拔 罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負壓，使吸著于皮膚，造成郁血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家 在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿，后來又擴大應(yīng)用于肺癆、風濕等內(nèi)科疾病。建國以后，由于不斷改進方法，使拔罐療法有了新的發(fā)展，進一步擴大了治療范圍， 成為針灸治療中的一種重要療法。
拔 罐療法（俗稱火罐）是以罐為工具，利用燃燒、擠壓等方法排除罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于體表特定部位（患處、穴位），產(chǎn)生廣泛刺激，形成局部充血或淤 血現(xiàn)象，而達到防病治病，強壯身體為目的的一種治療方法。拔火罐與針灸一樣，也是一種物理療法，而且拔火罐是物理療法中最優(yōu)秀的療法之一。是一種古老的民 間醫(yī)術(shù)，兒童同樣適用。還稱“拔罐子”。有火罐、氣罐等。
拔罐法又名“火罐氣”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負壓，使吸著于皮膚，造成郁血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡 瘍膿腫時用它來吸血排膿，后來又擴大應(yīng)用于肺癆、風濕等內(nèi)科疾病。建國以后，由于不斷改進方法，使拔罐療法有了新的發(fā)展，進一步擴大了治療范圍，成為針灸 治療中的一種重要療法。
種類
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更多精彩內(nèi)容就在：chnfw2008.blog.163.com ?。?）竹筒火罐：取堅實成熟的竹筒，一頭開口，一頭留節(jié)作底，罐口直徑分3、4、5公分三種，長短約8～10公分。口徑大的，用于面積較大的腰背及臀 部；口徑小的，用于四肢關(guān)節(jié)部位。至于日久不常用的竹火罐，過于干燥，容易透進空氣。臨用前，可用溫水浸泡幾分鐘，使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。南方 產(chǎn)竹，多用竹罐。
?。?）陶瓷火罐：使用陶土，作成口圓肚大，再涂上黑釉或黃釉，經(jīng)窯里燒制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的幾種，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，經(jīng)濟實用，北方農(nóng)村多喜用之。
?。?）玻璃拔火罐：是中華傳統(tǒng)醫(yī)療保健中醫(yī)器具。
?、僦谱鞣椒ǎ盒熘菔浅霎a(chǎn)玻璃制品的產(chǎn)地之一。有悠久的歷史。質(zhì)量優(yōu)，純度高。生產(chǎn)推出的玻璃拔火罐，是使用高溫玻璃鏈爐、池爐法機制的。是環(huán)保產(chǎn)品。
?、谫|(zhì)量：無 色透明。壁厚邊寬，罐口光滑、沒毛刺。手感好。系以耐熱性好的玻璃制成，口小，腔大，罐口略外翻。有五種型號。玻璃罐的優(yōu)點是罐壁透明，可隨時面察拔罐部 位的皮膚變化，因此臨床最為常用。又由于觀察方便，特別適于刺絡(luò)拔罐。 5只/套，有5個規(guī)格，有底頂座。產(chǎn)品已經(jīng)銷到世界各地，受到外商的好評-OK。中國第一“罐”！國內(nèi)的診所、醫(yī)院等，醫(yī)務(wù)人員說：“使用的順手，質(zhì)量 好。不易碎。偶然掉到地上不怕壞。”
?、郯b：任何型號的拔罐12只/合小包裝，使用瓦楞紙板包裝箱/合。每一個罐有格板，2層包裝。 5只罐體總重量：+/-50G/ 》，900克/套，質(zhì)量符合產(chǎn)品標準。可供出口、大量批發(fā)。可根據(jù)您的要求貼牌、定制開摸具加工。誠招世界各地代理商。
?、茴悇e、規(guī)格：產(chǎn)品分為：1.0無色火罐。5只/套，有5個規(guī)格。有頂（底）座 （產(chǎn)品是在自然光線下拍照的，與實物有誤差的，請與實物為準。）拔火罐的規(guī)格如下：（誤差：+/-2MM）外經(jīng)：MM 內(nèi)徑：MM 高度：MM 單只/重/G 1號：42 （最?。?0 52 85 2號50 35 70 120 3號55 43 76 141 4號70 62 94 190 5號75 （最大）58 105 265 重量：1:85g 2:120g 3:140g 4:190g 5:265g
