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中醫(yī)的“用藥發(fā)明” 診病用藥忌諱一覽表 藥性總義 用藥學(xué)問 隨癥加減用藥

 淄水漁夫 2012-09-25

中醫(yī)的“用藥發(fā)明”

《雷公藥性賦》中列舉了中醫(yī)的“用藥發(fā)明”十六則:
  
  一、中藥的基本性質(zhì)具有陰陽之分(藥性陰陽論)
  
  首先中醫(yī)是從性能、味道、用途以及其自然所親等特性來認(rèn)識(shí)大自然藥物的。所以,藥性有寒、熱、溫、涼之別;藥味又有酸、苦、辛、鹹、甘、淡之分;其自然稟賦還有升、降、浮、沉之能,其氣味更有厚、薄、輕、重之用。
  
  
  而所謂自然稟賦,其“本乎天者親上,本乎地者親下.清輕成象,重濁成形”。一般來說,屬于花、葉等清陽親上的部分,可以發(fā)泄腠理,而根部等重濁陰性藥物則能夠滲入五臟。其中最清者用于榮養(yǎng)所謂精氣神之神,最濁者可以進(jìn)入至陰之中增強(qiáng)骨髓。
  
  
  氣為陽。辛辣、甘甜藥物主要用于升散,為陽性藥物,酸味苦味用于涌泄而為陰。在陽性藥中,氣厚者為陽中之陽,氣薄者為陽中之陰。其氣薄者發(fā)泄,其氣厚者則發(fā)熱。
  味為陰。味厚者乃陰中之陰,味薄者為陰中之陽。其味薄可以疏通,味厚則滋泄。
  
  其賦曰:“夫藥有寒熱溫涼之性,酸苦辛鹹甘淡之味,升降浮沉之能,厚薄輕重之用?;驓庖欢妒?,或味同而氣異,合而言之不可混用,分而言之各有所能。本乎天者親上,本乎地者親下。清輕成象,重濁成形。清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟。清中清者榮養(yǎng)于神,濁中濁者堅(jiān)強(qiáng)骨髓。辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰。氣為陽,氣厚為陽中之陽,氣薄為陽中之陰,薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱;味為陰,味厚為陰中之陰,味薄為陰中之陽,薄則疏通,厚則滋泄。升降浮沉之辨,豁然貫通始可以言醫(yī)而司人命矣!人徒知藥之神者乃藥之力也,殊不知乃用藥者之力也。人徒知辨真?zhèn)巫R(shí)藥之為難,殊不知分陰陽用藥之為尤難也!”
  
  
  呵呵!作為詩詞歌賦的賦形式文章讀來比較朗朗上口,但這里不得不說,對(duì)于中醫(yī)古籍,我們必須批判地來繼承才行。此段文章就是一例,在邏輯上有些混亂。因?yàn)榍懊鎰倓傊v“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰”,后面卻說“氣為陽”、“味為陰”。結(jié)合書中具體的藥物論述,個(gè)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)歸納為:總的來說,陽性藥物主要是指溫?zé)帷⑿粮?、升浮、輕薄的藥物;陰性藥物則是相反的寒涼、酸苦、沉降、厚重藥物。
  
  但是,我們知道中醫(yī)核心理論的陰陽五行及易經(jīng)都是以運(yùn)動(dòng)的、變化的自然界為研究對(duì)象的唯物辯證思想的學(xué)說,因此,中醫(yī)理論也是一種重視事物運(yùn)動(dòng)與變化規(guī)律的理論,我們學(xué)習(xí)中醫(yī),也必須具有運(yùn)動(dòng)與變化的意識(shí)才行,關(guān)于這點(diǎn)我們以后的帖子還會(huì)反復(fù)談到。而在藥物的認(rèn)識(shí)上,中醫(yī)的這種認(rèn)知無疑是十分超前的,正是在這一理論指導(dǎo)下,充分體現(xiàn)了自然界陰與陽之間的相互轉(zhuǎn)化。
  所以,雖然我們說,藥物中溫?zé)?、辛甘、升浮、輕薄者為陽;寒涼、酸苦、沉降、厚重者為陰,但在千奇百怪的天然藥物世界卻是你中有我、我中有你。這樣,中藥里就將熱而厚重者視為陽中之陽,溫而苦降者視為陽中之陰;寒而厚重者則為陰中之陰,涼及微寒而又能升者則為陰中之陽。

診病用藥忌諱一覽表

1、見痛莫先止痛:腹痛未查明原因時(shí),忌用止痛藥(如罌粟殼、洋金花、延胡索等)
2、痰多喘嗽病證:忌急用斂肺止咳平喘藥(如洋金花、五味子、罌粟殼等)。
3、咯血、衄血、各種出血病證:忌用辛烈藥(如姜半夏、天南星等)、動(dòng)血藥(如肉桂、桂枝等等)、活血化瘀藥(如赤芍、丹參、川芎、桃仁、紅花等)。
4、婦女經(jīng)量過多病證:忌用破血、活血祛瘀藥(如地鱉蟲、丹參、赤芍、川芎、川牛膝等)。
5、產(chǎn)后乳汁稀少病證:忌用消導(dǎo)藥(如麥芽、紅曲等)。
6、食積、氣滯病證:忌用補(bǔ)氣藥(如人參、黨參、黃芪、黃精、甘草等)。
7、素體虛弱病證:忌用發(fā)散藥(如麻黃、桂枝、細(xì)辛、羌活、甘遂、大戟、芫花、番瀉葉等)。
8、脾胃薄弱病證:忌用大苦大寒藥(如龍膽草、黃連、黃柏、欖核蓮等等)、忌用滋膩大補(bǔ)藥(如阿膠、大熟地、龜板膠等)。
9、氣虛不足病證:忌用行竄破氣藥(如枳實(shí)、檳榔、穿山甲、枳殼等)、辛散耗氣藥(如蘇合香、麝香等)。
10、陽氣下陷病證:忌用沉降藥(如大黃、檳榔、沉香、川懷、牛膝等)。
11、自汗、盜汗病證:忌用發(fā)汗解表藥(如麻黃、荊芥、浮萍、紫蘇葉、薄荷等)。
12、素體虛寒病證:忌用寒涼藥(如石膏、知母、黃連、黃柏、龍膽草、欖核蓮等)、養(yǎng)陰藥(如沙參、玄參、麥冬、川石斛等)。
13. 實(shí)熱病證:忌用溫?zé)崴帲ㄈ绺山?、肉桂、吳茱萸等),溫補(bǔ)藥(如鹿茸、鹿角、仙茅、仙脾、巴戟天等)、收斂藥(如烏梅、五味子、河子等)。
14. 陰虛口渴病證:忌用辛燥藥(如蒼術(shù)、厚樸、陳皮、姜半夏、天南星、干姜、炮姜、川草烏等)。
15. 肝陽上亢病證:忌用升散藥(如川芎、北柴胡等)。溫?zé)嶂鹚帲ㄈ缛夤稹擒镙?、附子等)、溫腎助陽藥(如仙茅、淫羊藿、鹿茸、狗腎、鹿角膠、巴戟天等)。
藥性總義
凡酸屬木,入肝;苦屬火,入心;甘屬土,入脾;辛屬金,入肺;咸屬水,入腎。此五味之義也。

