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青蒿

 那曲 2012-09-11

藥理作用

1.抗瘧作用:青蒿乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏對鼠瘧、猴瘧和人瘧均呈顯著抗瘧作用。體內(nèi)試驗(yàn)表明,青蒿素對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期有殺滅作用,而對紅細(xì)胞外期和紅細(xì)胞前期無效。青蒿素具有快速抑制原蟲成熟的作用。蒿甲醚乳劑的抗瘧效果優(yōu)于還原青蒿素琥珀酸鈉水劑,是治療兇險(xiǎn)型瘧疾的理想劑型。青蒿琥酯2.5、5、10、15mg/kg,2次/天,連續(xù)3天,皮膚外搽,治療猴瘧均有不同程度療效。5、10mg/kg,2次/天,連續(xù)10天,皮膚外搽即可使猴瘧轉(zhuǎn)陰。加入適量促透氮酮,可提高抗瘧作用。脫羰青蒿素和碳雜脫羰青蒿素對小鼠體內(nèi)的伯氏瘧原蟲K173株的ED50和ED90分別為12.6mg/kg和25.8mg/kg。體外試驗(yàn)表明,青蒿素可明顯抑制惡性瘧原蟲無性體的生長,有直接殺傷作用。青蒿素、蒿甲醚和氯喹對惡性瘧原蟲的IC50分別為75.2,29.4.和43.2nmol/L。青蒿素酯鈉對惡性瘧原蟲6個分離株(包括抗氯喹株)有抑制作用。
  2.抗菌作用:青蒿水煎液對表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌有較強(qiáng)的抑菌作用,對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、結(jié)核稈菌等也有一定的抑制作用。青蒿揮發(fā)油在0.25%濃度時,對所有皮膚癬菌有抑菌作用,在1%濃度時,對所有皮膚癬菌有殺菌作用。青蒿素有抗流感病毒的作用。青蒿酯鈉對金葡萄、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、卡他球菌,甲型和乙型副傷寒稈菌均有一定的抗菌作用。青蒿中的谷甾醇和豆甾醇亦有抗病毒作用。
  3.抗寄生蟲作用:青蒿乙醚提取物、稀醇浸膏及青蒿素對鼠瘧、猴瘧、人瘧均呈顯著抗瘧作用。體外培養(yǎng)提示,青蒿素對瘧原蟲有直接殺滅作用。電鏡觀察證明,青蒿素主要作用于瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期無性體的膜相結(jié)構(gòu),首先作用于食物色膜、表膜和線粒體膜,其次是核膜和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。此外對核內(nèi)染色體亦有影響。由于食物泡膜發(fā)生變化,阻斷了瘧原蟲攝取營養(yǎng)的早期階段,使瘧原蟲迅速發(fā)生氨基酸饑餓,形成自噬泡,并不斷排出體外,使泡漿大量損失,內(nèi)部結(jié)構(gòu)瓦解而死亡。青蒿素對間日瘧、惡性瘧及抗氯喹地區(qū)惡性瘧均有療效高、退熱及原蟲轉(zhuǎn)陰時間快的特點(diǎn),尤其適于搶救兇險(xiǎn)性瘧疾,但復(fù)燃率高。此外,青蒿尚有抗血吸蟲及鉤端螺旋體作用。
  4.解熱作用:用蒸餾法制備的青蒿注射液,對百、白、破三聯(lián)疫苗致熱的家兔有明顯的解熱作用。青蒿與金銀花組方,利用蒸餾法制備的青銀注射液,對傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗致熱的家免,有比單味青蒿注射液更為顯著的退熱效果,其降溫特點(diǎn)迅速而持久,優(yōu)于柴胡和安痛定注射液對照組。金銀花與青蒿有協(xié)同解熱作用。
  5.免疫作用:用小鼠足墊試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、兔疫特異玫瑰花試驗(yàn)和溶血空斑試驗(yàn)等4項(xiàng)免疫指標(biāo)觀察青蒿素的免疫作用,發(fā)現(xiàn)青蒿素對體液免疫有明顯的抑制作用,對細(xì)胞免疫有促進(jìn)作用,可能具有免疫調(diào)節(jié)作。青蒿素、蒿甲醚有促進(jìn)脾TS細(xì)胞增殖功能。肌肉注射蒿甲醚對Begle大外周血T、B、Tu及Tr淋巴細(xì)胞亦有明顯抑制作用。亦明顯降低正常小鼠血清IgG含量、增加脾臟重量。降低雞紅細(xì)胞致敏小鼠血清IgG含量。靜脈注射青蒿素50-100mg/kg能顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬率(50.2-53.1%)和吞噬指數(shù)(1.58-1.91)。青蒿素還可提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,促進(jìn)細(xì)胞免疫作用。青蒿琥酯可促進(jìn)Ts細(xì)胞增殖,抑制TE細(xì)胞產(chǎn)生,阻止白細(xì)胞介素及各種炎癥介質(zhì)的釋放,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用。
  6.對心血管系統(tǒng)的作用:兔心灌注表明,青蒿素可減慢心率,抑制心肌收縮力,降低冠脈流量。靜脈注射有降血壓作用,但不影響去甲腎上腺素的升壓反應(yīng),認(rèn)為主要系對心臟的直接抑制所改。靜脈注射20mg/kg青蒿素可抗烏頭堿所致兔心律失常。
  7.其它作用:青蒿琥酯能顯著縮短小鼠戊巴比妥睡眼時間。青蒿素對實(shí)驗(yàn)性矽肺有明顯療效。蒿甲醚對小鼠有輻射防護(hù)作用。

