30g   石菖蒲(瓦上炒)9g   白芷(去梗凈)18g   羌活(曬)24g   蘇葉(去梗凈)18g   茅術(shù)(生切曬脆)30g   半夏(生用,姜汁拌曬)9g   薄荷24g   大黃(生用)30g  木香(曬脆)15g  川烏、草烏(均湯泡去蘆皮)(各)15g  葛根18g  獨(dú)活(曬脆)12g   當(dāng)歸30g   細(xì)辛9g   膽星(另研)15g   生甘草15g   牙皂(生研)9g   蟾酥(另研)15g   明礬(另研)15g   麝香(另研)3g
上藥各研細(xì)末,和勻。用鬼箭羽60g煎濃湯滴為丸,如粟米大小,以飛雄黃為衣,曬干瓷罐貯存,勿令泄氣。服時視病之重輕每次服20~30粒至40~50粒,老幼劑量減半,溫開水送下;再研丸藥數(shù)粒,嗅鼻取嚏。忌食魚腥、生冷、面食及難消化之物。孕婦忌用。
功效:祛暑辟穢,理氣化濕,豁痰開竅。

臨床應(yīng)用:
主治受暑感風(fēng),冒寒夾濕,氣閉發(fā)痧,肚腹脹痛,嘔吐泄瀉,山嵐瘴氣;又主痰迷氣逆,頭風(fēng)心痛,中邪中惡,厥氣迷悶,羊癲諸風(fēng)及婦人產(chǎn)后驚風(fēng),小兒急、慢驚風(fēng)等癥。本方由《太平惠民和劑局方》神術(shù)散、三生飲及《急救異疫奇方》雷擊散諸方化裁組合而成。方中川芎功能上行頭目,下調(diào)月經(jīng),中開郁結(jié)、為血中氣藥,雖入血分,又能去一切風(fēng),調(diào)一切氣,故用為君藥。其與當(dāng)歸配用,“可以生血脈而貫通營陰”。(參見《本草匯言》)羌活、獨(dú)活、白芷、蘇葉、茅術(shù)、半夏、薄荷、葛根、甘草等可疏邪化濕;川烏、草烏、細(xì)辛等以祛風(fēng)寒濕邪,溫經(jīng)止痛;石菖蒲、膽星、牙皂、明礬、麝香等以豁痰開竅;大黃、木香以理氣通下寬脹。又鬼箭羽破血祛風(fēng),能療“卒暴心痛或中惡氣毒痛”,故取其濃湯滴丸以助藥力。

三、齒痛湯方
組成:
石膏12g  生地6g  荊芥3g  防風(fēng)3g  丹皮3g  生甘草1.5g  水煎服。
功效:疏散風(fēng)熱,祛瘀止痛。

臨床應(yīng)用:
主治風(fēng)火牙痛。本方由《蘭室秘藏》清胃散、《景岳全書》玉女煎、《外科證治全書》牙疼飲等方衍化而來,并綜合了古今治療牙疼方的經(jīng)驗(yàn)。方中石膏、荊芥、防風(fēng),以疏風(fēng),生地、丹皮合生甘草以涼血祛瘀,緩急止痛。謝氏指出:“以此四味為主,再按各經(jīng)加藥”。若上4門牙痛,屬心,加川黃連、麥冬;下4門牙痛,屬腎,加黃柏、知母;上左盡牙痛,屬膽,加羌活、龍膽草;下左盡牙痛,屬肝,加柴胡、山梔;上右盡牙痛,屬大腸,加枳殼、大黃;下右盡牙痛,屬肺,加黃芩、桔梗;上兩側(cè)牙痛,屬胃,加白芷,川芎;下兩側(cè)牙痛,屬脾,加白術(shù);左右兩口角各上2齒痛,加香附、川芎;下兩口角各2齒痛,加赤芍、白術(shù)。

四、古方玉真(珍)散治療刀傷經(jīng)驗(yàn)
組成:
明天麻、羌活、防風(fēng)、白芷、生南星(姜汁炒)各一兩,生白附子十二兩
上藥各研細(xì)末,和勻,瓷瓶收貯備用。遇有刀傷流血,以藥末滿蓋創(chuàng)口;傷重者用黃酒沖服二錢~三錢。
功效:祛風(fēng)化痰,定搐止痙。