 

 

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凡青屬木,入肝;赤屬火,入心;黃屬土,入脾;白屬金,入肺;黑屬水,入腎。此五色之義也。

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 凡酸者,能澀,能收;苦者,能瀉,能燥,能堅(jiān);甘者,能補(bǔ),能和,能緩;辛者,能散,能潤(rùn),能橫行;咸者,能下,能耎堅(jiān);淡者,能利竅,能滲泄。此五味之用也。

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 凡寒熱溫涼,氣也。酸苦甘辛咸淡,味也。氣為陽,味為陰(氣無形而升,故為陽。味有質(zhì)而降故為陰)。氣厚者為純陽,薄為陰中之陰。味厚者為純陰,薄為陽中之陽。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱(陽氣上行,故氣薄者能泄于表,厚者能發(fā)熱)。味厚則泄,薄則通(陰味下行,故厚者能泄于下,薄者能通利)。辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽,重濁沉降為陰。清陽出上竅(本乎天者親上,上竅七,謂耳目口鼻),濁陰出下竅(本乎地者親下,下竅二,謂前后二陰)。親陽發(fā)腠理(腠理,肌表也。陽升散于皮膚,故清陽發(fā)之),濁陰走五臟(陰受氣于五臟,故濁陰走之),清陽實(shí)四肢(四肢為諸陽之本,故清陽實(shí)之),濁陰歸六腑(六腑傳化水谷,故濁陰歸之),此陰陽之義也。

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凡輕虛者浮升,重實(shí)者沉而降。味薄者升而生(象春),氣薄者降而收(象秋),氣厚者浮而長(zhǎng)(象夏),味厚者沉而藏(象冬),味平者化而生(象土)。氣厚味薄者浮而升,味厚氣薄者沉而降;氣味俱厚者能伏能沉,氣味俱薄者可升可降。酸咸無升,辛甘無降;寒無浮,熱無沉,此升降之義也(李時(shí)珍曰:升者引之以咸寒,則沉而直達(dá)下焦。沉者引之以酒,則浮而上升至巔頂。一物之中,有根升梢降、生升熟降者,是升降在物,亦在人也。凡根之在土中者,半身以上則上升,半身以下則下降。雖一藥而根梢各別,用之或差,服易罔效)。

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凡質(zhì)之輕者上入心肺,重者下入肝腎。中空者發(fā)表,內(nèi)實(shí)者攻里。為枝者達(dá)四肢,為皮者達(dá)皮膚,為心為干者內(nèi)行臟腑??菰镎呷霘夥?,潤(rùn)澤者入血分。此上下內(nèi)外各以其類相從也。

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凡色青,味酸,氣躁(燥為木氣所化),性屬木者,皆入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)(肝與膽相表里,膽為甲木、肝為乙木);色赤,味苦,氣焦(焦為火氣所化),性屬火者,皆入手少陰心、手太陽小腸經(jīng)(心與小腸相表里,小腸為丙火,心為丁火);色黃,味甘,氣香(香為土氣所化)性屬土者,皆入足太陰脾、足陽明胃經(jīng)(脾與胃相表里,胃為戊土,脾為己土);色白,味辛,氣腥(腥為金氣所化),性屬金者,皆入手太陰肺、手陽明大腸經(jīng)(肺與大腸相表里,大腸為庚金,肺為辛金);色黑,味咸,氣腐(浮為水氣所化)性屬水者,皆入足少陰腎、足太陽膀胱經(jīng)(腎與膀胱相表里,膀胱為壬水,腎為癸水。凡一臟配一腑,腑皆屬陽,故為甲丙戊庚壬;臟皆屬陰,故為乙丁己辛癸也)。

十二經(jīng)中,惟手厥陰心包絡(luò)、手少陽三焦經(jīng)無所主,其經(jīng)通與足厥陰、少陽。厥陰主血,諸藥入厥陰血分者,并入心包絡(luò)。少陽主氣,諸藥入膽經(jīng)氣分者,并入三焦。命門相火,散行于膽、三焦、心包絡(luò),故入命門者,并入三焦。此諸藥入諸經(jīng)之部分也。

