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“我知道死亡有一萬多道門，讓人們各自退場離去。” 得知父親身患惡性腫瘤晚期的陳作兵，把父親送回了浙江諸暨老家。他是浙醫(yī)一院毒理專家、醫(yī)學(xué)博士，他沒有選擇放療化療，而是讓父親安享最后的人生，還向母親交代，萬一父親出現(xiàn)昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取積極的搶救措施，如果可能，就適當(dāng)作鎮(zhèn)靜催眠讓父親安詳?shù)仉x開人世。昨天不少媒體都報道了這件事。
既然以救死扶傷為天職，那么，“與死神爭奪生命”，似乎才是醫(yī)生的本分。在各類影視作品甚至現(xiàn)實生活中，對于插滿導(dǎo)管的身體，切開氣管上呼吸機，強力的心臟起搏，類似的搶救場景與套路，不僅被人們耳熟能詳，視作理所應(yīng)當(dāng)，甚至不如此便放任生命逝去，更是成了對生命的大不敬。
不僅如此，親人之間不僅骨肉相惜，因為親人之間有著更多的愛，也便有了更強的生命關(guān)聯(lián)，于是，不愿讓親人逝去，竭力挽救親人的生命，似乎也成了最起碼的人之常情。對于子女而言，是不是舍得花錢，為彌留之際的父母延長哪怕是一點點生命的長度，甚至成了評判孝心的一桿標尺。相形之下，一位與醫(yī)學(xué)打交道長達23年的醫(yī)學(xué)博士，面對惡性腫瘤晚期的父親，不去用盡醫(yī)療手段與死神爭分奪秒，反而拒絕了臨終治療，坐視生命的流逝。乍一看來，這不僅有違醫(yī)生救死扶傷的職業(yè)倫理，更是對親情倫理的違逆。
的確，人們對于死亡的恐懼，親人逝去留下的痛苦，注定了面對死亡，人們很難從容應(yīng)對，尤其是親人的死亡，更是無法保持淡定。于是，竭盡全力，窮盡手段為彌留的親人延續(xù)生命，也便成了對抗死亡、減輕心靈痛苦甚至負罪感的唯一方式。不過，這樣的窮盡一切醫(yī)學(xué)手段，即便能夠讓肉體的生命體征得到一定時間上的延續(xù)，但這究竟是對生命本身的敬畏，還是因為心理上對于死亡的抵觸和恐懼，而讓生命在其彌留之際不得不承受額外的痛苦呢？
事實上，在死亡這個命題上，首先應(yīng)該明確的常識是，生老病死本是自然規(guī)律，無論醫(yī)學(xué)怎樣進步，人總是難免于死。相比一味的厭惡和恐懼死亡，人們其實更應(yīng)去了解、學(xué)習(xí)如何與死亡和諧相處。畢竟，死亡本身也是生命中的一個必經(jīng)歷程，其關(guān)鍵性甚至不亞于“生”本身，真正意義上對于生命的敬畏，當(dāng)然不能也不可能把這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)剔除出去。某種程度上，不能正視死亡，其實就不可能真正做到對于生命的敬畏。
當(dāng)然，一定會有人問，莫非在死亡面前，醫(yī)療束手無策，就該作壁上觀嗎？事實上，假如認為醫(yī)療僅僅是延續(xù)肉體甚或心跳、呼吸這類生命體征意義上的生命，這的確是對醫(yī)療救死扶傷的誤讀。醫(yī)療的根本目的絕非延續(xù)體征意義上的生命，而是真正有尊嚴有質(zhì)量的生命。從這個意義上說，假如根本無法維持生命應(yīng)有的尊嚴，使用醫(yī)療手段去和死神爭奪生命，其實是對自然規(guī)律的違逆。而從生命的尊嚴本身來看，也應(yīng)包括死亡的尊嚴。
基于上述視點，盡管救死扶傷乃醫(yī)者天職，但是，從醫(yī)學(xué)倫理的角度來看，同樣需要尊重生命規(guī)律，敬畏包括死亡在內(nèi)的一切生命進程。從這個意義上說，醫(yī)學(xué)博士拒絕醫(yī)治臨終父親，讓老人安靜離世，其實無關(guān)見死不救，而更應(yīng)引發(fā)有關(guān)生命與死亡，乃至醫(yī)療倫理的思考。
真正意義上對于生命的敬畏，其實絕非追求醫(yī)療意義上的“救死”，而更需學(xué)會如何對待和正視死亡這一生命中不可分割的一環(huán)。一言以蔽之，讓生命免受騷擾，安靜的離去，才是對生命的敬畏。
□江蘇 武潔 （作者系口腔科醫(yī)生）
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