今天把心理咨詢前的心理準(zhǔn)備和咨詢的一般過程向大家做一下介紹，讓大家對心理咨詢有個初步了解。

　　一、心理咨詢前的心理準(zhǔn)備

　　心理問題是各種原因長久“積蓄”的結(jié)果，解決它需要時間和過程，更需要當(dāng)事人的耐心和努力，急于求成的態(tài)度不可取。每次咨詢約50分鐘，傾訴一般20分鐘以內(nèi)即可。本人有心理咨詢的愿望，坦誠相告有助于正視心理問題。

　　二、咨詢步驟(以一個案例來進(jìn)行說明)

　?、辶私獍咐话阗Y料：

　　李×(以下稱為求助者)，女，30歲，某公司職員，大專，排行老二，身高1.58米左右，個體正常，無重大身體疾病歷史。父母均為縣城一般干部，家庭基本和睦，家族無精神疾病歷史。

　　從小隨父母在縣城生活，性格溫順，甚至比較膽小，非常聽父母的話，這點與父母的性格特征很相似，他們的做人風(fēng)格就是“多一事不如少一事”，社交活動少，經(jīng)常以息事寧人的方式教育孩子。13歲以后到鄭州隨舅舅家生活至結(jié)婚前，生活環(huán)境的改變，使她很不適應(yīng)，人際交往障礙一直在困擾著她。

　　心理測驗結(jié)果：《韋氏智力測驗》結(jié)果IQ分值：115;EPQ測驗結(jié)果外向不穩(wěn)定。

　?、鎭碓L者主訴：

　　不知如何與同事交流，特別是在交流中不知怎樣表達(dá)自己“不”的意見

　　㈢觀察和他人反映。

　　家人主訴：最近，求助者脾氣很大，情緒經(jīng)常激動，回到家中話少。在單位經(jīng)常與人爭吵，同事關(guān)系比較緊張，沒有較好的朋友，很少參加團體性活動，顯得不合群。

　?、柙u估和診斷

　　根據(jù)對臨床資料的收集，該求助者智力水平正常，個性孤僻，較難適應(yīng)外部環(huán)境;情緒不穩(wěn)定。整體心理健康較差。

　　綜合分析所獲得的臨床資料，對求助者問題持續(xù)的時間，強度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷;根據(jù)心理測驗結(jié)果和軀體疾病歷史，精神病家族歷史以及典型心理行為異常的表現(xiàn)，排除了求助者精神障礙，例如：腦器質(zhì)性精神障礙，情緒障礙。

　　求助者的問題主要表現(xiàn)在偏激行為和交往不良傾向、人際關(guān)系緊張兩個方面，屬于心理問題的范疇。

　?、橹贫ㄗ稍兡繕?biāo)

　　根據(jù)以上的評估和診斷，同求助者及其家人協(xié)商，確定短期目標(biāo)為減少求助者的偏激行為;改善其當(dāng)前人際關(guān)系;調(diào)節(jié)情緒;提高工作能力。長期目標(biāo)為完善求助者的個性，增強其社會人際適應(yīng)能力，建立良好的人際溝通模式，習(xí)得健康有效的人際交往技巧。

　　㈥制定咨詢方案：

　　求助者目前的典型心理和行為異常還沒有達(dá)到較為嚴(yán)重的程度，還有她的年齡階段，比較適用于行為療法和認(rèn)知行為治療方法。

　　告知求助者和咨詢師雙方的權(quán)利、義務(wù)及咨詢時間與收費標(biāo)準(zhǔn)。

　　求助者的心理問題，主要表現(xiàn)在其適應(yīng)不良的社會交往行為上，無論是人際關(guān)系的緊張，工作成績的下降，都是因其不良的社會適應(yīng)模式所直接導(dǎo)致的。而這一系列的不良行為模式，都是在其成長經(jīng)歷的背景下和個性特點的基礎(chǔ)上逐漸形成的。這其中無論是情緒的變化，還是行為的異常，也都同樣存在著個體社會認(rèn)知的偏差等因素。而行為的不斷重復(fù)和強化，反過來又會加劇認(rèn)知和個性的偏離，再加上教養(yǎng)方式和社會環(huán)境等不利因素的加重和催化，如果不及時采用操作性、目標(biāo)性、時效性都很強的行為治療和認(rèn)知行為治療方法加以矯正，求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈，極易導(dǎo)致反社會和攻擊型人格的養(yǎng)成。

　?、胱稍冞^程

　　咨詢階段大致分為診斷評估與咨詢關(guān)系建立、心理幫助、結(jié)束與鞏固三個階段。

　?、熳稍冃Чu估：由求助者及家人與咨詢師的共同評估。

　　以上幾個步驟，在咨詢過程中根據(jù)實際情況可隨時增減。