?。?）抽氣罐：用青霉素、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶，將瓶底切去磨平，切口須光潔，瓶口的橡皮塞須保留完整，便于抽氣時應(yīng)用?，F(xiàn)有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞，便于抽氣。
（5）角制罐：系用牛角或羊角等加工制成，用鋸在角頂尖端實心處鋸去尖頂，實心部分仍需留1～2cm，不可鋸?fù)?，作為罐底?？诙擞娩忎忼R平，打磨光滑。長約10cm，罐口直徑有6cm、5cm、4cm三種。其優(yōu)點是經(jīng)久耐用，但因動物犄角不易收集而很少應(yīng)用。
?。?）紫銅罐：紫銅拔火罐是藏醫(yī)、蒙醫(yī)傳統(tǒng)的拔火罐。
?。?）砭石拔罐：取材于天然泗水砭石，經(jīng)過車床制作而成，因為原料少，加工費時，拔罐效果更好，所以成本比較高?，F(xiàn)在大型美容院、養(yǎng)生連鎖機構(gòu)有使用。
?。?）硅膠拔罐：是用硅膠加工制成，通過按壓產(chǎn)生負壓，使罐吸附于體表的一種新興拔罐。由于其使用方便，不需要額外的工具，現(xiàn)在多見于家庭使用。
在家拔火罐誤區(qū)
注意一：拔罐后要洗澡
拔罐后馬上洗澡，很多愛在浴池洗澡的人常說“拔罐和洗澡，一個也少不了?！贝_實，溫熱的澡水和溫熱的火罐，洗完再拔，拔完再洗，想想都舒服?？墒沁@順序 還真要注意，可以洗完澡后拔罐，但是絕對不能在拔罐之后馬上洗澡。中日友好醫(yī)院中醫(yī)按摩科唐學章主任說，拔罐后，皮膚是在一種被傷害的狀態(tài)下，非常的脆 弱，這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發(fā)炎。而如果是洗冷水澡的話，由于皮膚處于一種毛孔張開的狀態(tài)，很容易受涼。所以拔罐后一定不能馬上洗澡。
注意二：時間越長效果越好
不少人說拔罐這一拔最少要半小時，有的人認為拔出水皰來才能體現(xiàn)拔罐的效果，尤其是一些老人持這樣觀點的比較多。而拔罐真的是時間越長越好嗎？
唐主任說，拔罐根據(jù)罐大小、材質(zhì)、負壓的力度各有不同。但是一般以從拔罐拔上到起罐不超過十分鐘為宜。因為拔罐的主要原理在于負壓而不在于時間，如果說在負壓很大的情況下拔罐時間過長直到拔出水皰，這樣不但會傷害到皮膚，還可能會引起皮膚感染。
注意三：同一位置反復(fù)拔
一次不行拔兩次，同一個位置，反復(fù)地拔，就不信這罐拔得沒效果。大有一種“世上無難癥，只怕有心人”的決心，其實，這樣做也是不行的。
拔罐的時候你甚至可以拔滿全身，因為這樣可以全面治療，增進治療效果?？墒窃谝粋€地方反復(fù)的拔，這份治病的執(zhí)著雖然可圈可點，但是對皮膚來說，紅腫、破損……那就得不償失了。
中醫(yī)原理
中醫(yī)認為拔罐可以開泄腠理、扶正祛邪。疾病是由致病因素引起機體陰陽的偏盛偏衰，人體氣機升降失常，臟腑氣血功能紊亂所致。當人體受到風、寒、暑、濕、 燥、火、毒、外傷的侵襲或內(nèi)傷情志后，即可導致臟腑功能失調(diào)，產(chǎn)生病理產(chǎn)物，如淤血、氣郁、痰涎、宿食、水濁、邪火等，這些病理產(chǎn)物又是致病因子，通過經(jīng) 絡(luò)和腧穴走竄機體，逆亂氣機，滯留臟腑；淤阻經(jīng)脈，最終導致種種病癥。拔罐產(chǎn)生的真空負壓有一種較強的吸拔之力，其吸拔力作用在經(jīng)絡(luò)穴位上，可將毛孔吸開 并使皮膚充血，使體內(nèi)的病理產(chǎn)物從皮膚毛孔中吸出體外，從而使經(jīng)絡(luò)氣血得以疏通，使臟腑功能得以調(diào)整，達到防治疾病的目的。中醫(yī)認為拔罐可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào) 整氣血。經(jīng)絡(luò)有“行氣血，營陰陽，儒筋骨，利關(guān)節(jié)”的生理功能，如經(jīng)絡(luò)不通則經(jīng)氣不暢，經(jīng)血滯行，可出現(xiàn)皮、肉、筋、脈及關(guān)節(jié)失養(yǎng)而萎縮、不利，或血脈不 榮、六腑不運等。通過拔罐對皮膚、毛孔、經(jīng)絡(luò)、穴位的吸拔作用，可以引導營衛(wèi)之氣始行輸布，鼓動經(jīng)脈氣血，儒養(yǎng)臟腑組織器官，溫煦皮毛，同時使虛衰的臟腑 機能得以振奮，暢通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整機體的陰陽平衡，使氣血得以調(diào)整，從而達到健身祛病療疾的目的。
