調(diào)理氣血不足，陰陽(yáng)皆虛

本病癥雖繁，較復(fù)雜，但總不離五臟，而五臟之傷不外乎陰陽(yáng)氣血。歸納來(lái)，有陰虛，陽(yáng)虛，陰陽(yáng)皆虛；有氣虛，血虛，氣血雙虛。

虛勞之病，臨床較為多見，只要使用辯證論治，整體治療，善于掌握補(bǔ)益虛勞的穴位和補(bǔ)虛的方法及時(shí)機(jī)，確能收到較滿意的理想效果。

根據(jù)五臟常見虛勞癥候現(xiàn)歸納如下：

氣虛：主指肺氣，脾氣虛。

血虛：主指心血，肝血虛。

陽(yáng)虛：主指心陽(yáng)，脾陽(yáng)，腎陽(yáng)虛。

陰虛：主指肺陰，脾陰，心陰，腎陰虛.

以上四類病癥臨床多相互出現(xiàn)，例如：肺腎陰虛，心肝血虛，脾腎陽(yáng)虛等在診病時(shí)一定要細(xì)心判別。

1，氣虛

肺氣虛：

主證：氣短自汗，易感冒，面白舌淡。

治則：補(bǔ)肺益氣

取穴：太淵   肺輸   太溪；

方義：太淵，肺輸，合谷 中府都是肺經(jīng)補(bǔ)氣要穴，太淵主補(bǔ)肺氣兼滋肺陰，合谷補(bǔ)肺氣兼理腸氣，中府補(bǔ)肺氣更擅長(zhǎng)寬胸理肺氣，肺輸純補(bǔ)肺氣少兼理氣。太溪補(bǔ)腎氣兼滋腎陰，取太溪目的是因肺氣根于腎。

脾氣虛：

主證：飲食減少，食后胃脘不適，易疲倦，大便溏薄，面黃。

治則：健脾益氣

取穴：足三里   陰陵泉  合谷；

方義：足三里是健脾和胃最重要的穴位，擅長(zhǎng)補(bǔ)益腸虛  胃 脾虛證，不宜大泄。陰陵泉，擅長(zhǎng)健脾治血證除濕兼通下焦水道所以消腫減肥也常用它。合谷和氣海功能相似善補(bǔ)全身之氣。當(dāng)然伴大便稀證可加灸脾輸，因?yàn)槠⑤斏崎L(zhǎng)純補(bǔ)脾臟。

血虛：

心血虛：

主證：心悸 多夢(mèng)  面色不華  舌質(zhì)淡

治則：養(yǎng)血安神

取穴：神門   心俞  三陰交 

方義：神門為心經(jīng)原穴擅長(zhǎng)安神可補(bǔ)可泄，補(bǔ)，可補(bǔ)心氣，泄可清心火。心俞多用來(lái)補(bǔ)心氣補(bǔ)心血，不宜泄之。三陰交脾經(jīng)之穴但卻是肝經(jīng)腎經(jīng)脾經(jīng)的交通要道，所以非常擅長(zhǎng)養(yǎng)血，補(bǔ)血，活血而且可滋養(yǎng)治療全身之陰證。像陰虛火旺的病癥均可取之。

肝血虛：頭暈?zāi)垦?nbsp; 心神不安   耳鳴   婦女月經(jīng)少或停經(jīng)  面色蒼白

治則：補(bǔ)血養(yǎng)肝

取穴：三陰交   曲泉   肝俞   間使  

方義：又用到三陰交了，凡血癥都要用?。⊙Y一般都會(huì)牽扯到脾經(jīng) 肝經(jīng) 心經(jīng)的穴位。曲泉作用養(yǎng)肝兼泄肝陽(yáng)上亢。間使主要用來(lái)行氣通絡(luò)，如果伴頭痛頭暈還應(yīng)加太沖，太沖穴生下來(lái)就是扮演輸泄 疏導(dǎo)肝氣的角色。所以宜泄不宜補(bǔ)，太沖臨床上要比行間穴好用。

陽(yáng)虛：

心陽(yáng)虛：

主證：心悸自汗 心胸憋悶疼痛  形寒肢冷  舌淡或紫暗

治則：溫通心陽(yáng)

取穴：心俞  神門   關(guān)元   

方義：心俞可直接補(bǔ)充能量，本穴可大補(bǔ)心氣心血，但不宜泄，想泄心熱燥最好取神門。神門我講過(guò)它是心經(jīng)原穴可補(bǔ)可泄，心陽(yáng)虛可在此灸之。關(guān)元人體最大陽(yáng)氣匯聚之地，想振奮陽(yáng)氣應(yīng)首選關(guān)元。如果患者心悶憋痛可配上間使，理氣通絡(luò)止痛。配上膈腧穴可以活血化瘀。膈腧和三陰交比較，膈腧擅長(zhǎng)治理上身血癥，三陰交擅長(zhǎng)治理下身血癥。