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用藥學(xué)問
 1、肝
補(bǔ)肝陰:山萸、枸杞子、地黃、五味子、首烏、阿膠、沙苑蒺藜、白芍。
斂肝氣:棗仁、烏梅、木瓜、龍骨。
疏肝氣:柴胡、香附、木香、佛手。
破肝氣:三棱、枳實(shí)、青皮。
散肝風(fēng):鉤藤、桑葉、菊花、薄荷。
瀉肝經(jīng)濕熱:龍膽草、連翹、土茯苓。
散肝熱:草決明、夏枯草、野菊花、青蒿。
涼肝血:生地、赤芍、紫草、側(cè)柏葉、白茅根、懷化、丹皮,熊膽。
破肝血:桃仁、莪術(shù)、五靈脂、血竭、鱉甲、歸尾、益母草。
2、心
補(bǔ)心氣:龍眼肉、茯神、五味子。
補(bǔ)心血:生地、當(dāng)歸、丹參、柏子仁、五味子、棗仁。
瀉心熱:黃連、木通、燈心、連翹、竹葉。
涼心血:犀角、生地、紫草、射干。
通心氣:菖蒲、遠(yuǎn)志、安息香,隨手香。
祛心寒:桂心、元胡。
鎮(zhèn)心怯:朱砂、珍珠、代赭石。
安神:龍齒、朱茯神。
3、脾
補(bǔ)脾:白術(shù)、大棗、山藥、黨參、炙草。
健脾:白寇、肉豆蔻、砂仁。
醒脾:木香、藿香、菖蒲、紅豆蔻,砂仁。
溫脾:干姜、附子、益智仁、草果、胡椒。
消脾氣:山楂、神曲、枳殼、陳皮。
散脾濕:防風(fēng)、蒼術(shù)、厚樸。
燥脾濕:白術(shù)、蒼術(shù)、紅豆蔻、伏龍肝、川椒、陳皮、蛇床子。
滲脾濕:茯苓、芡實(shí)、扁豆、山藥。
升提中氣:升麻、柴胡、煨葛根。
4、肺
補(bǔ)肺陰:北沙參、麥冬、百合。
補(bǔ)肺氣:人參、黃芪、山藥。
降肺氣:旋復(fù)花、杏仁、蘇子、馬兜鈴、葶藶子。
斂肺氣:五味子、烏梅、訶子、粟殼。
散肺寒:麻黃、紫蘇、生姜、青蔥、丁香。
清肺熱:石膏、貝母、知母、黃芩、沙參、天冬、麥冬、地骨皮。
5、腎
滋腎陰:熟地、阿膠、龜板、女貞子、枸杞子、首烏、桑椹子、核桃肉。
溫腎陽:菟絲子、巴戟、肉蓯蓉、鎖陽、鹿膠、狗脊、海狗腎。
補(bǔ)命火:附子、肉桂、仙茅、胡蘆巴、淫羊霍、蛤蚧、雄蠶蛾、補(bǔ)骨脂。
固腎:覆盆子、金櫻子、桑螵蛸、訶子、五味子、龍骨。
瀉腎火:知母、黃柏、丹皮、生地。
瀉腎濕:土茯苓、苦參、防己、木瓜。
6、三焦
補(bǔ)上虛:人參、黃芪、龍眼、桂心。
補(bǔ)中虛:白術(shù)、山藥、炙草、大棗。
補(bǔ)下虛:附子、肉桂、地黃、枸杞子。
瀉上火:連翹、黃芩、梔子、生地。
瀉中火:石膏、石斛、青黛、龍膽草。
瀉下火:黃柏、知畝、丹皮。
7、膽
散膽熱:柴胡。
瀉膽火:龍膽草、青黛、大青葉。
溫膽:棗仁、山萸、半夏。
鎮(zhèn)膽:龍骨。
8、胃
補(bǔ)胃:大棗、黃芪、山藥、甘草。
養(yǎng)胃陰:扁豆、玉竹、沙參、麥冬、石斛。
升胃氣:葛根、升麻。
降胃氣:枳殼、半夏、陳皮、瓜簍。
溫胃:良姜、益智仁、砂仁、烏藥、蓽撥、丁香。
清胃熱:石膏、石斛、花粉、蘆根、蒲公英、貫眾、大黃。
瀉胃濕熱:扁蓄、木瓜、茵陳。
9、大腸
補(bǔ)大腸:淫羊霍、韭菜、訶子肉、百合。
溫大腸:破故子、胡椒。
清大腸熱:黃柏、知母、生地、地榆、白頭翁、連翹。
開大腸熱結(jié):大黃、芒硝。
開大腸寒結(jié):巴豆霜、硫磺、川椒。
潤(rùn)腸燥:當(dāng)歸、桃仁、胡麻、冬葵子、肉蓯蓉、郁李仁、蜂蜜。
澀大腸:訶子、御米殼、赤石脂、煨肉果。
10、小腸
寬小腸氣:小茴、橘核、荔枝核。
瀉小腸濕熱:木通、海金沙、瞿麥、苡仁、赤孚凌、防己。
11、膀胱
補(bǔ)膀胱氣:肉桂。
溫膀胱氣:吳萸、烏藥、茴香。
清膀胱濕熱:豬苓、澤瀉、木通、車前子、滑石。
二、 氣血病證常用藥
1、氣
補(bǔ)氣:黃芪、人參、白術(shù)、山藥、鹿茸、炙草。
行氣:陳皮、香附、木香、烏藥、香櫞皮、川楝子。
破氣:枳實(shí)、青皮、陳香、厚樸、山甲。
降氣:旋復(fù)花、瓜樓市、葶藶子、萊菔子、杏仁。
寬中:藿香、檳榔、大腹皮、吳玉、烏藥。
斂氣:龍骨、芍藥、烏梅、粟殼、棗人。
固氣:覆盆子、蓮須、金櫻子、龍骨、訶子、牡蠣。
辟惡氣:雄黃、熏香、蘇合香、樟腦。
鎮(zhèn)墜:用于氣浮。磁石、鐵粉、代赭石、珍珠、龍齒、辰砂。
2、血
補(bǔ)血:熟地、當(dāng)歸、白芍、首烏、阿膠。
活血:歸尾、川芎、紅花、丹參、雞血藤、五靈脂、乳香、沒藥。
破血:桃仁、劉寄奴、三棱、莪術(shù)、土鱉蟲、水蛭、虻蟲。
涼血:犀角、生地、赤芍、白茅根、射干、側(cè)柏葉、紫草。
止血:三七、仙鶴草、藕節(jié)、白芨、大小薊、棕櫚炭、血余炭、蒲黃炭。
三、 六淫病證常用藥
1、風(fēng)
祛風(fēng):荊芥、菊花、蒿本、鉤藤、全蟲、蜈蚣、蛇蛻。
散風(fēng)寒:麻黃、桂枝、紫蘇、羌活、獨(dú)活、細(xì)辛、蔥白。
散風(fēng)熱:桑葉、菊花、荊芥、薄荷、蟬衣、蔓荊子。
祛風(fēng)濕:防風(fēng)、秦艽、羌活、獨(dú)活、豨薟草、桑寄生、海桐皮。
祛風(fēng)濕痛:川烏、草烏、威靈仙、海風(fēng)藤。
通關(guān):皂角、樟腦、蘇合香、細(xì)辛、麝香、冰片、山甲。