作用機理
1、負壓作用國內(nèi)外學者研究發(fā)現(xiàn)：人體在火罐負壓吸拔的時候 ，皮膚表面有大量氣泡溢出，從而加強局部組織的氣體交換。通過檢查，也觀察到：負壓使局部的毛細血管通透性變化和毛細血管破裂，少量血液進入組織間隙，從 而產(chǎn)生瘀血，紅細胞受到破壞，血紅蛋白釋出，出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。在機體自我調(diào)整中產(chǎn)生行氣活血、舒筋活絡(luò)、消腫止痛、祛風除濕等功效，起到一種良性刺激， 促其恢復(fù)正常功能的作用。
2、溫熱作用拔罐法對局部皮膚有溫熱刺激作用，使熱寒得 以交換。以大火罐、水罐、藥罐最明顯。溫熱刺激能使血管擴張，促進以局部為主的血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)，加強新陳代謝，使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出，改變 局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，增強血管壁通透性，增強白細胞和網(wǎng)狀細胞的吞噬活力，增強局部耐受性和機體的抵抗力，起到溫經(jīng)散寒、清熱解毒等作用，從而達到促使疾 病好轉(zhuǎn)的目的。
3、調(diào)節(jié)作用 拔罐法的調(diào)節(jié)作用是建立在負壓或溫熱作用的基礎(chǔ)之上的，首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，由于自家溶血等給予機體一系列良性刺激，作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器， 經(jīng)向心傳導，達到大腦皮層；加之拔罐法對局部皮膚的溫熱刺激，通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而發(fā)生反射性興奮，借以調(diào)節(jié)大腦 皮層的興奮與抑制過程，使之趨于平衡，并加強大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能，使患部皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛，吞噬作用增強，促使機體恢復(fù)功能，陰陽失衡 得以調(diào)整，使疾病逐漸痊愈。其次是調(diào)節(jié)微循環(huán)，提高新陳代謝。微循環(huán)的主要功能是進行血液與組織間物質(zhì)的交換，其功能的調(diào)節(jié)在生理、病理方面都有重要意 義。且還能使淋巴循環(huán)加強，淋巴細胞的吞噬能力活躍。此外，由于拔罐后自家溶血現(xiàn)象，隨即產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個器官，增強其 功能活力，這有助于機體功能的恢復(fù)。
4、不同罐法不同作用在火罐共性的基礎(chǔ)上，不 同的拔罐法各有其特殊的作用。如走罐具有與按摩療法、保健刮痧療法相似的效應(yīng)，可以改善皮膚的呼吸和營養(yǎng)，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，對關(guān)節(jié)、肌腱可增強 彈性和活動性，促進周圍血液循環(huán)；可增加肌肉的血流量，增強肌肉的工作能力和耐力，防止肌萎縮；并可加深呼吸，增強胃腸蠕動，興奮支配腹內(nèi)器官的神經(jīng)，增 進胃腸等臟器的分泌功能；可加速靜脈血管中血液回流，降低大循環(huán)阻力，減輕心臟負擔，調(diào)整肌肉與內(nèi)臟血液流量及貯備的分布情況。緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng) 具有鎮(zhèn)靜作用；急速而重的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的興奮作用。
