中國(guó)老年癡呆協(xié)會(huì)主席、北京大學(xué)神經(jīng)病學(xué)教授王蔭華指出，要做到老年癡呆的早期癥狀識(shí)別，首先要澄清一個(gè)概念，認(rèn)識(shí)到“老糊涂”不是正常的衰老過程，“老糊涂是病”。

　　老年癡呆癥是一種以癡呆為主要表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，其中尤以老年性癡呆最為常見，約占整個(gè)老年癡呆病人的65%以上。給患者及其家庭造成了非常大的精神和生活負(fù)擔(dān)。

（王蔭華：及早識(shí)別和預(yù)防老年癡呆）

　　王蔭華說，要早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防老年癡呆，需要家人多關(guān)心老人，除了關(guān)心他們的疾病之外，還有多關(guān)心他們的大腦。家人能夠及早發(fā)現(xiàn)老人是否得了癡呆的秘訣，最主要的是抓住“變化”這兩個(gè)字。如果有“變化”，要及時(shí)就醫(yī)。

　　及時(shí)識(shí)別老年癡呆的征兆

　　王蔭華說，每個(gè)老年人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)征兆，且程度各有不同。如果有下列征兆，請(qǐng)老人及時(shí)到醫(yī)院檢查。

　　1. 記憶力日漸衰退，影響日常生活起居活動(dòng)和工作。

　　尤其是近記憶力首先減退，剛發(fā)生的事情或說過的話?cǎi)R上就忘了，而且回憶不起來。記性不好，愛忘事兒，做事情丟三拉四，經(jīng)常忘記做飯、忘記取報(bào)、出門忘記帶鑰匙、甚至忘記關(guān)水龍頭或煤氣，造成安全隱患等，開始影響到正常生活和工作；但此時(shí)遠(yuǎn)記憶力很好，對(duì)年輕時(shí)的事、幾十年前的事卻記得清楚。而且老回憶過去，給子孫重復(fù)講述幾十年前的事情。

　　2. 抽象思維、邏輯推理、歸納困難，反應(yīng)遲鈍。

　　如不能理解成語或諺語的寓意，不能完成復(fù)雜的工作。計(jì)劃和解決問題困難。學(xué)習(xí)新東西、新技術(shù)有困難，工作能力下降、感到力不從心；思維和判斷能力下降，常常做出不符合常識(shí)的決定；理財(cái)、算賬有困難。

　　3. 在家中、工作場(chǎng)合或是休閑活動(dòng)中，難以完成熟悉的工作。

　　難以勝任家務(wù)，如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟；難以勝任自己已經(jīng)干了幾十年的工作，學(xué)習(xí)新知識(shí)越發(fā)困難。不能完成復(fù)雜工作，如電腦、電視遙控器、洗衣機(jī)的使用等。或需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能完成日常工作和家務(wù)。

　　4. 對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物概念模糊。

　　不記得今天幾號(hào)、星期幾，自己的家在哪里，有些患者明明在家的附近卻迷路走失。不認(rèn)識(shí)同事或鄰居等。

　　5. 對(duì)了解視覺影像和空間關(guān)系有困難。

　　在閱讀、判斷距離遠(yuǎn)近，和決定顏色或?qū)Ρ壬铣霈F(xiàn)困難。如他從一面鏡子前走過，覺得屋里有另一個(gè)人，他們不了解自己就是鏡子里的那個(gè)人。

　　6. 語言溝通能力出現(xiàn)困難

　　如忘記簡(jiǎn)單的詞語，說的話或?qū)懙木渥幼屓藷o法理解；話講到一半時(shí)常停下來，出現(xiàn)找詞困難，說不出物品的名稱。聽不懂家人的話，常常答非所問；看不懂報(bào)紙。發(fā)展到晚期患者說話減少，常常靜坐。

　　老人經(jīng)常愛嘮叨，但嘮叨過度，如反復(fù)的重復(fù)一句話，或者反復(fù)的重復(fù)問一個(gè)問題，過度地愛嘮叨， 就可能是征兆了。

　　7. 把東西亂放在不尋常的地方，如將手表放到衣柜里，水果放在壁櫥里。

　　8. 判斷力或做決定的能力逐漸減退， 不知道事情的對(duì)錯(cuò)，不懂得怎么去判斷。

　　例如，他們可能失去對(duì)金錢價(jià)值的判斷力，而支付大筆錢給推銷商。購物不會(huì)算賬、不會(huì)根據(jù)天氣變化增減衣物等。理解力或合理安排事物的能力下降， 跟不上他人交談的思路，或不能按時(shí)支付各種賬單。

　　9. 失去做事的主動(dòng)性，對(duì)以前的愛好也沒有興趣，從工作、業(yè)余愛好或社交活動(dòng)中退縮。終日消磨時(shí)日，如在電視機(jī)前可連坐幾個(gè)小時(shí)。

　　10. 情緒和個(gè)性有改變。

　　情感、人格、行為出現(xiàn)一些異常的變化，脾氣性格跟原來不一樣，變了一個(gè)人似的，變得像個(gè)“老小孩”。變得情緒不穩(wěn)、喜怒無常、多疑、淡漠、憂郁、粗暴、害怕，過分依賴家人。變得過度的固執(zhí)、自私，特別計(jì)較錢財(cái)，被家屬說變成“老財(cái)迷”了；或者是暴躁、易怒，或者有的男同志不軌的性行為等，都會(huì)出現(xiàn)。

　　預(yù)防老年癡呆 積極鍛煉大腦

　　老年癡呆的高危因素包括：高齡；低教育水平；受教育程度低或低智商；精神壓抑史、重大不良生活事件史等社會(huì)心理環(huán)境；頭顱外傷史；女性；癡呆家族史；全身性或代謝性疾病；環(huán)境危險(xiǎn)因素、不良生活方式等。

　　王蔭華說，預(yù)防老年癡呆，就要從減低高危因素開始行動(dòng)，例如要避免過量飲酒、控制體重，防治中心性肥胖中心性肥胖；積極治療高膽固醇血癥、II型糖尿病、高血壓；盡可能減少接觸殺蟲劑、減少飽和脂肪酸及肉的攝入、戒煙；預(yù)防頭外傷、預(yù)防抑郁等。

　　除此之外，幫助老年人積極參加社會(huì)活動(dòng)，維持良好的社會(huì)聯(lián)系，進(jìn)行多種多樣的休閑活動(dòng)；積極鍛煉身體，保持至少每周三次的頻率；平衡飲食、常吃蔬菜水果、每周至少一次魚等等。這些良好的生活習(xí)慣能夠降低老年人患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

　　積極干預(yù)危險(xiǎn)因素能夠在一定程度上預(yù)防老年癡呆，或者延緩老年癡呆的發(fā)生，但是一旦發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)了老年癡呆的相關(guān)癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查，進(jìn)行針對(duì)性的治療，用藥物改善癥狀，延緩病情的進(jìn)展。老年癡呆的治療應(yīng)充分考慮心理、社會(huì)、環(huán)境、護(hù)理等多方面因素，指定相應(yīng)的個(gè)體化診療計(jì)劃，盡可能提高患者的生存質(zhì)量和保留其功能水平。

　　王蔭華提醒說，預(yù)防老年性癡呆，預(yù)防癡呆首先要關(guān)注你的記憶。從關(guān)注記憶健康開始，腦保健是從年輕的時(shí)候就要做起，甚至從出生開始。