2、寒
祛寒:白豆蔻、紅豆寇、良姜、干姜、蓽撥。
逐寒:吳萸、益智仁、小茴、葫蘆巴、仙茅、川椒、炮姜、烏頭。
溫陽:附子、肉桂、干姜。
3、暑
清暑邪:藿香、佩蘭、澤蘭、青蒿、荷葉。
散暑濕:扁豆、蒼術(shù)、厚樸、紫蘇。
散暑濕熱:香薷、木瓜。
利暑濕:滑石、豬苓、澤瀉。
養(yǎng)陰生津:烏梅、麥冬、五味子、生地。
4、濕
散濕:藏豬、厚樸。
滲濕:茯苓、扁豆、通草、澤蘭、海螵蛸、土茯苓。
瀉濕熱:茵陳、苦參、扁蓄、瞿麥、黃芩、車前子、木通。
逐水:商陸、芫花、大戟、甘遂、蛄螻。
5、燥
潤(rùn)燥:胡麻、冬葵子、肉蓯蓉、蜂蜜。
軟堅(jiān):海帶、昆布、牡蠣、蛤粉、芒硝、蟄蟲。
6、火
瀉火:黃連、黃芩、黃柏、石膏、知母、龍膽草。
補(bǔ)火:肉桂、附子、白術(shù)、干姜。
7、痰
散風(fēng)痰:南星、皂角、白芥子、僵蠶、白附子、菖蒲、天麻、前胡。
化寒痰:半夏、陳皮、百部、紫菀。
清熱痰:花粉、貝母、竹瀝、天竺黃、桑白皮、枇杷葉、射干。
消痰核:昆布、海藻、僵蠶、夏枯草、山慈菇、牡蠣。
四、其他各證常用藥
1、咳喘
肺寒咳嗽:麻黃、蘇子、生姜、紫菀、百部。
肺熱咳嗽:枇杷葉、桑葉、瓜簍、貝母、黃芩、蘆根。
干咳燥咳:川北、冬花、枇杷葉、麥冬、白茅根。
肺腎虛咳:紫河車、五味子、核桃。
久咳:冬瓜仁、桑椹子、絲瓜絡(luò)、五味子、扁柏、百部、冬花、海浮石。
風(fēng)寒氣喘:麻黃、細(xì)辛、生姜。
肺熱喘促:桑白皮、黃芩、石膏。
痰濁喘鳴:葶藶子、白芥子、厚樸。
水飲濕喘:白礬、皂莢、葶藶子。
氣短虛喘:人身、黃芪、五味子。
2、疼痛
頭痛:川芎為君,太陽經(jīng)用蔓荊子、陽明經(jīng)用白芷、太陰經(jīng)用半夏、少陰經(jīng)用細(xì)辛、厥陰經(jīng)用吳萸、巔頂痛用藁本、眉棱骨痛用羌活、白芷、黃芩。
風(fēng)寒頭痛:羌活、白芷、川芎、細(xì)辛。
寒痛劇烈:川烏、草烏、僵蠶。
風(fēng)火頭痛:黃芩、石膏、蔓荊子、鉤藤、白芷、菊花。
痰瘀經(jīng)絡(luò)頭痛:南星、白附子、半夏、全蟲。
血瘀經(jīng)絡(luò)頭痛:紅花、桃仁、炮山甲。
虛陽上越頭痛:鉤藤、菊花、白芍、枸杞子、菊花。
肝火頭痛:羚羊角、龍膽草、黃芩、丹皮。
頭痛經(jīng)久不愈:全蝎、蜈蚣。
氣滯血瘀胸痛:紅花、桃仁、三七、陳香。
痰濁瘀阻胸痹痛:瓜簍、薤白、半夏。
心陽不振胸悶痛:桂枝、贛江、附子。
肝風(fēng)痰涌胸悶:竹瀝、枳實(shí)、半夏。
胸中痞塞:實(shí)證用厚樸、枳實(shí);虛證用芍藥、陳皮;痰熱用黃連、半夏。
胃脘寒痛:草豆蔻、吳萸、良姜。
寒積腹痛:附片、香附、良姜。
氣滯腹竄痛: 木香、臺(tái)烏、沉香、白芍。
血瘀腹痛:蒲黃、五靈脂、川楝子、元胡。
虛寒腹痛:桂枝、芍藥、干姜、大棗。
腹痛肢冷:附子。
少腹冷痛:小茴、臺(tái)烏、吳萸。
下痢腹痛:芍藥、甘草。
下痢里急:芒硝、大黃。
下痢后重:木香、藿香、檳榔。
肝氣郁結(jié)脅痛:沙參、當(dāng)歸、白芍、枸杞子、川楝子。
瘀血脅痛:當(dāng)歸、桃仁、紅花、山甲、三七。
諸氣刺痛:枳殼、香附。
寒濕腰痛:干姜、蒼術(shù)、桑寄生、川烏。
濕熱腰痛:黃柏、蒼術(shù)、牛膝、防己。
瘀血腰痛:當(dāng)歸、沒藥、桃仁、紅花、土元、牛膝。
腎虛腰痛:熟地、鹿角膠、川斷、杜仲、補(bǔ)骨脂。
3、心悸
驚悸:茯神、遠(yuǎn)志、合歡皮。
血虛心悸:當(dāng)歸、棗仁、遠(yuǎn)志。
痰火心悸:竹瀝、天竺黃、川北、茯神。
驚悸不安:珍珠母、磁石、龜板。
虛煩失眠:棗仁、夜交藤、柏子仁、丹深。
4、嘔吐
食滯嘔吐:神曲、麥芽、山楂。
暑濕嘔吐:藿香、佩蘭、竹瀝。
痰飲嘔吐清涎:桂枝、茯苓、白術(shù)、厚樸。
肝氣犯胃吐酸:蘇梗、黃連、吳萸。
5、眩暈
肝風(fēng)上亢眩暈:天麻、鉤藤、牡蠣、珍珠母、石決明。
肝腎陰虛眩暈:菊花、首烏、龜板、枸杞子、熟地。
失血眩暈:阿膠、首烏、熟地、黨參。
痰濁眩暈:天麻、白蒺藜、半夏、南星。
6、黃疸
黃疸熱重:茵陳、金錢草、山梔、大黃。
黃疸濕重:茯苓、豬苓、蒼術(shù)、川樸。
陰黃肝脾腫大:三棱、莪術(shù)、鱉甲。
陰黃病久氣虛血滯:黨參、黃芪、當(dāng)歸、丹參。
7、出血
實(shí)熱吐血:炙烏賊骨、鮮生地。
實(shí)熱便血:槐花、地榆炭、荊芥炭。
實(shí)熱尿血:黃柏、瞿麥、白茅根。
陰虛咳血:沙參、百合、海蛤粉。
陰虛尿血:龜板。
氣虛便血:赤石脂、烏梅炭。
8、其他
不思飲食:木香、藿香。
胃陰虛不思飲食:石斛、沙參、麥冬、花粉、玉竹。
心煩口渴:茯苓、天花粉、烏梅。
虛熱有汗:黃芪、地骨皮、知母。
虛熱無汗:丹皮、地骨皮。
陽虛形寒肢冷:附子、肉桂。
肝風(fēng)手足抽動(dòng):鉤藤、石決明。
利關(guān)節(jié):土茯苓,
下骨鯁:威靈仙
續(xù)筋:土別,川斷,骨碎補(bǔ).
開竅:麝,冰,蟾,蘇,蒲.
回陽:姜,附.
退黃:金茵郁梔薊豆垂