循經(jīng)走罐還能改善各 經(jīng)功能，有利于經(jīng)絡(luò)整體功能的調(diào)整。再如藥罐法，在罐內(nèi)負壓和溫熱作用下，局部毛孔、汗腺開放，毛細血管擴張，血液循環(huán)加快，藥物可更多地被直接吸收，根 據(jù)用藥不同，發(fā)揮的藥效各異。如對于皮膚病，其藥罐法的局部治療作用就更為明顯。水罐法以溫經(jīng)散寒為主；刺絡(luò)拔罐法以逐瘀化滯、解閉通結(jié)為主；針罐結(jié)合則 因選用的針法不同，可產(chǎn)生多種效應(yīng)。
拔火罐療法又稱“角法”，拔火罐通過物理的刺激和負壓人為造成毛細血管破裂淤血，調(diào)動人體干細胞修復(fù)功能，及壞死血細胞吸收功能，能促進血液循環(huán)，激發(fā)精氣，調(diào)理氣血，達到提高和調(diào)節(jié)人體免疫力的作用。
當然拔火罐不像針灸那樣對穴位定位要求十分準確，主要是點、線、面結(jié)合的問題，通過中醫(yī)的寒、熱、虛、實辨證，選擇一些經(jīng)絡(luò)所過或經(jīng)氣聚集的部位。
注意事項
操作
1、患者宜采取躺臥姿勢，切不可亂動以免罐子由身上墜落。
2、罐子宜拔于皮膚平滑之部位，應(yīng)避免有皺襞，突起，尤其是有骨頭的部位，最適于拔火罐的部位是肌肉脂肪層厚、血管較少之處。男子之前胸部、女子鎖骨下 部、乳房下部、男女之背、腰部皆適于拔火罐。肥胖者、脂肪過多者拔于肩胛骨、側(cè)胸部皆可，需要時可拔于臀部，大腿及其他部位。
3、保護患者，勿使著涼，避免吹風。
4、向下取罐子時，為避免疼痛宜用一只手使罐子傾斜，用另一只手壓迫罐子對側(cè)之皮膚，使之形成一個空隙，空氣由此得以入于罐中，此時罐子之吸引力立即消失而墜落，如今患者自行皮膚收縮亦很易使罐子墜落若于同一部位重復(fù)拔火罐時，必須選擇未拔過的空隙地方施行。
禁忌
患有以下疾病的患者請勿嘗試拔罐，否則可能引起問題：
1、心臟病
2、血友癥
3、全身浮腫，急性外傷性骨折
4、全身皮膚病或局部皮損（如皮膚過敏或潰瘍破裂處）
5、極度衰弱、消瘦、皮膚失去彈力者
6、高熱不退、抽搐、痙攣
7、心尖區(qū)、體表大動脈搏動及靜脈曲張部
8、瘰疬、疝氣處及活動性肺結(jié)核
9、精神分裂癥、抽搐、高度神經(jīng)質(zhì)及不合作者
10、四個月以上之孕婦。六歲以下之兒童及七十歲以上之老人。
雖不是絕對禁忌，但應(yīng)選擇小口徑的管子，拔罐數(shù)目要少，距離要遠，操作時應(yīng)特別慎重。
常見問題處理
拔火罐出水泡
拔罐時出水泡，出血點，瘀血等現(xiàn)象均屬正常反應(yīng)，出現(xiàn)水泡，說明體內(nèi)濕氣重，如果水泡有血水這是熱濕毒的反應(yīng)，水泡小者，只須小心防止擦破，可待其自然吸收；水泡較大者，可用消毒針將其刺破放水，敷以消炎藥防止感染。嚴重者需去醫(yī)院進行處理。
治病作用
功效
“拔火罐”是民間對拔罐療法的俗稱，又稱“拔管子”或“吸筒”。它是借助熱力排除罐中空氣，利用負壓使其吸著于皮膚，造成瘀血現(xiàn)象的一種治病方法。這種 療法可以逐寒祛濕、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除淤滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，具有調(diào)整人體的陰陽平衡、解除疲勞、增強體質(zhì)的功能，從而達到扶正祛邪、治愈疾病 的目的。所以，許多疾病都可以采用拔罐療法進行治療。比如：人到中年，筋骨疼常見，按中醫(yī)的解釋多屬風濕入骨。拔火罐時罐口捂在患處，可以慢慢吸出病灶處 的濕氣，同時促進局部血液循環(huán)，達到止痛、恢復(fù)機能的目的，從而治療風濕“痹痛”筋骨酸楚等不適。
由于拔火罐能行氣活血、祛風散寒、消腫止痛，所以對腰背肌肉勞損、腰椎間盤突出癥有一定的治療作用?；鸸捱€可以用在人體穴位上，治療頭痛、眩暈、眼腫、咳嗽、氣喘、腹痛等毛病，可以多只火罐同時施行。
適應(yīng)癥及主要穴位
〔呼吸系統(tǒng)適應(yīng)癥]
急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎。主穴：大杼、風門、肺俞、膺窗。
[消化系統(tǒng)適應(yīng)癥]
胃神經(jīng)痛、消化不良癥、胃酸過多癥。主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章門。
急性及慢性腸炎。主穴：脾俞、胃俞、大腸俞、天樞。
[循環(huán)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