脾陽(yáng)虛：

主證：飲食減少，形寒， 腹中冷痛  腸鳴泄瀉  甚至完谷不化 

治則：溫中健脾

取穴：神闕   關(guān)元   足三里    陰陵泉  脾俞   

方義：脾俞，以最短的距離直補(bǔ)脾之各種虛證。神闕通補(bǔ)下焦 暖陽(yáng)散寒，關(guān)元，剛才說(shuō)過(guò)主要用來(lái)振奮陽(yáng)氣 培元固本。足三里為大補(bǔ)脾胃要穴，我們知道脾胃乃后天之本所以常用它來(lái)提高人體免疫效果是很不錯(cuò)的。陰陵泉強(qiáng)脾健胃。你一定會(huì)問(wèn)我為什么不用天樞穴？天樞其實(shí)也可以用，不過(guò)要先泄后補(bǔ)，不然容易腹中漲滿，因?yàn)樘鞓猩聛?lái)偏泄不宜補(bǔ)。如果用來(lái)治理便秘效果會(huì)更好。

腎陽(yáng)虛：

主證：惡寒肢冷   腰背酸軟   男性陽(yáng)痿早泄  女性經(jīng)少  性欲低下

治則：溫補(bǔ)腎陽(yáng)   兼養(yǎng)精血

取穴：關(guān)元     腎俞    太溪     命門 

方義：命門為于督脈而督脈是總督一身之陽(yáng)脈，命門可是督脈烈火之穴善補(bǔ)腎陽(yáng)。

4，陰虛

肺陰虛：

主證：干咳無(wú)痰    咽部干燥     甚至失音     舌紅少津

治則：養(yǎng)陰潤(rùn)肺。

取穴：太淵     復(fù)溜      尺澤  

方義：太淵為肺經(jīng)之原穴能平補(bǔ)平瀉，尺澤穴生下來(lái)就是泄穴所以常用來(lái)平氣解肺之熱，不宜補(bǔ)。取復(fù)溜穴的原因我    已經(jīng)說(shuō)過(guò)肺氣之根在腎。

脾陰虛：(胃陰虛)

主證：口干唇燥   食欲不振    大便燥結(jié)    甚至干嘔

治則：養(yǎng)陰和胃

取穴：復(fù)溜     內(nèi)庭      足三里  

方義：足三里，健脾和胃只能針補(bǔ)，灸補(bǔ)火更大，因此證屬陰虛火旺。內(nèi)庭主泄胃火，脾與為相表里脾虛熱也常用此穴。復(fù)溜穴擅長(zhǎng)養(yǎng)陰，針補(bǔ)可滋陰，此穴不可泄，泄會(huì)加重陽(yáng)盛。

肝陰虛：

主證:急躁易怒     頭痛眩暈   耳鳴    眼干畏光      或肢體麻木    面色潮紅     舌紅少津

治則：滋養(yǎng)肝陰

取穴：  曲泉     復(fù)溜     三陰交    太沖      

方義：曲泉穴在肝經(jīng)主要扮演滋肝陰的重要角色，所以針補(bǔ)可加強(qiáng)養(yǎng)肝效果。復(fù)溜穴我說(shuō)過(guò)在腎經(jīng)主要是通過(guò)滋陰來(lái)補(bǔ)腎的。三陰交穴前面也提到過(guò)它可治理全身的所有陰虛證及血癥，這也是我取三陰交的目的。太沖泄之可理氣治療眩暈，前面也提到過(guò)。

腎陰虛：

主證：眩暈    耳鳴耳聾   口干咽痛     易脫發(fā)    牙齒易松動(dòng)     舌紅少津

治則：滋補(bǔ)腎陰

取穴：復(fù)溜     太溪    腎俞     中極   

方義：復(fù)溜，太溪，腎俞是腎經(jīng)上的核心穴位，腎俞主要用來(lái)補(bǔ)腎氣，復(fù)溜是滋陰補(bǔ)腎，太溪穴即補(bǔ)腎氣也可滋陰。中極穴通調(diào)全身水道但擅長(zhǎng)下身水道，補(bǔ)可以固溺就是治療尿多證，泄可以通利水道就是消腫利尿的意思，減肥也算核心穴。

虛證的四大病情及治療情況已做了詳細(xì)闡述。在開頭講過(guò)很多病癥一般不單一出現(xiàn)，更多的是復(fù)合形式出現(xiàn)，例如：肝腎陰虛脾腎陰虛脾腎陽(yáng)虛肺脾氣虛心肝血虛心脾兩虛等，遇到這種復(fù)雜的病理怎么辦？

其實(shí)很簡(jiǎn)單，首先我們要辨別是陽(yáng)虛還是氣虛；第二要辨別是氣虛還是血虛；第三我們要知道這些證發(fā)生在哪個(gè)臟腑（上面我已闡述很清了，就是每個(gè)臟的癥狀是什么樣的，你當(dāng)然可以按部就班）

關(guān)于取穴也很簡(jiǎn)單：例如肝腎陰虛，這里面就包含了肝陰虛和腎陰虛，我們把治肝陰虛和治腎陰虛的穴位一塊用上不就行了，簡(jiǎn)單吧？在實(shí)際用穴上可以適當(dāng)精簡(jiǎn)穴位。我曾看到有些大夫扎針很是可怕，扎頭滿頭都是針，扎腿滿腿都是針，恨不得一個(gè)感冒病把全身都扎成刺猬！使不得?。‖F(xiàn)代人怕刀槍！