隨癥加減用藥
一,發(fā)熱
1、外感風(fēng)寒-----麻黃,桂枝,荊芥,防風(fēng),蘇葉,羌活,白芷,
2、外感風(fēng)熱-----桑葉,菊花,薄荷,蟬蛻,蔓荊子,
3、溫病-----(衛(wèi)分)或熱毒,銀花,連翹,牛蒡子,大青葉,板蘭根,
4、熱入營(yíng)血-----(營(yíng)分)生地,丹皮,元參,赤芍,
5、火毒-----川連,黃柏,黃芩,枝子,
6、少陽證-----柴胡,黃芩,
7、陽明氣分證-----石膏,知母,花粉,
8、陽明腑實(shí)證-----大黃,芒硝,元明粉,
二,一切頭痛
1、外感風(fēng)熱-----菊花,蔓荊子,薄荷,蟬蛻,
2、外感風(fēng)寒-----羌活,荊芥,白芷,藁本,細(xì)辛,
3、鼻淵頭痛-----蒼耳子,辛荑,薄荷,白芷,
4、濕邪頭痛-----藿香,蒼術(shù),防風(fēng),羌活,
5、肝熱頭痛-----龍膽草,夏枯草,枝子,黃芩 ,
6、肝陽上亢-----石決明,草決明,鉤藤,菊花,
7、痰厥頭痛-----川芎,細(xì)辛,南星,陳皮,云苓,半夏,枳實(shí),甘草,
8、少陽頭痛-----(偏頭痛)柴胡,黃芩,玉竹,
9、太陽頭痛-----(后頭痛)川芎,麻黃,羌活,獨(dú)活,
10、少陰頭痛-----(前額痛)升麻,石膏,白芷,葛根,
11、太陰頭痛-----蒼術(shù),半夏,南星,
12、少陰頭痛-----麻黃,附片,細(xì)辛,
13、厥陰頭痛-----(頭頂痛)人參,吳萸,藁本,生姜,大棗,
14、氣虛頭痛-----黃芪,人參,炒白術(shù),升麻,
15、血虛頭痛-----當(dāng)歸,熟地,炒白芍,川芎,首烏,雞血藤,
16、陰虛頭痛-----元參,山萸,白芍,枸杞,玉竹,女貞子,生地,
17、陽虛頭痛-----鹿茸,鹿角膠,附子,肉桂,蓯蓉,巴戟,仙靈脾,
18、頑固頭痛-----全蝎,白姜蠶,白附子,蜈蚣,
三,眩暈
1、外感眩暈-----川芎,天麻,半夏,羌活,桔紅,茯苓,甘草。生姜,
2、內(nèi)傷眩暈-----人參,當(dāng)歸,茯苓 ,棗仁,菊花,天麻,桔紅,
3、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)-----菊花,鉤藤,天麻,地龍,薄荷,
4、肝陽上亢-----珍珠母,代赭石,石決明,龍骨,牡勵(lì),
5、肝熱眩暈-----夏枯草,菊花,龍膽草,草決明,
6、氣虛眩暈-----黃芪,黨參,升麻,人參,
7、血虛眩暈-----當(dāng)歸,熟地,首烏,白芍,
8、腎陽虛暈-----鹿茸,紫河車,鎖陽,仙靈脾,仙茅,
9、氣滯頭暈-----木香,丁香,砂仁,桔皮,花苓 ,炒白術(shù),
10、痰濕頭暈-----半夏,陳皮,茯苓,白術(shù),
四,咽喉痛
1、外感風(fēng)熱-----牛旁子,蟬蛻,薄荷,元參,竹葉,
2、肺氣不利-----射干,桔梗,麥冬,
3、肺胃熱盛-----山豆根,牛黃,馬勃,通大海,花粉,
4、熱毒-----銀花,連翹,板蘭根,枝子,
5、失音-----通大海,川貝,冬花,
五,口舌痛
1、心胃火盛-----川連,枝子,石膏,黃芩,木通,竹葉,燈心。
2、肺胃陰虛-----生地,元參,石膏,玉竹,沙參,麥冬,
3、虛火上炎-----元參,生地配肉桂,
4、陽明腑實(shí)-----大黃,芒硝,元明粉,
六,口感
1、口渴-----花粉,葛根,蘆根,沙參,
2、口苦-----龍膽草,茵陳,枝子。
3、口甜-----川連,黃芩,枝子,石膏,佩蘭,茯苓 ,竹葉,
4、口臭-----炒黃芩 ,川連,木通,連翹,蓽卜,各香,砂仁,川樸,檳榔,
七,牙痛
1、牙齒腫痛-----當(dāng)歸,生地,丹皮,升麻,川連,防風(fēng),荊芥,石膏,
2、胃火牙痛-----升麻,川連,生地,當(dāng)歸,丹皮,生石膏,大黃,芒硝,甘草。
3、風(fēng)火牙痛-----羌活,防風(fēng),藁本,白芷,川芎,薄荷,細(xì)辛,生地,
4、蟲牙痛-----元參,生地,川連,川椒,細(xì)辛,白芷,烏梅,薄荷,
5、陰虛牙痛-----熟地,生石膏,麥冬,牛膝,知母,
6、牙齒腐爛-----蘆薈,胡黃連,枝子,牛蒡子,銀柴胡,桔梗,川軍,玄參,薄荷,
八,鼻疾
1、鼻流清涕-----石膏,玉米,辛荑,麻黃,赤芍,桔梗。
2、鼻流臭涕-----蒼耳子,白芷,黃芩,膽草,知母,牛旁子。
3、鼻流濁涕-----蒼耳子,辛荑,白芷,薄荷,各香。
4、鼻流黃涕-----黃芩,枝子,銀花,魚腥草,蒼耳子,辛荑,知母,防風(fēng)。
5、鼻衄-----生石膏,茅根,側(cè)柏葉,茜草根,淮牛膝,生地。