臨床應(yīng)用:
主治刀傷出血、跌打損傷、破傷風(fēng)。本方載見《家用良方》,原名“玉珍散”,與《外科正宗》玉真散組方藥物全同。方中白附子、生南星祛風(fēng)化痰,鎮(zhèn)痙為主藥;由羌活、防風(fēng)、白芷、天麻輔助主藥疏散經(jīng)絡(luò)之風(fēng),導(dǎo)邪外出;黃酒可助藥力。本方源出宋許叔微《本事方》,原方僅有防風(fēng)、南星2味,后世醫(yī)家通過臨床實(shí)踐加用白附子、天麻、羌活、白芷,增到6味,各等分。謝氏配制本方又有所改進(jìn),增用白附子達(dá)360g,其劑量與5味藥物的比例為12:1.這是由于白附子性味辛甘純陽,善治風(fēng)痰,能行藥勢,故視為要藥而予以重用。謝氏在臨床應(yīng)用時,還在如下經(jīng)驗(yàn):如傷口已腫爛有膿者,則以溫茶洗凈敷之;若皮不破而青腫者,燒酒調(diào)敷。

五、十制香附痛經(jīng)丸
組成:
十制香附480g  當(dāng)歸身(酒炒)150g  川芎(炒)90g  山藥(炒)120g  川郁金(炙)45g  益母草(曬干)120g  杜仲(鹽水炒)90g  陳皮(炒)60g  肉桂15g  紫石英(醋炒)15g  艾絨(醋炒)15g  砂仁(炒研)90g  白芷(炒)9g  生地(酒炒)150g  甘草(炙)30g  紅花(炒)15g  枳殼(炒)60g  白芍(炒)120g
上藥研細(xì)蜜丸。每次服12g,用黃酒加一半白開水(或紅棗5~7枚煎湯)送下。
附:十制香附法1次,童便浸炒2次,鹽水拌炒3次,白芷9g,煎汁拌炒4次,酒拌炒5次,澤蘭30g,煎汁拌炒6次,醋拌炒7次,艾絨15g,煎汁拌炒8次,紅花15g,煎汁拌炒9次,小茴香18g,煎汁拌炒10次,生姜汁拌炒。

功效:調(diào)理沖任,溫通經(jīng)脈。

臨床應(yīng)用:
主治婦女經(jīng)來腹痛、經(jīng)前腹痛、經(jīng)行不暢而有紫色血塊。方中香附為解郁調(diào)經(jīng)要藥、配以郁金、廣皮、砂仁、白芷、枳殼等以理氣止痛;當(dāng)歸、川芎、生地、白芍、益母草,養(yǎng)血活血;甘草與白芍合用則緩急止痛,更加山藥、杜仲、官桂、紫石英、艾絨,合上藥以補(bǔ)肝腎,調(diào)沖任,暖胞宮;而后痛經(jīng)可愈。

 六、大水行舟方
組成:
熟地、黃芪(蜜炙)(各)30g  當(dāng)歸身12g  茯神9g  敗龜版(醋炙)30g  黨參12g  川芎3g  白芍3g  枸杞子12g 
上藥配2~3劑,濃煎加文冰糖適量收膏,貯存?zhèn)溆谩?/div>
功效:大補(bǔ)氣血,滋腎助產(chǎn)。

臨床應(yīng)用:
主治臨產(chǎn)而胎久不下者,俟臨產(chǎn)時以開水頻頻化服,至胎兒產(chǎn)出為止,以后不可再服。方中黃芪、黨參合熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍以大補(bǔ)氣血,龜版、枸杞子以滋陰益腎,茯神寧心安神,氣血旺盛,則有助于胎兒產(chǎn)出,猶如“大水行舟”,因取作方名。

 七、鍋焦丸
組成:
鍋焦(炒黃)750g  神曲(炒)60g  山楂肉(蒸)60g  蓮子肉(去皮心)60g  砂仁(炒)30g  雞內(nèi)金(炙)15g。  
上藥共為細(xì)末,加白糖、米粉和勻,焙餅食用。
功效:健脾消食。

臨床應(yīng)用:
主治脾胃不運(yùn)或食欲減退。本方可供小兒經(jīng)常食用,方中鍋焦(即飯鍋焦之簡稱)性味苦甘平,配以蓮子肉、砂仁,能醒脾開胃,配以神曲、山楂肉、雞內(nèi)金,可消食導(dǎo)滯。其組方雖較平淡,但療效確實(shí)。
 
                                                  文章來源:上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館
 

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