高血壓。主穴：肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、委中、承山、足三里。重點多取背部及下肢部．
心律不齊。主穴：心俞、腎俞、膈俞、脾俞。
心臟供血不足。主穴：心俞、膈俞、膏肓俞、章門。
[運動系統(tǒng)適應(yīng)癥]
頸椎關(guān)節(jié)痛'肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、肘關(guān)節(jié)痛。主穴：壓痛點及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
背痛、腰椎痛、骶椎痛，髖痛。主穴：根據(jù)疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴：在疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍，用小型玻璃火罐，進行拔罐。
[神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
神經(jīng)性頭痛、枕神經(jīng)痛。主穴：大椎、大杼、天柱（加面墊）、至陽。
肋間神經(jīng)痛。主穴：章門、期門、及肋間痛區(qū)拔罐。
坐骨神經(jīng)痛。主穴：秩邊、環(huán)跳、委中。
因風濕勞損引起的四肢神經(jīng)麻痹癥。主穴；大椎、膏盲俞、腎俞、風市，及其麻痹部位。
頸肌痙攣。主穴：肩井、大椎、肩中俞、身柱。
腓腸肌痙攣。主穴：委中、承山及患側(cè)腓腸肌部位。
面神經(jīng)痙攣。主穴：下關(guān)、印堂、頰車，用小型罐，只能留罐6秒鐘，起罐，再連續(xù)拔10次到20次。
隔肌痙攣。主穴：隔俞、京門。
[婦科方面的適應(yīng)癥]
痛經(jīng)。主穴：關(guān)元、血海、阿是穴。 閉經(jīng)。主穴：關(guān)元、腎俞。
月經(jīng)過多。主穴：關(guān)元、子宮。
白帶。主穴：關(guān)元、子宮、三陰交。
盆腔炎。主穴：秩邊、腰俞、關(guān)元俞。
[外科瘡瘍方面的適應(yīng)癥]
癤腫。主穴：身柱、及癤腫部位，小型罐面墊拔。
多發(fā)性毛囊炎。主穴：至陽、局部小型罐加面墊拔。
下肢潰瘍。主穴：局部小型罐加面墊拔。
急性乳腺炎。主穴；局部溫開水新毛巾熱敷后,用中型或大型火罐拔，可連續(xù)撥5～6次。
病癥示例
感冒拔罐療法
癥狀：畏寒發(fā)熱重無汗，頭痛身痛，可有鼻塞流涕。
取穴：風池、大椎、外關(guān)
拔罐方法：
留罐法。取上穴，留罐15~20分鐘。
腹痛拔罐
癥狀：胃脘以下發(fā)生疼痛，有冷痛，灼痛，隱痛、絞痛、滿痛、脹痛、刺痛等
取穴：中脘、天樞、關(guān)元、氣海、脾俞、胃俞。
操作方法
留罐法。取上面3—5個穴位，留罐10~15分鐘
乳腺增生之拔罐療法
癥狀：乳房內(nèi)有硬結(jié)、月經(jīng)前、生氣后疼痛加劇，伴有口苦咽干，或喉中如有物，吐之不出，咽之不下，心煩易怒，心情不暢，同時伴有月經(jīng)不調(diào)。
取穴：腎俞·檀中·肝俞·氣?！て陂T。
操作方法：
留罐法。依上述穴位先閃罐拔罐潮紅再留罐15~20分鐘。隔日1次。
罐斑意義
?。?）罐印紫黑而黯：一般表示體有血瘀，如行經(jīng)不暢、痛經(jīng)或心臟供血不足等，當然，如患處受寒較重，也會出現(xiàn)紫黑而黯的印跡。如印跡數(shù)日不退，則常表示病程已久，需要多治療一段時間。如走罐出現(xiàn)大面積黑紫印跡時，則提示風寒所犯面積甚大，應(yīng)對癥處理以驅(qū)寒除邪。
（2）罐印發(fā)紫伴有斑塊，一般可表示有寒凝血瘀之癥。
?。?）罐印呈散紫點，深淺不一，一般提示為氣滯血瘀之證。
?。?）淡紫發(fā)青伴有斑塊，一般以虛癥為主，兼有血瘀，如在腎俞穴處呈現(xiàn)，則提示腎虛，如在脾俞部位則系氣虛血瘀。此點常伴有壓痛。
（5）罐印鮮紅而艷，一般提示陰虛、氣陰兩虛。陰虛火旺也可出現(xiàn)此印跡。
?。?）罐印呈鮮紅散點，通常在大面積走罐后出現(xiàn)，并不高出皮膚。如系在某穴及其附近集中，則預(yù)示該穴所在臟腑存在病邪。（臨床中有以走罐尋找此類紅點，用針刺以治療疾患的。）
?。?）吸拔后沒有罐跡或雖有但啟罐后立即消失，恢復(fù)常色者，則多提示病邪尚輕。當然，如取穴不準時也會拔無罐跡。也不能以一次為準，應(yīng)該多拔幾次確認是否有癥癥。
?。?）罐印灰白，觸之不溫：多為虛寒和濕邪。
（9）罐印表面有紋絡(luò)且微癢:表示風邪和濕癥.