6、鼻內(nèi)生瘡-----黃芩,麥冬,炙桑皮,扼子,連翹,赤芍,桔梗,荊芥,薄荷,甘草。
九,耳疾
1、腎虛耳鳴-----熟地,山藥,山萸,云苓,澤瀉,丹皮,磁石,五味子,
2、肝火耳鳴-----龍膽草,澤瀉,牛膝,黃芩。
3、突然耳聾-----知母,生石膏,柴胡,香附,路路通,甘草,
4、耳內(nèi)流膿-----銀花,連翹,枝子,柴胡,黃芩,防風(fēng),荊芥,當(dāng)歸尾,赤芍,
5、耳內(nèi)生肉-----當(dāng)歸,川芎,炒白芍,靶子,柴胡,丹皮,黃芩,川連,牛蒡子,生石膏,甘草。
6、耳底瘡-----銀花,連翹,薄荷,桔梗,蒲公英,菊花,路路通。
7、耳癢-----熟地,生地,天冬,麥冬,玄參,郁金,澤瀉,甘草,
十,目疾
1、眼流淚-----蓯蓉,熟地,山藥,菊花,丹皮,澤瀉,
2、眼前黑花-----磁石,菟絲子,遠(yuǎn)志,神曲,石斛,蓯蓉,熟地,
3、肝火上沖-----龍膽草,枝子,黃芩,夏枯草,秦皮,
4、風(fēng)熱目翳-----蒙花,谷精草,草決明,木賊,蟬蛻,青葙子,菊花,
5、肝腎虛-----熟地,女貞子,枸杞,復(fù)盆子,白芍,黑豆,
6、瞳孔散大-----山萸肉,五味子,知母,菟絲子,枸杞,
7、瞳孔縮小-----元參,丹皮,
8、白內(nèi)障-----菟絲子,五味子,谷精草,
9、只能視上物-----(腎陽不足)酒當(dāng)歸,黃芩,熟地,麥冬,五味子,人參,柴胡,枳殼,枸杞,
10、只能視下物-----夜明砂,石決明,蟬蛻,當(dāng)歸,木賊,
11、肝虛雀目-----柴胡,白芍,熟地,茯苓,菊花,細(xì)辛,防風(fēng),甘草,
12、眼不能遠(yuǎn)視-----(氣虛血明)生地,麥冬,枳殼,菊花,
13、眼不能近視-----(血虛氣明)人參,遠(yuǎn)志,菖蒲,茯芩,
14、視物異色-----人參,黃芪,蔓荊子,黃柏,白芍,葛根,升麻,炙甘草,
15、目眩-----熟地,菟絲子,車前子,杞子,菊花,
十一,胸脅痛癥
1、氣滯痛-----薤白,瓜萎,枳殼,桔梗,橘葉,烏藥,木香,
2、淤血痛-----丹參,乳香,沒藥,桃仁,紅花,五靈脂,蒲黃,
3、痰阻痛-----白芥子,瓜萎仁,半夏,陳皮,枳實(shí),
4、陽虛寒凝痛-----桂枝,肉桂,制川烏,附子,
5、脅痛-----(左痛)柴胡,陳皮,川芎,赤茯芩,枳殼,木香,甘草,香附,(右痛)桔梗,陳皮,枳殼,郁金,
十二,嘔吐呃逆
1、胃寒-----半夏,陳皮,丁香,柿蒂,砂仁,良姜,干姜,吳萸,
2、胃熱-----竹茹,批杷葉,枝子,赭石,
3、痰濕-----半夏,陳皮,生姜,茯芩,
4、傷食-----山楂,萊腹子,炒麥芽,炒谷芽,神曲,
5、一般嘔吐-----藿香,半夏,橘皮,云芩,川樸,枳實(shí),伏龍肝,甘草,生姜,
6、一般呃逆-----旋復(fù)花,赭石,半夏,黨參,陳皮,砂仁,甘草,生姜,
十三,腹痛胃脘痛
1、寒痛-----干姜,高良姜,吳萸,附子,肉桂,烏藥,小茴香,
2、熱痛-----川黃連,枝子,黃柏,川楝子,
3、虛痛-----黃芪,黨參,炒白術(shù),炙甘草,
4、寒積實(shí)痛-----附子配大黃,干姜配大黃,
5、氣滯痛-----木香,厚樸,枳殼,枳實(shí),砂仁,香附,烏藥,沉香,檀香,
6、血淤痛-----元胡,五靈脂,沒藥,丹參,蒲黃,
7、蟲痛-----烏梅,使君子,檳榔,川椒,
8、食痛-----山楂,萊菔子,炒麥芽,炒神曲,雞內(nèi)金,
十四,消化異常
1、食欲不振-----砂仁,木香,焦三仙,
2、消化不良-----炒麥芽,炒扁豆,雞內(nèi)金,五谷蟲,焦山楂,神曲,木香,
3、痞滿腹脹-----丁香,木香,沉香,砂仁,檳榔,青皮,陳皮,二丑,
4、吞酸-----川黃連配吳萸,烏賊骨配浙貝母,煅瓦楞子,
5、嘈雜有佘-----川連,枝子,白芍,神曲,橘皮,云芩,白術(shù),
6、嘈雜不足-----當(dāng)歸,白芍,川連,人參,白術(shù),云芩,神曲,甘草。
十五,腰痛
1、腎虛腰痛-----杜仲,川續(xù)斷,桑寄生,狗脊,懷牛膝,巴戟,
2、氣滯腰痛-----(閃挫)當(dāng)歸,官桂,玄胡,杜仲,小茴香,木香,
3、風(fēng)濕腰痛-----獨(dú)活,羌活,防風(fēng),桑寄生,狗脊,木瓜,稀薟草,威靈仙,
4、寒濕腰痛-----干姜,蒼術(shù),細(xì)辛,附子,肉桂,
5、血淤外傷-----乳香,沒藥,川牛膝,三七,桃仁,紅花,
十六,四肢關(guān)節(jié)痛
1、風(fēng)濕痛-----羌活,防風(fēng),細(xì)辛,木瓜,威靈仙,海桐皮,秦皮,
2、寒痛-----制川烏,制草烏,附子,桂枝,