主治

暑熱;暑濕;濕溫;陰虛發(fā)熱;瘧疾;黃疸

生態(tài)環(huán)境

生于曠野、山坡、路邊、河岸等處。

各家論述

1.《本草圖經(jīng)》:青蒿,治骨蒸勞熱為最,古方多單用之。
  2.《本草新編》:青蒿,專解骨蒸勞熱,尤能泄暑熱之火,泄火熱而不耗氣血,用之以佐氣血之藥,大建奇功,可君可臣,而又可佐可使,無不宜也。但必須多用,因其體既輕,而性兼補(bǔ)陰,少用轉(zhuǎn)不得力。又青蒿之退陰火,退骨中之火也,然不獨(dú)退骨中之火,即肌膚之火,未嘗不共瀉之也,故陰虛而又感邪者,最宜用耳。又青蒿最宜沙參、地骨皮共用,則瀉陰火更捷,青蒿能引骨中之火,行于肌表,而沙參、地骨皮只能涼骨中之火,而不能外泄也。
  3.《本經(jīng)逢原》:青蒿亦有兩種,一種發(fā)于早春,葉青如綿茵陳,專瀉丙丁之火,能利水道,與綿茵陳之性不甚相遠(yuǎn);一種盛于夏秋,微黃似地膚子,為少陽、厥陰血分之藥,莖紫者為良。
  4.《重慶堂隨筆》:青蒿,專解濕熱,而氣芳香,故為濕溫疫癘要藥。又清肝、膽血分之伏熱,故為女子淋帶、小兒痙癇疳NI神劑,《本草》未言,特為發(fā)之。
  5.《神農(nóng)本草經(jīng)》:主疥瘙痂癢,惡瘡,殺虱,留熱在骨節(jié)間,明目。
  6.《唐本草》:生挼敷金瘡,大止血,生肉,止疼痛。
  7.《食療本草》:益氣,長發(fā),補(bǔ)中,明目,煞風(fēng)毒。治骨蒸。燒灰淋汁,和石灰煎,治惡瘡瘢靨。
  8.《本草拾遺》:主婦人血?dú)?,腹?nèi)滿,及冷熱久痢。秋冬用子,春夏用苗,并搗絞汁服。亦暴干為末,小便沖服。如覺冷,用酒煮。
  9.《日華子本草》:長毛發(fā),發(fā)黑不老,兼去蒜發(fā),心痛熱黃,生搗汁服并敷之。瀉痢,飯飲調(diào)末五錢匕。
  10.《滇南本草》:去濕熱,消痰。治痰火嘈雜眩暈。利小便,涼血,止大腸風(fēng)熱下血,退五種勞熱,發(fā)燒怕冷。
  11.《本草綱目》:治瘧疾寒熱。
  12.《本草新編》:退暑熱。
  13.《生草藥性備要》:治小兒食積,洗疥癩。
  14.《醫(yī)林纂要》:清血中濕熱,治黃疸及郁火不舒之證。

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