?。?0）罐體內(nèi)有水氣：表示該部位有濕氣。
?。?1）罐印出現(xiàn)水泡:說明體內(nèi)濕氣重,如果水泡內(nèi)有血水，是熱濕毒的反映.
?。?2）拔罐區(qū)出現(xiàn)水泡，水腫水氣過多者，揭示患氣證。
?。?3）出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧，或觸之微痛兼見身體發(fā)熱者，提示患熱毒證；身體不發(fā)熱者，提示患淤證
?。?4）皮色不變，觸之不溫者，提示患虛證
醫(yī)療操作
拔罐方法
1．留罐法(罐吸拔在應(yīng)拔部位后滯留一定時間的方法）
2． 走罐法（罐具吸拔住后，將罐自上而下反復(fù)拉動至皮膚潮紅）
3．閃罐法（罐具吸拔于施治部位后，手握罐體快速外拔發(fā)出聲響，以不留痕跡為宜）
4． 刺血拔罐法（用消毒后的三棱針刺破穴位病灶部表皮，使之出血，然后立即拔罐）
5．留針拔罐法
6．藥罐：（1）煮藥罐： 將配制成的藥物裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入清水煮至適當濃度，再把竹罐投入藥 汁內(nèi)煮15分鐘
?。?）貯藥罐：在抽氣罐內(nèi)事先盛貯一定的藥液（約為罐子的2/3-1/2）。
7．單罐：用于病變范圍較小或壓痛點。可按病變的或壓痛的范圍大小，選用適當口徑的火罐。
8．多罐： 用于病變范圍比較廣泛的疾病?？砂床∽儾课坏慕馄市螒B(tài)等情況，酌量吸拔數(shù)個乃至拾數(shù)個。
操作方法
專家提醒：既然是一種專業(yè)的治療手段，拔火罐當然并不簡單，如果不管三七二十一就自行在家拔火罐，容易造成危險，生活中并不乏拔火罐時出現(xiàn)意外的事件。如果亂施穴道，有時還會適得其反。
首先要注意選材，中醫(yī)多用竹筒，如找不到，玻璃瓶、陶瓷杯都可以，只是口一定要厚而光滑，以免火罐口太薄傷及皮肉，底部最好寬大呈半圓形。
在拔火罐前，應(yīng)該先將罐洗凈擦干，再讓病人舒適地躺好或坐好，露出要拔罐的部位，然后點火入罐。點火時一般用一只手持罐，另一只手拿已點著火的探子，操 作要迅速，將著火的探子在罐中晃上幾晃后撤出，將罐迅速放在要治療的部位；火還在燃燒時就要將罐口捂緊在患處，不能等火熄，否則太松，不利于吸出濕氣，要 有罐口緊緊吸在身上的感覺才好。注意不要把罐口邊緣燒熱以防燙傷。
一般拔15—20分鐘就可將罐取下，取時不要強行扯罐，不要硬拉和轉(zhuǎn)動，動作要領(lǐng)是一手將罐向一面傾斜，另一手按壓皮膚，使空氣經(jīng)縫隙進入罐內(nèi)，罐子自然就會與皮膚脫開。
還可以采用走罐法。走罐是指在罐子捂上以后，用一只手或兩只手抓住罐子，微微上提，推拉罐體在患者的皮膚上移動。可以向一個方向移動，也可以來回移動。 這樣就治療了數(shù)個部位。走罐時應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤滑劑，如甘油、石蠟油、刮痧油等，以防止走罐時拉傷皮膚。
拔罐有保健和醫(yī)療的效果，后背排罐，特別是順夾脊，督脈和經(jīng)絡(luò)排罐可以起到調(diào)理五臟六腑強身健體的功效。而對風癥、痛癥、寒癥效果特別好。經(jīng)常拔八大健康穴百會、大椎、內(nèi)關(guān)、合谷、神闕、足三里、三陰交、涌泉、可起到通奇經(jīng)八脈的作用。
吸拔的方法
1．火罐法：利用燃燒時的火焰的熱力，排去空氣，使罐內(nèi)形成負壓，將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法：
（1）投火法：將薄紙卷成紙卷，或裁成薄紙條，燃著到1/3時，投入罐里，將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時，不論使用紙卷和紙條，都必須高出罐口一 寸多，等到燃燒一寸左右后，紙卷和紙條，都能斜立罐里一邊，火焰不會燒著皮膚。初學投火法，還可在被拔地方，放一層濕紙，或涂點水，讓其吸收熱力，可以保 護皮膚。
?。?）閃火法：用7～8號粗鐵絲，一頭纏繞石棉繩或線帶，作好酒精捧。
使用前，將酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精燈或蠟燭燃著，將帶有火焰的酒精棒一頭，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上，此時罐內(nèi)已成負壓即可吸住。