3、經(jīng)絡(luò)阻滯痛------雞血藤,絡(luò)石藤,青風(fēng)藤,威靈仙,地龍,
十七,部位引經(jīng)藥
1、肩部———姜黃,
2、上肢———炙桑皮,桂枝,羌活,
3、下肢-----牛膝,木瓜,
4、膝關(guān)節(jié)-----牛膝,松節(jié),
十八,四肢痛,關(guān)節(jié)腫
1、濕在表-----白術(shù),蒼術(shù),羌活,防風(fēng),川芎,獨(dú)活,桂枝,
2、濕在里-----白術(shù),蒼術(shù),云芩,澤瀉,陳皮,半夏,神曲,炙草。
3、濕在上-----玉米,杏仁,桑皮,藁本,荊芥,橘紅,半夏,云芩。
4、濕在下-----白術(shù),蒼術(shù),防風(fēng),防己,羌活,澤瀉,玉米,牛膝。
十九,失眠
1、心虛---炒棗仁,柏子仁,夜交藤,合歡花,合歡皮。
2、心神不定---龍骨,龍齒,遠(yuǎn)志,茯神,牡蠣,磁石,琥珀。
3、痰濁壅滯---遠(yuǎn)志,菖蒲,半夏,茯神。
4、火熱擾心---川黃連,梔子,竹葉,木通,燈芯。
5、心腎不交---肉桂配川連,遠(yuǎn)志。
6、用腦過渡---茯神,熟地,遠(yuǎn)志,炒棗仁,當(dāng)歸,元肉,珍珠母。
二十,心悸
1、心氣虛-----人參,黨參,黃芪,炙草,
2、心血虛-----(陰)酸棗仁,柏子仁,當(dāng)歸,首烏,阿膠,麥冬,五味子,
3、心陽虛-----桂枝,肉桂,附子,
4、痰濕-----半夏,茯神,遠(yuǎn)志,
二十一,自汗,盜汗
1、氣陽虛-----人參,黃芪,炒白術(shù),附子,五味子,牡勵(lì),炙甘草,
2、血陰虛-----地黃,黃柏,知母,白芍,當(dāng)歸,麥冬,龜板,
3、汗出不止-----白芍,生地,黃芪,當(dāng)歸,川連,五味子,棗仁,
4、諸經(jīng)出汗-----防風(fēng),炙黃芪,焦術(shù),肉桂,酒白芍,附子,棗仁,
5、常用斂汗藥-----浮小麥,麻黃根,五味子,山萸肉,煅牡蠣,烏梅,
二十二,水腫
1、皮水-----東瓜皮,大腹皮,桑白皮,五加皮,茯芩皮,白茅根,車前子,玉米須,
2、水腫兼內(nèi)熱-----澤瀉,車前子,滑石,豬芩,茯苓,
3、水腫兼氣滯-----大腹皮,陳皮,檳榔,
4、水腫兼表證-----麻黃,浮萍草,蘇葉,
5、水腫兼血淤-----澤蘭,益母草,琥珀,白茅根,
6、氣虛水腫-----黃芪,炒白術(shù),茯苓,
7、陽虛水腫-----肉桂,桂枝,附子,
二十三,咳嗽
1、風(fēng)寒咳嗽-----麻黃,蘇葉,杏仁,紫苑,
2、風(fēng)熱咳嗽-----桑葉,菊花,桔梗,批杷葉,
3、寒痰咳嗽-----半夏,陳皮,冬花,干姜,細(xì)辛,旋復(fù)花,
4、熱痰咳嗽-----瓜蔞,蔞仁,天竺黃,桑白皮,貝母,
5、燥咳------沙參,麥冬,天冬,貝母,百部,
6、肺虛久咳-----訶子,炙粟殼,烏梅,五味子,人參,
7、痰喘-----白芥子,蘇子,萊菔子,葶藶子,杏仁,冬花,
二十四,泄瀉
1、水瀉-----白術(shù),蒼術(shù),茯苓,車前子,澤瀉,滑石,
2、寒瀉-----煨生姜,干姜,吳萸,
3、濕熱-----川黃連,黃芩,秦皮,黃柏,
4、脾虛-----白術(shù),炒山藥,炒蓯米,炒扁豆,黨參,
5、脾腎陽虛-----補(bǔ)骨脂,肉豆叩,五味子,干姜,肉桂,
6、傷食-----炒神曲,焦山楂,萊腹子,雞內(nèi)金,
7、久瀉滑脫-----赤石脂,禹佘糧,煨訶子,煨肉叩,炙粟殼,烏梅,
二十五,便秘
1、熱結(jié)-----大黃,芒硝,元明粉,蘆薈,
2、寒結(jié)-----巴豆,硫黃,
3、津枯-----元參,麥冬,生地,
4、血虛-----當(dāng)歸,熟地,生首烏,
5、氣秘-----枳實(shí),枳殼,厚樸,檳榔,
6、虛秘-----火麻仁,郁李仁,桃仁,杏仁,柏子仁,松子仁,鎖陽,蓯蓉,
7、老年習(xí)慣便秘-----肉蓯蓉,蕃瀉葉,萊腹子,厚樸,
8、頑固性便秘-----熟地,當(dāng)歸,川芎,白芍,枳殼,火麻仁,杏仁,厚樸,川軍,柴胡,甘草 ,
二十六,淋癥
1
2、濕熱淋-----豬苓,滑石,車前子,木通,淡竹葉,
3、血淋-----大小薊,茅根,琥珀,生地,蒲黃,藕節(jié),滑石,車前子,
4、石淋-----金錢草,海金砂,雞內(nèi)金,冬葵子,琥珀,滑石,
5、膏淋-----草蔻,石葦,黃柏,菖蒲,車前子,蒼術(shù),蓮子心,茯苓,滑石,
6、勞淋-----黨參,黃芪,白術(shù),山藥,云苓,熟地,女貞子,知母,黃柏,金櫻子,
7、氣淋-----沉香,石葦,滑石,赤芍,瞿麥,冬葵子,烏藥,柴胡,當(dāng)歸,
二十七,遺尿多尿