閃火法的優(yōu)點是：當閃動酒精棒時火焰已離開火罐，罐內(nèi)無火，可避免燙傷，優(yōu)于投火法。
?。?）滴酒法：向罐子內(nèi)壁中部，少滴1～2滴酒精，將罐子轉(zhuǎn)動一周，使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上（不要沾罐口），然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下，迅速將罐子叩在選定的部位上。
（4）貼棉法：扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊，薄蘸酒精，緊貼在罐壁中段，用火柴燃著，馬上將罐子扣在選定的部位上。
?。?）架火法：準備一個不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑2-3厘米，放在應(yīng)拔的部位上，上置小塊酒精棉球，將棉球燃著，馬上將罐子扣上，立刻吸住，可產(chǎn)生較強的吸力。
2．水罐法：一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸，使用時將罐子傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用折疊的毛巾緊捫罐口，乘熱按在皮膚上，即能吸住。
3．抽氣法：先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上，用注射器從橡皮塞抽出瓶內(nèi)空氣，使產(chǎn)生負壓，即能吸住?；蛴贸闅馔蔡自谒芰媳藁钊?，將空氣抽出，即能吸著。
操作步驟
1.術(shù)前準備(1) 仔細檢查病人，以確定是否適應(yīng)癥，有無禁忌。根據(jù)病情，確定處方。(2) 檢查應(yīng)用的藥品、器材是否齊備，然后一一擦凈，按次序排置好。(3) 對患者說明施術(shù)過程，解除其恐懼心理，增強其治療信心。2.患者體位病人的體位正確與否，關(guān)系著拔罐的效果。正確體應(yīng)使病人感到舒適，肌肉能夠放松，施術(shù) 部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種(1) 仰臥位：適于前額、胸、腹及上下肢前面。(2) 俯臥位：適于腰、背、臀部及上下肢后面。(3) 側(cè)臥位：適于側(cè)頭、面部、側(cè)胸、髖部及膝部。(4) 俯伏坐位及坐位：適于項部、背部、上肢及膝部。3.選罐根據(jù)部位的面積大小，患者體質(zhì)強弱、以及病情而選用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。4.擦洗消 毒在選好的治療部位上，先用毛巾浸開水洗凈患部，再以干紗布擦干，為防止發(fā)生燙傷，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治療需要，必須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附近 拔罐時，為防止引火燒傷皮膚或造成感染，應(yīng)行剃毛。5.溫罐冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感，可預(yù)先將罐放在火上燎烤。溫罐時要注 意只烤烘底部，不可烤其口部，以防過熱造成燙傷。溫罐時間，以罐子不涼和皮膚溫度相等，或稍高于體溫為宜。6.施術(shù)首先將選好的部位顯露出來，術(shù)者靠近患 者身邊，順手(或左或右手)執(zhí)罐按不同方法扣上。一般有兩種排序： (1) 密排法：罐與罐之間的距離不超過1寸。用于身體強壯且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜，止痛消炎之功，又稱“刺激法”。
(2) 疏排法：罐與罐之間的距離相隔1--2寸。用于身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。又稱“弱刺激法”。
7.詢問