1、腎虛遺尿-----桑螵蛸,海螵蛸,當(dāng)歸,桑寄生,白芍,生龍骨,人參,
2、氣陷遺尿-----黃芪,黨參,當(dāng)歸,升麻,山萸肉,桑螵蛸,益智仁,
3、腎陽虛多尿-----菟絲子,肉蓯蓉,附子,桑螵蛸,五味子,牡勵(lì),
4、腎氣不攝-----桑螵蛸,龜板,龍骨,遠(yuǎn)志,菖蒲,人參,
二十八,遺精
1、心腎不交-----知母,黃柏,熟地,山藥,山萸,茯苓,澤瀉,金櫻子,龍骨,丹皮,
2、腎虛有固-----蓮須,五味子,芡實(shí),金櫻子,山萸肉,山藥,熟地,
3、濕熱下注-----蒼術(shù),黃柏,萆解,滑石,茯苓,澤瀉,車前子,蓮子心,甘草。
4、心脾兩傷-----黨參,黃芪,炒白術(shù),茯苓,遠(yuǎn)志,木香,金櫻子,芡實(shí),炒棗仁,當(dāng)歸,
二十九,痛經(jīng)
1、血淤-----川芎,當(dāng)歸尾,赤芍,紅花,桃仁,丹參,
2、氣滯-----香附,木香,烏藥,沉香,元胡,厚樸,
3、虛寒-----吳萸,當(dāng)歸,川芎,白芍,黨參,桂枝,阿膠,艾葉,巴戟,熟地,
4、濕熱下注-----小茴香,干姜,元胡,沒藥,當(dāng)歸,川芎,肉桂,蒼術(shù),茯苓,蒲黃,五靈脂,
5、肝腎虛損-----當(dāng)歸,白芍,山萸,巴戟,阿膠,山藥,甘草,
6、氣血兩虛-----黨參,黃芪,當(dāng)歸,川芎,白芍,熟地,香附,艾葉,砂仁,
三十,帶下
1,脾虛(白帶)-----白術(shù),蒼術(shù),黨參,山藥,白芍,陳皮,柴胡,車前子,
2、腎虛(清帶)-----菟絲子,黃芪,桑螵蛸,附子,牡仲,補(bǔ)骨脂,
3、濕熱(黃帶)-----當(dāng)歸,白芍,柴胡,云苓,白術(shù),茵陳,枝子,車前子,甘草,
4、寒濕帶下-----蒼術(shù),白術(shù),炒山藥,小茴香,巴戟,
5、室女白帶-----二地,丹皮,女貞子,旱連草,椿根皮,續(xù)斷,桑寄生,菟絲子,香附,
6、常用止帶藥-----芡實(shí),海螵蛸,白果,椿根皮,煅龍牡,
三十一,胎前疾病
1、惡阻-----砂仁,炒白術(shù),陳皮,香附,烏藥,木香,生姜,
2、胞阻-----當(dāng)歸,炒白芍,川芎,茯苓,炒白術(shù),元胡,桑寄生,
3、子腫-----炒白術(shù),生姜皮,大腹皮,茯苓皮,陳皮,
4、子嗽-----(胎火上逆)百合,紫苑,桔梗,麥冬,炙桑皮,竹茄,
5
6、子癔-----鉤藤,桑寄生,人參,茯神,當(dāng)歸,菖蒲,菊花,桔梗,
7、子淋-----生地,木通,甘草 ,竹葉,元參,麥冬,黃芩,黑枝子,
8、子嗚-----人參,黃芪,麥冬,當(dāng)歸,橘皮,花粉,
9、胎傷腹痛-----人參,黃芪,杜炭,續(xù)斷,砂仁,
10、突然腰痛下血-----黃芪,當(dāng)歸,地榆,杜仲,續(xù)斷,膠珠,艾炭,白術(shù),黃芩,
三十二,胎動(dòng)不安
1、氣滯-----蘇梗,砂仁,
2、血虛-----阿膠珠,熟地,
3、脾虛-----炒白術(shù),黨參,
4、蘊(yùn)熱-----黃苓,
5、腎虛-----續(xù)斷,桑寄生,菟絲子,杜仲,
三十三,產(chǎn)后缺乳
1、氣血虛弱-----人參,黃芪,當(dāng)歸,麥冬,通草,桔梗,豬蹄,
2、肝郁氣滯-----炮甲珠,王不留行,通草,青皮,柴胡,當(dāng)歸,白芍,川芎,生地,
三十四,產(chǎn)后腹痛
1、血虛-----當(dāng)歸,熟地,阿膠,人參,山藥,續(xù)斷,麥冬,肉桂,甘草,
2、血瘀-----當(dāng)歸,川芎,桃仁,炮姜,益母草,乳香,炙甘草,黃酒,
三十五,產(chǎn)后出汗
1、氣虛出汗-----黃芪,白術(shù),防風(fēng),防風(fēng),熟地,煅牡勵(lì),麻黃根,浮小麥,
2、陰虛盜汗-----人參,麥冬,黃芪,白術(shù),防風(fēng),山萸肉,五味子,煅牡勵(lì),
三十六,惡露不絕
1、氣虛-----人參,黃芪,白術(shù),鹿膠,艾葉,橘皮,升麻,柴胡,姜棗,
2、血熱-----熟地,白芍,生地,山藥,川斷,阿膠,旱連草,海螵蛸,
3、血淤-----當(dāng)歸,川芎,桃仁,炮姜,丹皮,益母草,
三十七,產(chǎn)后發(fā)熱
1、感染邪毒-----銀花,公英,地丁,蒲黃,五靈脂,丹皮,赤芍,魚腥草,益母草,
2、血淤-----當(dāng)歸,川芎,桃仁,炮姜,丹參,丹皮,益母草,炙草,
3、外感-----柴胡,黃芩,黨參,半夏,甘草 ,生姜棗,
4,血虛-----八珍湯減川芎加黃芪,

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