火罐拔上后，應(yīng)不斷詢問患者有何感覺(假如用玻璃罐，還要觀察罐內(nèi)皮膚反應(yīng)情況)，如果罐吸力過大，產(chǎn)生疼痛即應(yīng)放入少量空氣。方法是用左手拿住罐體稍 傾斜，以右手指按壓對側(cè)的皮膚，使之形成一微小的空隙，使空氣徐徐進入，到一定程度時停止放氣，重新扣好。拔罐后病人如感到吸著無力，可起下來再拔1 次。
8.拔罐時間
大罐吸力強，1次可拔5~10分鐘，小罐吸力弱，1次可拔10~15分鐘。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情、病程以及拔罐的施術(shù)部位而靈活掌握。
9.拔罐次數(shù)
每日或隔日1次，一般10次為1療程，中間休息3~5日。
注意事項
1．拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動、骨胳凸凹不平，毛發(fā)較多的部位均不適用。
2．拔罐時要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時必須迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。
3．用火罐時應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。
4．皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。
5．身體虛弱者不適合拔火罐。身體虛弱者體內(nèi)陽氣不足，如果再拔火罐會導致陽氣更加不足，更加破壞了自身的陰陽平衡。所以身體虛弱，陽氣不足，盡量不要考慮拔火罐。
6．有肺部基礎(chǔ)病的患者，如慢阻肺、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴張等，不適用拔火罐。肺部有炎癥時，經(jīng)常會伴隨肺泡的損傷或肺部有體液潴留。如果用拔火罐進行治療，會使胸腔內(nèi)壓力發(fā)生急劇變化，導致肺表面肺大泡破裂，從而發(fā)生自發(fā)性氣胸。
7．拔火罐后洗澡容易著涼。拔火罐后不宜洗澡，因為拔火罐后，皮膚是在一種被傷害的狀態(tài)下，非常的脆弱，這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發(fā)炎。而如果是洗冷水澡的話，由于皮膚處于一種毛孔張開的狀態(tài)，很容易受涼。所以拔火罐后一定不能馬上洗澡。
8．長時間拔火罐會導致皮膚感染。拔火罐根據(jù)火罐大小、材質(zhì)、負壓的力度各有不同。但是一般以從點上火閃完到起罐不超過十分鐘為宜。因為拔火罐的主要原 理在于負壓而不在于時間，如果說在負壓很大的情況下拔罐時間過長直到拔出水皰，這樣不但會傷害到皮膚，還可能會引起皮膚感染。
9．各季節(jié)拔火罐要注意：
春天春天天氣轉(zhuǎn)暖，氣溫開始回升。但北方突然來襲的春寒，還是會讓猝不及防的人患上感冒等呼吸道疾病。由風寒引起的感冒，用火罐將寒氣拔出可有效緩解癥 狀。治療時要注意罐口的潤滑。北方天氣干燥，尤其是春天，又冷又干。這種環(huán)境下人的皮膚缺少水分，拔火罐時容易造成皮膚破裂。
夏天 夏天氣溫較高，加上雨水多，人很容易有皮膚病如痱子。這時拔火罐主要為了去濕氣。由于夏天出汗較多，拔罐前最好洗個澡，把身體擦干，別讓汗液影響火罐的吸附。拔完不要洗澡，即使身上出汗很多也不要洗，以免感染。
秋天和冬天這兩個季節(jié)氣溫低、干燥，拔罐要選擇溫暖的房間，注意保溫。對需要進行背、腹等部位拔罐的患者，可以適當減少拔罐時間，不要讓身體暴露太久。拔完及時穿衣，可以適當喝點熱水，暖暖身體。秋冬兩季皮膚干燥，拔罐要潤滑罐口，保護皮膚不受傷。
禁忌
?。?）飽腹、空腹都不宜拔火罐操作
?。?）拔火罐前要先排凈大小便
?。?）同一部位，不能天天拔火罐
?。?）拔罐的斑痕，未消退前，不可再拔罐等
?。?）女性的月經(jīng)期及其它出血癥部位，不可拔罐。
?。?）拔火罐后不要馬上洗澡，尤其是冷水澡
?。?）高熱、抽搐、痙攣等
（8）皮膚過敏或潰瘍破損處
?。?)肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜應(yīng)用
（10）孕婦腰骶部及腹部均須慎用。
